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C 형 간염 바이러스 감염 (HCV)의 징후와 증상은 감염 단계에 따라 다릅니다. 가장 흔한 증상으로는 피로, 황달 (피부와 눈의 노란색), 발열, 메스꺼움이 있습니다. 감염의 진행 단계에서 간부전은 출혈 문제 나 뇌병증 (심각한 혼돈)을 유발할 수 있습니다. 때때로 간암이 발생할 수 있으며 종종 영양 실조로 나타납니다.
질병의 단계
HCV가 체내에 미치는 영향은 초기 감염 후 시간이 지남에 따라 변화합니다. 이것은 주로 체내에서 번식하여 수많은 복제를 할 수있는 바이러스의 확산에 기인합니다. 진행은 또한 바이러스가간에 미치는 누적 효과와 관련이 있습니다.
HCV 감염 단계 :
- 잠복 기간: 이 단계에서 바이러스에 감염되었을 수 있지만 증상이 없을 가능성이 큽니다. 증상이 있으면 발열, 피로 또는 배탈이있을 수 있습니다.
- 급성 간염 : 바이러스가 몸에 침투 한 지 약 2 ~ 12 개월 후 HCV는 경증에서 중등도의 질병을 유발할 수 있습니다. 급성 감염의 증상은 바이러스에 노출 된 사람의 약 15-20 %에서 나타납니다. 증상은 종종 독감과 비슷하며 간 손상의 증거가 거의 없습니다. 약 4 명 중 1 명은이 단계에서 바이러스와 성공적으로 싸우고 있습니다.
- 만성 간염 : HCV에 감염된 대부분의 사람들은 만성 간염에 걸립니다. 만성 감염은 C 형 간염 바이러스 (HCV)가 자발적으로 제거되지 않고 체내에 남아있을 때 발생합니다. 어떤 사람들은 바이러스에 감염된 후 몇 년 동안 급성 간염 증상없이 만성 감염 증상을 보입니다.
- 말기 간염 : 더 복잡한 형태의 질병은 간부전과 신부전 및 간암을 포함 할 수있는 여러 가지 심각한 합병증으로 나타납니다.
잦은 증상
간부전의 증상에는 일반화 된 독감 유사 증상과 바이러스가 간을 표적으로하기 때문에 간 침범의보다 구체적인 징후가 포함됩니다. HCV 감염의 급성 및 만성 단계에서 발생하는 일반적인 증상은 일반적으로 더 오래 지속되고 더 큽니다. 감염의 만성 단계에서 심각합니다.
HCV의 가장 흔한 증상은 간염에만 국한되지 않고 대부분의 감염에서 발생하는 증상입니다. 이러한 증상은 주로 바이러스와 싸울 때 신체 자체 면역 체계의 활동으로 인한 것입니다.
급성 및 만성 HCV의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.
- 피로
- 발열
- 황달
- 메스꺼움 및 구토
- 식욕 감소
- 복통
- 설사
- 관절 통증
- 근육통
급성 및 만성 단계 HCV의 일부 증상은 모든 간 질환의 증상과 유사합니다.
- 출혈 및 타박상 : 간은 혈액 응고를 돕는 단백질을 생성하는 역할을하며, 이는 부상으로 인한 치유의 일부입니다. 출혈과 타박상은간에 대한 바이러스 공격으로 인한 간 기능 장애의 징후 일 수 있습니다. 바이러스에 대한 신체의 염증 반응으로.
- 어두운 색의 소변 : 간이 감염되거나 손상되었을 때 생성되는 빌리루빈의 축적은 황달, 소변의 어두운 색 (담뇨), 창백하거나 백악질의 변을 유발할 수 있습니다.
- 창백하거나 백악질의 변
급성 간염의 경우 이러한 증상은 일반적으로 저절로 해결되지만 황달과 담즙 증을 포함한 더 심한 경우에는 최대 1 년이 걸릴 수 있습니다. 만성 간염에서는 일반적으로 이러한 증상이 급성 간염보다 더 지속됩니다.
