비골의 해부학

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비골은 경골 (신골) 옆과 약간 아래에 부착 된 가늘고 긴 뼈입니다. 몸무게가 아주 적습니다. 비골은 아래쪽 다리에 측면 안정성을 제공하고 발목의 운동 범위, 특히 발의 측면 및 내측 회전 범위를 증가시키는 타이로드 역할을합니다. 길이에 비해 모든 긴 뼈 중에서 가장 얇습니다.

비골이라는 단어는 "브로치"를 의미하는 라틴어이며 많은 사람들이 경골과 해부학 적으로 쌍을 이룰 때 고대 브로치의 안전핀 모양을 형성하기 때문에 이름이 그렇게 명명되었다고 믿습니다.

비골의 스트레스 골절은 달리기와 같은 반복적 인 스트레스 영향 운동으로 발생할 수 있습니다. 비골의 스트레스 골절의 통증은 다른 일반적인 달리기 부상과 유사하여 정확한 진단이 어렵습니다.

비골은 상당한 무게를 지탱하지 않기 때문에 종종 신체의 다른 부분에있는 뼈 구조를 복구하기 위해 뼈 이식을위한 기증 부위로 사용됩니다. 축의 안정성을 유지하기 위해 비골에서 이식편을 제거하고 임플란트로 대체 할 수 있습니다.

해부

인체에는 긴 뼈, 짧은 뼈, 편평한 뼈, 불규칙한 뼈의 네 가지 유형의 뼈가 있습니다. 비골은 긴 뼈로 너비보다 길다. 긴 뼈에는 끝 부분에 해면골 (해면질) 뼈가 있고 축을 따라 조밀 한 (밀도) 뼈가 있습니다. 비골의 중심에서 샤프트의 길이를 달리는 것은 빨간색 골수로 채워진 구멍입니다.

또한 양쪽 끝의 해면골에는 적색 골수가 있습니다. 섬유주와 조밀 한 뼈를 분리하는 것은 골단판 (성장판)입니다. epiphyseal plate는 뼈가 성인기에 완전히 성숙 될 때까지 새로운 뼈가 형성되는 위치입니다.

비골의 구조

평균 비골의 길이는 성인 남성의 경우 약 390mm, 성인 여성의 경우 약 360mm입니다. 샤프트를 따라 단면으로 볼 때 세 가지 유형의 비골 모양이 있습니다 : 삼각형, 사각형 및 불규칙. 각 비골에는 여러 유형의 단면 모양이 포함될 수 있으며 조합은 수컷과 암컷간에 다릅니다. 비골은 너비와 길이의 비율로 신체에서 가장 가늘고 긴 뼈입니다.

비골의 위치

비골은 경골의 측면 (외부), 약간 뒤쪽 (등쪽)에 있으며 약간 아래에 오프셋됩니다. 비골의 근위 (상단) 끝은 무릎 바로 아래 경골의 측면 과두와 연결됩니다. 이를 근위 경골 관절이라고합니다. 비골은 무릎 관절의 어떤 부분도 구성하지 않습니다.

비골의 원위 (하단) 끝은 비골 노치라고하는 함몰 부에서 경골과 연결되며이를 원위 경골 관절이라고합니다. 훨씬 더 먼 쪽에서 비골은 측골 관절이라고하는 발목 관절의 일부를 형성하는 탈골 관절에서 거골과 관절을 이루며 발목 바깥 쪽의 딱딱한 융기처럼 외부에서 느낄 수 있습니다.

경골, 비골, 거골 및 관련 인대의 전체 컬렉션은 경골 신디 즘증으로 알려져 있습니다.

비골은 비골 샤프트의 거의 전체 길이에 걸쳐있는 결합 조직의 웹을 통해 경골에 연결됩니다. 근위 경골 관절은 외측 비골 측부 인대와 함께 제자리에 고정됩니다.

함수

비골은하지와 발목 관절에 측면 안정성을 제공합니다. 또한 경골 및 거골과 연결되어 발목을 회전하는 동안 추가 운동 범위를 허용합니다.

다른 건강한 개인의 자연 비골은 상당한 체중을 견디지 못합니다. 윗다리 근육을 포함하여 다리 근육은 비골의 전체 길이를 따라 부착되어 양쪽 끝과 축을 포함합니다. 샤프트의 단면 모양이 삼각형에서 불규칙으로 진행되는 것은 근육과 인대의 삽입 지점에 의해 구동됩니다.

관련 조건

비골의 가장 흔한 중요한 의학적 상태는 골절입니다. 비골에 대한 외상은 단일 에피소드의 중대한 힘 또는 달리기와 관련된 반복적 인 고 충격 운동으로 인해 발생할 수 있습니다.

