위장병 전문의는 무엇입니까?

콘텐츠

• 농도
• 치료 조건
• 조짐
• 암 검진
• 절차 적 전문성
• 진단
• 치료
• 하위 전문 분야
• 교육 및 인증
• 약속 팁
• Verywell의 한마디

위장병 전문의는 소화관 장애를 전문으로하는 의사 유형입니다. 여기에는 간뿐만 아니라 입에서 항문까지 소화관에 걸쳐있는 모든 기관이 포함됩니다. 위장병 전문의는 위장병 학의 하위 전문 분야를 추구하기 전에 내과에 대한 교육 및 인증을 받아야합니다. 소화기 생리학 및 질병 연구 외에도 위장병 전문의는 진단 및 치료에 사용되는 내시경 검사와 같은 절차를 수행하도록 교육을받습니다.

위장병 전문의는 만성 또는 심각한 위장 (GI) 질환이있는 사람들을위한 1 차 진료 지점이 될 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 소화 문제가 가정의, 내과 의사 또는 주치의의 진료 범위를 벗어난 경우 사람들은 위장병 전문의에게 의뢰됩니다.

농도

위장병 학은 식도, 위, 소장, 결장, 직장, 췌장, 담낭, 담관 및 간의 기능과 질병에 대한 연구입니다. 소화, 영양소 흡수, 위장 운동성 및 간 소화 불량의 기능에 대한 심층적 인 이해가 포함됩니다.

치료 조건

위장병 전문의의 목표는 흔하거나 흔하지 않은 소화관의 정상적인 기능에 영향을 미치는 상태를 확인하고 치료하는 것입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 항문 직장 누공, 열구 또는 농양
• 체강 질병 (CD)
• 크론 병
• 결장 폴립
• 대장 암
• 게실 질환
• 지방간 질환
• 담낭 질환 (예 : 담석, 담낭염 또는 담낭암)
• 위장염
• 위식도 역류 질환 (GERD)
• 치질
• 열공 탈장
• 과민성 대장 증후군 (IBS)
• 간 암
• 췌장염
• 소화성 궤양
• 위암
• 궤양 성 대장염
• 바이러스 성 간염

NIDDK (National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases)에 따르면 6 천만에서 7 천만 명의 미국인이 소화기 질환의 영향을 받아 매년 2,100 만 건 이상의 입원과 4 천 8 백만 명의 의사 방문이 발생합니다.

기능성 위장 장애란 무엇입니까?

조짐

장애의 원인을 찾을 수 없거나 대변 검사 또는 복부 X- 레이에서 비정상적인 발견이있는 경우 사람들은 종종 위장병 전문의에게 의뢰됩니다. 위장병 전문의의 조사가 필요한 일부 증상은 다음과 같습니다.

• 비정상적인 대변 색상
• 항문 누출
• 혈변 (혈변)
• 만성 복통 또는 경련
• 만성 변비 또는 설사
• 만성 속쓰림 및 소화 불량
• 만성 메스꺼움 또는 구토
• 삼키기 어려움 (연하 곤란)
• 과도한 팽만감 또는 가스
• 식욕 부진
• 장 조절 상실
• 영양 실조
• 삼킬 때의 통증 (연하 곤란)
• 직장 출혈
• 혈액 습관의 갑작스러운 변화
• 설명 할 수없는 체중 감소
• 눈 및 / 또는 피부의 황변 (황달)

소화기 계통의 작동 원리

암 검진

치료 외에도 위장병 전문의는 암 검진을 수행하여 가장 쉽게 치료되는 악성 종양을 조기에 발견합니다. 2018 년 현재 미국에서 평균 위험에 처한 성인은 대장 암 검사를 위해 45 세부터 10 년마다 대장 내시경 검사를받는 것이 좋습니다.

무보험자를위한 대장 암 검진

절차 적 전문성

위장병 전문의의 전문 지식은 소화기 질환의 평가 및 치료에서 질병 예방 및 좋은 위장 건강 유지에 이르기까지 확장됩니다.

