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엽산은 신체가 적혈구와 백혈구를 유지 (혈구 생성)하고, 탄수화물을 에너지로 전환 (대사)하고, 신체의 유전 적 구성 요소 (DNA 및 RNA)를 합성 및 유지하는 데 필요한 비타민 B9의 한 형태입니다. 건강한 임신을 유지하고 정상적인 태아 발달을 보장하며 심각한 선천적 결함을 예방하기 위해 매일 엽산을 섭취해야합니다.엽산은 자연적으로 많은 식품, 특히 짙은 녹색 채소, 콩 및 콩과 식물에 존재합니다. 엽산으로 알려진 합성 형태의 엽산으로 만든 비타민 보충제가 있습니다. 미국과 약 80 개 국가에서는 아침 시리얼, 밀가루, 빵 및 기타 식품에 엽산이 강화되어 일반 인구의 엽산 결핍을 예방합니다.
엽산 대 엽산
많은 사람들이 엽산과 엽산이라는 용어를 같은 의미로 사용하지만 중요한 차이점이 있습니다. 엽산은 즉시 소화관에서 비타민 B9의 활성 형태 인 5- 메틸 -THF (5-MTHF)로 전환됩니다. 반대로 엽산은 혈류로 들어가 간과 다른 조직으로 전달되어 전환되어야합니다.
엽산이 엽산보다 더 잘 흡수된다고 생각되었지만 매우 천천히 대사됩니다. 더욱이, 당신이 섭취하는 많은 엽산은 대사되지 않고 체내에 남아있게 될 것입니다. 최근에는 대사되지 않은 엽산의 과도한 축적이 종양 성장을 촉진 할 수 있다는 우려가 있었지만 아직 확실하게 입증되지 않았습니다.
일반적으로 식단에서 충분한 엽산을 섭취하면 엽산 보충제를 복용 할 필요가 없습니다. 대부분의 엽산은 신체에서 빠르게 대사되기 때문에 축적 가능성이 낮습니다.
건강 혜택
엽산은 건강에 필수적입니다. 식단이나 엽산 보충제를 충분히 섭취하지 않으면 엽산 결핍이 발생할 수 있습니다. 미국에서는 드물지만 임산부, 영유아, 어린 자녀 (빠른 성장으로 인해 섭취량이 부족할 수 있음)를 포함하여 취약한 특정 그룹이 있습니다.
엽산 결핍은 특정 약물 (메트포르민, 피임약, 메토트렉세이트 등)과 중증 출혈, 간 질환, 흡수 장애 장애 (예 : 복강 병) 및 알코올 중독 환자에서도 발생할 수 있습니다.
식단에 충분한 엽산을 섭취하면 뇌졸중, 신경관 결손, 노화 관련 황반 변성 및 일부 유형의 암을 포함한 여러 건강 상태를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
심혈관 질환
엽산은 신체에서 혈관을 유지하고 복구하는 데 사용됩니다. 또한 심혈관 질환에 기여하는 호모시스테인이라는 아미노산 수치를 낮추는 데 도움이됩니다.
호모시스테인은 주로 육류에서 추출한 단백질이 분해되기 시작할 때 생성됩니다. 고농도의 호모시스테인은 동맥 경화 (죽상 경화증)를 유발하여 심장 마비와 뇌졸중의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
일본에서 14 년 동안 23,119 명의 남성과 35,611 명의 여성을 추적 한 2010 년 연구에 따르면 엽산과 비타민 B12의식이 섭취가 많을수록 뇌졸중, 관상 동맥 심장병 및 심부전으로 인한 사망 위험이 낮아집니다.
노스 캐롤라이나 대학의 유사한 연구에 따르면 엽산을 가장 많이 섭취하는 젊은 성인은 일반적으로 고혈압 위험이 낮으며 이는 나중에 심장 질환의 주요 원인이됩니다.
신경관 결함
신경관 결손 (NDT)은 일반적으로 임신 첫 달에 발생하는 뇌 또는 척수의 선천적 결손입니다. 가장 흔한 두 가지 비파괴 검사는 척추이 분증과 무뇌증입니다.
임신 중 엽산과 비타민 B12의 부적절한 수준은 비파괴 검사의 위험을 증가시키는 것으로 알려져 있습니다. 두 가지 중 엽산 결핍이 훨씬 더 흔하므로 더 우려됩니다.
비파괴 검사는 임신 사실을 알기도 전에 발생할 수 있으므로 충분한 엽산 섭취를 포함하여 항상 좋은 식습관을 유지하는 것이 중요합니다. 생식기 중이고 엽산 결핍에 취약한 경우 특히 그렇습니다.
NDT의 위험을 더욱 줄이기 위해 의사는 임신 중 매일 종합 비타민과 함께 엽산 보충제를 정기적으로 권장합니다. 다른 건강 전문가들은 가임기 여성에게 매일 0.4 밀리그램 (400 마이크로 그램)의 엽산 보충제를 섭취하도록 조언 할 것입니다.
2016 년 연구 미국 공중 보건 저널 식이 요법, 보충제 또는 강화를 통해 엽산을 적절히 섭취하면 전 세계적으로 척추이 분증의 위험이 감소한다고 결론지었습니다.
2015 년 질병 통제 예방 센터 이환율 및 사망률 주간 보고서에 따르면 강화 식품의 도입으로 1995 년과 2011 년 사이 척추이 분증 사례가 28 % 감소했습니다.
황반 변성
노화 관련 황반 변성 (AMD)은 시야 중심의 점진적인 상실을 특징으로하는 눈 장애입니다. 황반 AMD의 근본 원인은 잘 알려져 있지 않지만 일부 과학자들은 이것이 평생 동안 눈에 가해지는 염증과 산화 스트레스의 결과라고 믿습니다.
