진단을 위해 ICD 코드를 찾는 방법

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작가: Christy White
창조 날짜: 4 할 수있다 2021
업데이트 날짜: 1 십일월 2024
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ICD-10 책에서 코딩하는 방법
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국제 질병 분류 (ICD) 코드는 병원 기록, 의료 차트, 방문 요약, 청구서 등 환자 서류에서 찾을 수 있습니다. 이 코드는 귀하가 적절한 치료를 받도록 보장하고 귀하가받는 모든 의료 서비스에 대해 적절하게 청구됩니다.

2015 년부터 사용되는 10 번째 버전의 코드는 ICD-10이라고하며 70,000 개 이상의 질병 코드를 포함합니다. ICD는 세계 보건기구 (WHO)에서 유지 관리하며 전 세계 국가에 배포됩니다.

미국에서 ICD 코드는 메디 케어 및 메디 케이드 서비스 센터 (CMS)와 국립 보건 통계 센터 (NCHS)에서 감독합니다.

ICD는 때때로 코드 제목에 반영되는 개정 사이에 매년 업데이트를받습니다. 예를 들어 2020 업데이트 버전은 ICD-10-CM입니다. ICD-11은 2019 년 WHO의 승인을 받아 2022 년에 발효됩니다.

ICD 코드 사용 방법

ICD 코드는 청구, 처리 및 통계 수집에 사용됩니다. 의료비를 상환하고 의료 문제에 대한 표준화 된 치료를 제공하려면 올바른 코드를 갖는 것이 중요합니다.


보험 환급

의사가 상환 청구서를 보험에 제출할 때 각 서비스는 ICD 코드와 일치하는 공통 절차 기술 (CPT) 코드로 설명됩니다. 두 코드가 서로 올바르게 일치하지 않으면 결제가 거부 될 수 있습니다.

즉, 진단을받은 사람에게 일반적으로 제공되는 서비스가 아닌 경우 보험은 비용을 지불하지 않습니다. 예를 들어, 발진을 호소하는 경우 의사는 일반적으로 X- 레이 청구서를 제출할 수 없습니다. 이미징은 그 문제에 대해 표시되지 않습니다.

청구 오류를 방지하기위한 보험 코드에 대해 알아보기

질병 관리

ICD 코드는 모든 질병에 할당되며 당뇨병이나 심장병과 같은 만성 질환이있는 경우 ICD 코드는 일반적으로 의료 기록을 따릅니다.

병원 환경에서는 만성 질환에 금기 인 치료를받는 것을 방지 할 수 있다는 점에서 생명을 구할 수 있습니다. 반면, 만성 질환이있는 환자가 무관 한 급성 문제로 병원에 오는 경우에는 좌절감을 느낄 수 있습니다.


새로운 의사를 만날 때마다 병원에 입원 한 이유에 초점을 맞추지 않고 만성 질환에 대해 많은 질문을하는 경우가 많습니다. 조건이 귀하와 관련이없는 것처럼 보일 수 있지만 연관성이있을 수 있습니다.

그럼에도 불구하고 이로 인해 간혹 귀하를 가져온 심각한 우려에 초점을 맞추지 않고 만성 질환에 대해 표시되는 불필요한 검사 및 치료를 제공자가 주문하게됩니다.

기타 용도

ICD 코드는 전 세계적으로 건강 통계 및 사망 원인을 추적하는 데 사용됩니다. 이것은 새로운 질병뿐만 아니라 만성 질병에 대한 데이터를 수집하는 데 유용합니다.예를 들어, Vaping 관련 질병을 추적하기 위해 2020 년에 ICD-10에 새로운 코드가 추가되었습니다.

ICD 코드는 피험자를 모집하고 추적하기 위해 임상 시험에서도 사용되며, 항상 그런 것은 아니지만 사망 진단서에 포함되기도합니다.

ICD 코드 업데이트

ICD의 2015 년 개정판에는 시스템에 많은 변화가있었습니다. 결과적으로 ICD-10 코드는 ICD-9 코드와 다르게 접근합니다.