진단

위장병 전문의가 사용하는 진단 도구는 광범위하며 실험실 검사, 방사선 검사, 감독 영상 검사 및 조직 검사를 포함합니다. 다음은 위장병 진료의 핵심 도구 중 일부입니다.

• 복부 엑스레이
• 복부 초음파
• 바륨 관장
• 바륨 제비
• 캡슐 내시경
• 대장 내시경 (가상 대장 내시경 포함)
• 복부, 췌장 또는 간 및 담도의 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔
• 탐색 적 복강경 검사
• 간 생검
• 결장경 검사
• 상부 위장관 내시경

치료

위장병 전문의가 탐구 할 수있는 치료법은 약물 및 생활 습관 변화에서 수술 및 장기 이식에 이르기까지 다양합니다. 이들 중 일부는 위장병 전문의가 제공 할 수 있습니다. 다른 사람들은 외과의, 영양사 및 종양 전문의를 포함한 전문가 팀이 필요할 수 있습니다.

소화기 질환 치료에 사용되는 약물 목록은 광범위하며 항생제, 제산제, 설사 제, 양성자 펌프 억제제 (PPI), H2 차단제 및 Reglan (메토 클로 프라 미드)과 같은 촉진제를 포함 할 수 있습니다. 대변 ​​연화제, 완하제, 섬유질 보충제, 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID), 치질 크림과 같은 일반 의약품도 처방 될 수 있습니다.

약물

최신 의약품은 종종 소화관의 특정 구성 요소를 표적으로하거나 특정 상태를 치료합니다.예는 다음과 같습니다.

• Aemcolo (리파 마이신), 여행자 설사 완화에 사용
• 엔티 비오 (베 돌리 주맙), 궤양 성 대장염 및 크론 병에 사용
• 키트 루다 (펨브 롤리 주맙), 특정 유형의 위암, 결장암 또는 식도암에 사용
• 오니 비데 (이리노테칸 리포솜), 전이성 췌장암에 사용
• Opdivo (니볼 루맙), 전이성 대장 암에 사용
• Symproic (날데 메딘), 오피오이드 유발 변비에 사용
• Viberzi (eluxadoline), 설사와 함께 IBS에 사용
• Viokace (판 크레 리파제), 췌장 기능 부전에 사용
• 제 라바 (에라 바 사이클린), 복강 내 감염 치료에 사용
• 진 플라 바 (베즐로 톡 주맙), 반복에 사용 클로 스트 리듐 디피 실 감염

절차

약물 외에도 소화 장애를 관리하거나 치료하기 위해 다양한 절차를 사용할 수 있습니다. 어떤 경우에는 체중 감량, 운동 및 금연과 함께 식단이나 식습관의 변화 만 필요할 수 있습니다.

특히 암, 장 천공 또는 중증 염증성 장 질환 (IBD)의 경우 더 집중적 인 치료가 때때로 필요합니다. 예는 다음과 같습니다.

• 담즙 스텐 팅 (담관 차단 해제에 사용)
• 담석 또는 담석 제거 (ERCP 또는 MRCP를 통해)
• 용종 절제술 (열 절제, 전기 소작 등을 통한 결장 폴립 제거)

하위 전문 분야

일부 위장병 전문의는 특정 장애 또는 장기 증상을 전문으로 선택합니다. 가장 흔한 것 중 하나는 간 연구에 전념하는 간학입니다.

다른 사람들은 염증성 장 질환, 대장 암, 위장 운동성, 중재 적 내시경 검사, 신경 위 장학, 소아 위장병 학 및 이식 간학과 같은 하위 전문 분야에서 펠로우 십 및 교육에 참여할 것입니다.

간장 전문의 또는 위장병 전문의가 필요합니까?