만성적으로 상승 된 호모시스테인은 AMD 예방에있어 엽산의 역할에 초점을 맞추는 역할을 할 수 있습니다.
10 년 동안 AMD에 걸린 성인 1,760 명의 의료 파일을 평가 한 호주의 2013 년 연구에 따르면 엽산 결핍이 초기 AMD의 위험을 75 %까지 증가 시켰다고 결론지었습니다.
또한 호모시스테인 수치의 상승은 AMD 발병 위험이 30 % 증가한 것과 관련이 있습니다.
대조적으로 여성용 항산화 및 엽산 심혈관 연구 (WAFACS)의 연구에 따르면 하루에 2,500 마이크로 그램 (mcg)의 엽산을 섭취하면 AMD의 위험이 35 ~ 40 % 감소했습니다.
암
엽산은 암과 상반되는 관계를 가지고 있습니다. 한편 엽산을 만성적으로 섭취하지 않으면 뇌, 유방암, 자궁 경부암, 결장 직장암, 폐암, 난소 암, 췌장암 및 전립선 암의 위험이 높아질 수 있습니다. 다른 한편으로, 엽산의 과도한 섭취는 특정 암, 주로 전립선 암의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
식이 엽산을 많이 섭취하면 특정 암, 특히 여성의 위험을 크게 줄일 수 있다는 몇 가지 증거가 있습니다.
16 건의 임상 시험과 744,068 명의 여성을 포함한 연구에 대한 2014 년 검토에 따르면 153mcg에서 400mcg 사이의식이 엽산을 매일 섭취하면 유방암 위험이 크게 감소했다고보고했습니다.
흥미롭게도, 일일 400mcg 이상 섭취는 153mcg 미만을 섭취 한 여성과 비교할 때 위험 감소와 관련이 없습니다. 다른 연구에서도 난소 암과 자궁 경부암과 유사한 이점이 있습니다.
가능한 부작용
식품에서 공급되는 필수 영양소 인 엽산은 부작용이나 위험과 관련이 없습니다. 결국 먹는 음식에서 너무 많은 엽산을 얻을 수 없습니다.
엽산에 대해서도 마찬가지입니다. 엽산은 과다 섭취시 복부 경련, 불면증, 메스꺼움, 설사 및 영구적 인 신경 손상을 유발할 수 있습니다.
식이 엽산은 의약품 또는 비처방 약과 상호 작용할 수 없지만 특정 약물은 엽산이 대사되는 방식을 방해 할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 항 경련제 딜란 틴 (페니토인), 테그 레톨 (카르 바 마제 핀) 또는 발 프로 산과 같은
- 아술 피딘 (설파살라진), 궤양 성 대장염 및 류마티스 관절염 치료에 사용
- 피임약
- 디 레늄 (트리 암 테렌), 체액 저류 및 고혈압 치료에 사용되는 이뇨제
- 메트포르민, 사용 된 제어 혈당
- 메토트렉세이트, 특정 암 및자가 면역 질환 치료에 사용
권장 섭취량
엽산의 권장 일일 허용량 (RDA)은 다음과 같이 연령과 임신 상태에 따라 다를 수 있습니다.
- 0 ~ 6 개월: 하루 65mcg
- 7 ~ 12 개월: 하루 80mcg
- 1 ~ 3 년: 하루 150mcg
- 4 ~ 8 년: 하루 200mcg
- 9 ~ 13 세: 하루 300mcg
- 14 세 이상: 하루 400mcg
- 임신 중: 하루 600mcg
- 수유 중: 하루 500mcg
엽산은 야채 (특히 짙은 녹색 잎 채소), 과일, 견과류, 콩, 완두콩, 해산물, 계란, 유제품, 육류, 가금류 및 곡물을 포함한 다양한 식품에 자연적으로 존재합니다. 특히 엽산이 풍부한 식품은 다음과 같습니다.
- 쇠고기 간: 3 온스 서빙 당 215mcg
- 시금치 (조리) : 1/2 컵 제공량 당 131mcg
- 검은 눈 완두콩: 1/2 컵당 101mcg
- 아침 시리얼 (강화) : 1 컵 제공 당 100mcg
- 아스파라거스: 창 4 개당 89mcg
- 브뤼셀 콩나물: 1/2 컵당 78mcg
- 로메인 상추 (파쇄) : 1 컵 제공량 당 64mcg
- 아보카도: 1/2 컵 제공량 당 59mcg
- 흰 쌀 (조리) : 1/2 컵 제공량 당 54mcg
- 브로콜리: 1/2 컵당 52mcg
- 머스타드 그린 (조리) : 1/2 컵 제공량 당 52mcg
다른 질문
엽산 결핍이 있는지 어떻게 알 수 있습니까?
엽산 결핍의 징후는 종종 미묘합니다. 설명 할 수없는 피로와 허약함이 종종 첫 징후입니다. 일반적으로 엽산 결핍 빈혈이 진단되는 것은 증상이 심한 경우에만 발생합니다. 적혈구 수가 감소하면 거대 적 아세포 (megaloblasts)라고하는 크고 기형적 인 미성숙 적혈구의 출현이 동반된다는 점에서 다른 유형의 빈혈과 차별화되었습니다.
거대 적아 구성 빈혈이라고도하는이 질환은 다음과 같은 특정 및 비특이적 증상을 연속적으로 유발할 수 있습니다.
- 호흡 곤란
- 근육 약화
- 비정상적으로 창백한 피부
- 부은 혀 (설염)
- 부드럽고 부드러운 혀
- 식욕 부진
- 체중 감소
- 구역질
- 설사
- 빠른 심장 박동 (빈맥)
- 손과 발의 저림 또는 무감각 (말초 신경 병증)