ICD-9 코드

2015 년에 단계적으로 폐지되었지만 이전 문서에 ICD-9 코드가 계속 표시됩니다. 대부분의 ICD-9 코드는 소수점 왼쪽에 세 자리, 오른쪽에 한 자리 또는 두 자리입니다. 예를 들면 :

  • 250.0은 합병증이없는 당뇨병입니다.
  • 530.81은 위식도 역류 질환 (GERD)입니다.
  • 079.99는 바이러스입니다.

일부 ICD-9 코드는 앞에 "V"또는 "E"가 있습니다. "V"코드는 진단이 필요하지 않은 의료 서비스 (일반적으로 예방)에 사용됩니다. "E"코드는 부상이나 중독과 같은 건강 문제의 환경 적 원인을 설명합니다.

ICD-10 코드

ICD-10 업데이트는 코딩 시스템을 완전히 개편했습니다. 새 코드는 장과 하위 장으로 나뉘며 문자와 소수점 왼쪽에 두 자리, 오른쪽에 한 자리가 포함됩니다.

새로운 시스템은보다 구체적인 진단을 가능하게합니다. 예를 들면 :

  • E10.9는 1 형 당뇨병이고 E11.9는 2 형 당뇨병입니다.
  • K21.9는 GERD입니다.
  • B97.89는 다른 곳으로 분류 된 질병의 원인 인 바이러스입니다.

문자는 질병을 그룹화하고 특정 상태, 장기 시스템 또는 상태의 특징을 설명합니다. "E"는 더 이상 환경 적 원인이 아니라 내분비 장애를 나타 내기 때문에 초기 혼란을 유발할 수 있습니다.

A에서 Z까지 ICD-10 진단 코드

  • A : 전염성 및 기생충 질환
  • B : 전염성 및 기생충 질환
  • C : 암
  • D : 신 생물, 혈액 및 조혈 기관
  • E : 내분비, 영양 또는 대사
  • F : 정신 및 행동 장애
  • G : 신경계
  • H : 눈, 귀, 코, 목
  • I : 순환계
  • J : 호흡기 시스템
  • K : 소화 기계
  • L : 피부
  • M : 근골격계
  • N : 비뇨 생식기
  • O : 임신과 출산
  • P : 주 산기 상태
  • Q : 선천성 및 염색체 이상
  • R : 비정상적인 임상 및 실험실 결과
  • S : 부상, 중독 및 기타 외부 원인
  • T : 부상, 중독 및 기타 외부 원인
  • U : 비상 지정에 사용
  • V : 이환율의 외부 원인
  • W : 이환율의 외부 원인
  • X : 이환율의 외부 원인
  • Y : 이환율의 외부 원인
  • Z : 건강 상태 및 의료 서비스와의 접촉에 영향을 미치는 요인
ICD-10 코드 작동 방식

ICD-11 코드

2022 년에 ICD 코드는 두 개의 숫자 (문자 앞의 숫자와 끝에 오는 숫자)를 추가하여 다시 변경됩니다. 예를 들어 X98.6 (ICD-10 코드)은 0X98.60이됩니다. 업데이트 된 코드는 또한 1과 0과의 혼동을 피하기 위해 문자 "I"또는 "O"를 사용하지 않습니다.

ICD 코드를 찾을 수있는 곳

의사의 약속, 치료 약속 또는 병원을 떠날 때 다른 번호 코드가 포함 된 방문 요약이 제공됩니다. ICD 코드는 "진단"또는 "Dx"아래에 나열되며 다른 코드는 일반적으로 렌더링 된 서비스에 대한 CPT 코드입니다.

보험 회사, Medicare 또는 다른 지불 인으로부터 혜택 설명 (EOB)을 받으면 ICD 코드도 포함됩니다. 청구가 지불되지 않는 경우 ICD 코드가 CPT 코드와 일치하지 않기 때문일 수 있습니다. 이 경우 의사와상의하십시오.

특정 진단을 위해 ICD 코드를 조회하거나 ICD 코드가 의미하는 바를 확인해야하는 경우 질병 통제 예방 센터 (CDC) 웹 사이트를 방문하여 현재 ICD-10 코드의 검색 가능한 데이터베이스를 사용하십시오. ,,,,,,,,, 무,,,,,,,,,,,.