비골의 스트레스 골절

달리기와 점프와 같은 반복적 인 고 충격 운동은 비골 근위 1/3에 스트레스 골절을 유발할 수 있습니다. 한국의 군인을 대상으로 한 한 연구는 기본 훈련 중 근위 비골 스트레스 골절의 발생률이 1.9 %였습니다.

원위 비골의 발목 골절

거골과 관절을 이루는 비골의 원위 말단에서 외측 망치를 생성합니다. 외측 망치는 매우 두드러 지므로 외부 힘이 비골을 포함하여 발목을 잠재적으로 골절시킬 수있는 취약한 지점을 제공합니다. 또한 발목의 극도의 비틀림 운동은 말단부에서 비골의 나선형 골절을 유발할 수 있습니다.

특별히 골절은 아니지만 발목 부상은 경골 신디 즘증의 인대와 뼈를 파괴하여 경골이 관절을 이루는 지점 인 비골 노치에서 경골을 분리 할 수 ​​있습니다.

근위 비골 종양

비골의 근위 (무릎에 가장 가까운) 끝의 통증은 의사가 평가해야합니다. 드물게 근위 비골에 종양이 발생할 수 있습니다. 종양은 골격의 다른 부분에서보다 더 큰 빈도로 비골에서 발생하지 않지만 검사하기 어려운 영역이기 때문에 종종 간과됩니다. 근위 비골 종양에 ​​대한 연구에 따르면 통증은 악성 종양의 가능성을 크게 증가시키고 의사를 방문해야합니다.

비골의 경골 화

비골과 경골의 완전한 골절 (뼈가 한 부분 이상으로 완전히 부러진 경우)의 특정 드문 경우에 비골은 경골보다 상대적인 혈류량이 많기 때문에 더 빨리 치유 될 수 있습니다. 해결되지 않으면 비골이 굳어지고 두꺼워 져 경골처럼 될 수 있습니다. 그럴 경우 경골은 다시 함께 자라지 않을 수 있습니다. 그것은 경골의 비유 합으로 알려져 있습니다. 비골의 경골 화는 심한 뼈 손실과 경골 손상이있을 때 수행 할 수있는 사지 구제 절차입니다.

뼈 기증 부위로서의 비골

체중 부하가 부족하고 (위에 설명 된 비골의 경골 형성 제외) 조밀 한 혈관이 형성되기 때문에 비골은 골 이식편이 하악골 및 기타 몇 개의 부위를 복구하기위한 주요 기증 부위입니다.

복권

치료되는 상태에 따라 비골의 치료 및 재활은 다른 형태를 취할 수 있습니다.

원위 비골의 외과 적 복구

경골 골절 증후군을 포함하여 원위 비골에 대한 완전한 골절 및 정형 외과 적 손상은 종종 외과 적 수리와 나사 및 플레이트 고정이 필요합니다. 때때로 고정은 일시적이며 뼈가 치유되기 시작한 후에 제거됩니다. 수술 후 환자는 6-8 주 동안 부상당한 다리에서 체중을 유지해야 할 수 있습니다. 이것은 종종 걷는 캐스트를 사용하여 수행됩니다.

비골에서 뼈 기증 후 재활

하악골을 복구하거나 재건하기 위해 뼈 플랩의 기증 부위로 사용되는 경우, 비골의 기증자 섹션은 뼈의 인공 섹션 인 골 유착 임플란트로 대체됩니다. 대부분의 경우 비골에 두 개의 기증 부위가 있어야하지만 두 부위 모두 동일한 뼈에서 나옵니다.

환자는 일반적으로 동시에 하악 재건을 포함하는 기증자 수술 후 5 일 이내에 서서 걷고 있습니다.

가정 운동과 물리 치료를 사용하면 다리 뼈를 기증 한 후 이동성과 기능을 향상시킬 수 있습니다.

스트레스 골절로 인한 재활

경미한 반복적 손상 비골 스트레스 골절은 보통 수술없이 치료합니다. 이들은 활동이 중지되는 한 저절로 치유되는 비골의 폐쇄되고 불완전한 골절입니다. 특정 유형의 스트레스 골절과 관련된 근위부 통증으로 인해 종양의 가능성을 배제하기 위해 의사의 평가를받는 것이 중요합니다. 재활에는 휴식과 일주일 이상 체중 부하를 피하는 것이 포함될 수 있습니다. 이것은 일반적으로 목발을 사용하여 수행 할 수 있습니다.

목발로 안전하게 걷는 방법