교육 및 인증

위장병 전문의는 보드 인증을 획득하기 위해 13 년 이상의 교육과 실습을받습니다. 여기에는 특히 위장 질환의 진단, 관리, 치료 및 예방에 전념하는 3 년 간의 친목 훈련이 포함됩니다. 간 장학은 추가 1 년 펠로우 십이 필요합니다.

펠로우 십 교육은 미국 내과 협회 (ABIM), 미국 소화기 대학 (ACG), 미국 소화기 협회 (AGA) 및 미국 위장 내시경 협회 (ASGE)를 포함한 하나 또는 여러 국가 학회에서 감독됩니다.

펠로우 십 교육이 완료되면 ABIM에서 관리하는 위장병 학 보드 시험을 통과하여 인증을받을 수 있습니다.

일부 위장병 전문의는 위장병 학 분야에서 탁월한 성과를 인정 받아 특별한 인정을받습니다. 영예를받은 사람은 문자로 표시된 ACG 또는 ACP의 펠로우로 선언됩니다. FACG 또는 FACP 그들의 이름 뒤에.

약속 팁

대부분의 사람들이 배변, 가스 또는 설사와 같은 것에 대해 논의하는 것을 좋아하지 않기 때문에 처음으로 위장병 전문의를 만나는 것은 불편할 수 있습니다. 이것이 진단에 방해가되지 않도록하는 것이 중요합니다. 변의 일관성, 냄새, 색 등을 포함하여 증상을 더 정확하게 설명할수록 의사는 조사를 시작할 위치를 더 빨리 알 수 있습니다.

만성 증상이있는 경우 각 사건의 시간, 날짜, 기간 및 세부 사항을 요약 한 일지를 작성하십시오. 먹은 음식과 스트레스를 받았는지, 누워 있었는지, 격렬하게 운동했는지 등 당시에 무엇을하고 있었는지 적어 두십시오.

또한 절차와 테스트 결과의 의미 또는 의미를 완전히 이해하는 데 필요한만큼 많은 질문을하십시오. 예는 다음과 같습니다.

• 내 증상의 원인이 무엇이라고 생각하십니까?
• 이를 확인하기 위해 어떤 테스트를 사용할 수 있습니까?
• 시험에는 무엇이 포함됩니까?
• 결과를 얻는 데 얼마나 걸립니까?
• 그동안 증상을 조절하기 위해 무엇을 할 수 있습니까?
• 제 증상을 악화시키는 일이 있습니까?
• 내 상태는 관리가 필요한 것입니까, 아니면 치료할 수 있습니까?

예약하기 전에 위장병 전문의가 보험을 수락하는지 확인하십시오. 검사 나 절차가 권장되는 경우, 보험이 적용되는지, 정확한 코 페이 또는 공동 보험 비용이 얼마인지 확인하십시오.

본인 부담금이 너무 높으면 더 저렴한 대안이 있는지 위장병 전문의에게 문의하십시오. 어떤 경우에는 위장병 전문의가 선불 현금 할인이나 무이자 할부 플랜을 제공 할 수 있습니다.

Verywell의 한마디

위장병 전문의를 검색 할 때 일반적으로 전문 의뢰가 시작하기에 가장 좋은 곳입니다. 주치의에게 지역 추천 목록을 요청하십시오. ACG는 또한 해당 지역의 이사회 인증 전문가를 찾을 수있는 온라인 로케이터를 제공합니다. 간 전문의를 찾는 사람들은 ACG 간 전문의 로케이터를 사용할 수 있습니다.

의사의 인증을 확인하려면 ABSM (American Board of Medical Specialties)에서 제공하는 온라인 인증 포털을 사용하십시오.

FSMB (Federation of State Medical Boards)에서 관리하는 DocInfo 웹 사이트에서는 의사의 교육, 의사가 면허를받은 주, 의사에 대해 취한 법적 조치 또는 징계 조치를 검토 할 수도 있습니다.

위장병 전문의가 필요한 5 가지 이유