드문 증상
HCV 감염의 덜 흔한 증상은 급성 또는 만성 단계에서 발생할 수 있습니다. 이러한 증상의 대부분은 간 기능 장애 또는 바이러스에 대한 신체의 염증 반응으로 인해 발생합니다.
- 체중 감소 : 이것은 HCV 감염의 여러 영향으로 인해 발생할 수 있습니다. 메스꺼움, 구토 및 피로는 식욕을 감소시켜 먹고 싶은 음식의 양을 줄입니다. 그리고 간이 손상되면 먹는 음식을 소화하고 흡수하는 데 도움이되는 몇 가지 중요한 단백질과 지방을 생성하지 못해 설사를 일으키고 기본적으로 먹어도 영양 실조를 유발할 수 있습니다.
- 비정상적인 따끔 거림 또는 작열감
- 불편한 "핀과 바늘"감각
- 가려운 피부
- 융기되고 울퉁불퉁 한 발진 부위
- 구강 건조를 동반 한 건조한 눈
- 류마티스 질환 : HCV에 노출 된 적이 있다는 사실을 알기 전에 관절 부종과 근육통 및 통증이 시작될 수 있으며 감염의 어느 단계에서도 발생할 수 있습니다. 관절과 근육통은 면역 체계가 바이러스와 싸우기 위해 지속적으로 자극되었습니다.
- 혈관염 (혈관 염증)은 드물게 발생하며 드물지만 통증, 혈전, 심지어 뇌졸중 또는 심장 마비를 포함한 다양한 영향을 유발할 수 있습니다.
- 한랭 글로불린 혈증 : 한랭 글로불린은 차가운 온도에 노출 될 때 응고되어 혈액 순환에 문제를 일으키는 혈액 내의 단백질입니다.
합병증
C 형 간염의 만성 단계는 수십 년 동안 지속될 수 있습니다. 이 기간 동안 지방증 (만성 지방 축적)과 섬유증 (조직의 점진적 흉터)은간에 손상을 줄 수 있습니다. 대부분의 사람들은 질병의 징후를 거의 또는 전혀 경험하지 않고 두 가지 상태 모두 종종 조용히 진행됩니다.
말기 간 질환은 간이 심하게 손상되어 기능을 할 수없는 지점을 말합니다. 증상은 일반적으로이 단계에서 매우 분명하며 종종 뇌, 신장 및 상부 소화관을 포함한 여러 기관 시스템에 영향을 미칩니다.
만성 C 형 간염 감염자 중 10 ~ 15 %는 간경변이라는 돌이킬 수없는 상태로 진행되며, 섬유증으로 인한 손상이 너무 커서 간을 드나 드는 혈류가 변화합니다.
간경변은 장애 정도에 따라 단계적으로 진행되며 다음 중 하나로 분류됩니다.
- 보상 된 간경변
- 비 보상 간경변
보상 성 간경변은 간이 비교적 잘 기능하고 있으므로 최소한의 증상을 유발할 수 있음을 의미합니다. 혈액 공급이 제한되면 문맥 고혈압으로 알려진 국소 혈압이 상승하고 담즙 및 기타 독소가 축적되기 때문에 증상이 피부, 근육 및 관절과 관련된 합병증을 포함 할 수 있습니다.
보상 된 간경변의 가능한 증상 :
- 주로 몸통과 얼굴에있는 거미 정맥
- 가려운 피부
- 손바닥의 발적
- 쉽게 멍이 들거나 비정상적인 출혈
- 발목과 발의 체액 축적
- 집중력과 기억력 부족
- 식욕 부진
- 체중 감량
- 수축 고환
- 발기 부전 또는 성욕 상실
- 알코올 불내성
C 형 간염 감염의 말기 합병증은 다음과 같습니다.
