신경 뿌리 침범을 수술로 치료

콘텐츠

• 신경 침범의 원인과 증상
• 수술이 표시되는 경우
• 척추 수술 옵션
• 위험

신경근 침식과 관련된 통증, 쇠약, 무감각 및 저림은 일반적으로 항염증제 및 물리 요법과 같은 비수술 적 요법으로 먼저 치료됩니다. 이것은 척추 신경 뿌리의 자극을 해결하기에 충분할 수 있습니다. 그러나 지속적이고 심한 경우에는 신경 압박을 완화하고 증상을 개선하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.

감압 수술은 몇 가지 다른 방법으로 수행 될 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 시술은 심각한 것이며 완전한 통증 완화를 보장하지 않습니다.

신경 침범의 원인과 증상

척추는 서로 겹쳐진 척추의 뼈입니다. 각 척추에는 중심에 구멍 (구멍이라고 함)이 있고 각 구멍에는 척추 신경근이라고하는 신경 조직 유형이 있습니다. 신경근 침식이 있으면 비정상 조직이 척추 신경근으로 이동합니다.

신경 뿌리 침식은 종종 정상적인 노화 과정의 일부인 척추의 퇴행성 ( "마모 및 찢김") 변화로 인해 발생합니다. 특히 이러한 퇴행성 변화는 골극이라고하는 뼈 박차를 형성 할 수 있습니다. 골조직이 신경근을 "침식"하고 압박하면 증상 (예 : 통증, 무감각 또는 쇠약)이 발생할 수 있지만 항상 그런 것은 아닙니다.

탈장 된 디스크와 두꺼워 진 척추 인대에서 나온 물질도 근처의 신경 뿌리를 침범 할 수 있습니다.

수술이 표시되는 경우

증상이 발생하면 초기 치료에는 비 스테로이드 성 소염제 (NSAID), 물리 치료 및 / 또는 척추에 코르티코 스테로이드 주사가 포함됩니다.

경막 외 스테로이드 주사 및 투여 이유

이러한 보존 적 치료가 도움이되지 않거나 균형이나 보행에 어려움이있는 것과 같은 신경 학적 문제가있는 경우에는 수술을 고려할 수 있습니다. 일상적인 기능을 제한하는 심한 통증은 수술에 대한 추가 징후입니다.

팔 및 / 또는 다리의 급속히 진행되는 쇠약 또는 꼬리말 증후군의 징후 (예 : 방광 / 장 조절 상실)는 긴급 수술의 징후입니다.

척추 수술 옵션

수행 할 수있는 다양한 유형의 척추 수술이 있습니다. 신경 외과 의사는 환자의 나이, 기타 의학적 상태 및 기타 요인뿐만 아니라 고유 한 문제를 기반으로 각 환자에게 가장 적합한 절차를 결정합니다.

즉, 척추 감압술-전방 및 후방 수술에는 두 가지 주요 접근 방식이 있습니다.

American Academy of Neurosurgeons에 따르면 척추 수술의 목표는 다음과 같습니다.

• 신경근에 가해지는 압력을 풀거나 완화
• 척추의 안정성 및 정렬 유지 또는 개선

전방 외과 적 접근

수술에 대한 전방 접근은 척추의 전방 부분 (전면)을 통해 척추에 접근하는 것을 의미합니다.

예를 들어, 경추 (상부) 척추에있는 하나 이상의 신경 뿌리에 대한 압력을 완화하기 위해 전방 자궁 경부 절제술 수행 될 수 있습니다. 이 수술에서는 목 앞쪽의 절개를 통해 하나 이상의 디스크와 뼈 박차를 제거합니다.

와 함께 전방 요추 체간 유합의사는 환자의 하복부를 통과하여 요추 (하부)의 퇴행성 디스크를 제거합니다. 디스크를 제거한 후 디스크가 있던 공간을 대체하기 위해 종종 뼈로 만들어진 구조 장치를 사용합니다. 이 장치는 뼈의 치유를 촉진하고 척추의 신체가 결국 융합되도록 도와줍니다.

후방 수술 접근법

수술에 대한 후방 접근은 척추의 후방 부분 (등)을 통해 척추에 접근하는 것을 의미합니다.

예를 들어 목에있는 두꺼운 인대, 뼈 박차 또는 디스크 재료를 제거하기 위해 목 뒤쪽의 작은 절개를 통해 척추 뒤쪽의 일부 (층판이라고 함)를 제거 할 수 있습니다. 이것은 후 경부 후궁 절제술.

와 함께 후방 요추 체간 유합외과의가 등 피부를 통해 퇴행성 디스크를 제거합니다. 앞쪽 접근 방식과 마찬가지로 디스크가 골 융합을 촉진하기 위해 한때 디스크가 있던 공간을 채우기 위해 종종 뼈를 포함하는 구조 장치를 사용합니다.

위험

다른 수술과 마찬가지로 귀하와 귀하의 의사는 이러한 절차의 잠재적 이점을 위험과 비교하여 신중하게 평가하는 것이 중요합니다.

척추 수술에서 발생할 수있는 몇 가지 위험은 다음과 같습니다.

• 감염 (예 ​​: 상처, 요로 또는 폐)
• 출혈
• 혈전
• 장 막힘

또한 수술중인 척추 부위와 수술로 접근하는 방법 (전방 대 후방)에 특정한 위험이 있습니다. 예를 들어, 자궁 경부 전방 접근을 사용하면 식도 (입과 위를 연결하는 관), 기관 (기관) 또는 경동맥이 손상 될 위험이 있습니다.

마찬가지로 C5 신경근 손상 (C5 마비라고 함)은 경추 감압 수술로 인해 발생할 수 있습니다. 이 합병증은 어깨의 쇠약, 무감각 및 통증을 유발합니다.

아주 드물게 수술 중 척수가 손상되어 마비가 발생할 수 있습니다.

Verywell의 한마디

당신이나 사랑하는 사람이 감압 수술을 고려하고 있다면, 신경 외과 의사와 정보에 입각 한 대화를 나누는 것이 중요합니다. 그러한 절차에서 구제를 얻거나 얻지 못할 수 있으므로 특정 사례의 장단점을 신중하게 고려해야합니다.