- 비 보상 간경변
- 간세포 암종 (HCC)
- 말기 신장 질환 (ESRD)
비보 상성 간경변은 간의 진행성 흉터가 심하게 손상되어 기능을 할 수없는 심각한 상태입니다. 증상은 종종 풍부하고 점진적이며 다음과 같은 여러 가지 방식으로 나타날 수 있습니다.
- 지속적인 피로
- 황달
- 지체 또는 피 묻은 변
- 복강에 체액이 축적되어 부기와 팽창을 유발합니다.
- "달콤한 곰팡이"에서 "썩은 달걀"의 냄새 냄새
- 극심한 멍이나 출혈
- 비정상적으로 소변 배출량 감소
- 성격 변화, 혼란 또는 떨림
- 졸음 증가
- 근육 소모
- 손톱에 흰색 변색 또는 "젖 반점"
- 혈액 구토
- 식도 정맥류 (출혈 할 수있는 식도의 확장 된 혈관)
간세포 암종 (HCC)은 C 형 간염 환자의 간경변과 관련하여 거의 독점적으로 발생하는 일종의 간암입니다. HCC의 증상은 비 대상성 간경변의 증상과 유사하며 다음을 포함 할 수 있습니다.
- 지속적인 피로
- 황달
- 복강 내 체액 축적
- 비정상적인 멍과 출혈
- 의도하지 않은 극심한 체중 감소
- 식욕 부진
- 소량을 먹은 후 포만감
- 섬망, 혼란 또는 거친 "경련"근육 움직임
- 복부 불편, 특히 갈비뼈 아래 또는 바로 아래 오른쪽 위 사분면
진행성 신부전 인 말기 신장 질환 (ESRD)은 C 형 간염 감염에 의해 유발되고 복잡해질 수 있습니다. ESRD의 증상은 다양하며 다음을 포함합니다.
- 지속적인 피로
- 만성 복통
- 비정상적으로 소변 배출량 감소
- 소변을 볼 수 없음
- 소변 냄새
- 얼룩덜룩하거나 고르지 않고 고르지 않은 피부 변색
- 근육 소모
- 다리와 발 또는 눈 주위의 부기
- 메스꺼움 또는 구토, 특히 아침과 식사 후
- 졸음 증가
- 다리의 반복적 인 경련
- 숨가쁨 또는 호흡 곤란
- 정신 장애, 혼란
말기 간 질환의 결과는 일반적으로 좋지 않으며, 비 대상성 간경변 환자의 경우 5 년 생존율이 50 %, 간세포 암 환자의 경우 30 %입니다.
의사를 볼 때
HCV의 증상은 초기 단계에서 발생하지 않을 수 있으며, 급성 및 만성 단계에서도 항상 끔찍한 경고가 아니기 때문에 감염의 명백한 증상이 없더라도 의사를 만나야 할 수 있습니다.
노출 징후
최근 또는 과거에 바이러스에 노출 된 적이 있다면 의사를 만나야합니다. 다음 중 하나를 경험했다면 HCV에 노출되었을 수 있습니다.
- HCV를 앓고 있거나 앓을 수있는 사람과 무방비 성관계를 한 경우
- 다른 사람과 바늘을 공유 한 경우
- 바늘, 유리 잔 또는 HCV에 감염된 혈액으로 오염되었거나 오염되었을 수있는 기타 물체로 인해 피부에 상처가 있거나 부러진 경우
C 형 간염 의사 면담 가이드
올바른 질문을하는 데 도움이되는 다음 의사 예약을위한 인쇄 가능한 안내서를 받으십시오.
간부전 또는 중증 감염 증상이 나타나면 HCV 또는 의학적 치료가 필요한 다른 심각한 상태가 원인 일 수 있으므로 의사의 진찰을 받아야합니다. 주의해야 할 징후와 증상은 다음과 같습니다.
- 지속적인 열
- 황달
- 소변 색의 변화
- 과도하거나 일주일 이상 지속되는 메스꺼움, 구토 또는 설사
- 1 주일 이상 지속되는 설명 할 수없는 피로
- 복부 부기