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습진, 두드러기, 혈관 부종, 다형성 홍반 등 다양한 알레르기 성 피부 상태는 월경 전 기간 동안 악화 될 수 있습니다. 월경이 시작되기 3 ~ 10 일 전에 이러한 상태가 악화되면 여성은 프로게스테론 (프로게스테론이라고도 함) 과민증을 앓을 수 있습니다.프로게스테론 과민증은 아나필락시스로 진행할 수 있습니다. 생리주기와 관련된 또 다른 형태의 아나필락시스는 생리 아나필락시스입니다. 둘 다 드문 조건으로 여겨집니다.
프로게스테론 과민증
프로게스테론 과민증은 여성 자신의 프로게스테론에 대한 알레르기 반응의 결과로 발생하며 다른 프로게스테론 공급원에 의해 발생할 수도 있습니다.
조짐
증상은 일반적으로 월경 시작 3 ~ 10 일 전 어디에서나 발생하며 월경 시작 후 1 ~ 2 일 이내에 해결되기 시작합니다.
프로게스테론 과민증은 다양한 증상을 보일 수 있지만 전부는 아니지만 대부분은 피부 발진을 포함합니다.
볼 수있는 피부 발진에는 습진, 두드러기, 고정 약물 발진, 다형 홍반, 혈관 부종 및 아나필락시스가 포함됩니다.
월경 전 기간 동안 증상이 악화된다는 것이 영향을받은 사람에게 처음에는 분명하지 않을 수 있습니다. 환자에게 패턴이 분명해지기 전에 월경주기와 관련된 증상 악화에 대한 질문을하는 경우가 종종 있습니다.
원인
사람이 프로 게 스토 겐 과민증을 일으키는 이유는 알려져 있지 않습니다. 일부 이론에는 처음에는 피임약이나 호르몬에 대한 감작을 유발하는 프로게스테론이 포함 된 다른 호르몬 보충제를 복용하는 여성이 처음에 발생한다고합니다.
임신은 또한 프로게스테론에 대한 감작을 초래할 수 있으며 임신은 면역 체계에 상당한 영향을 미칠 수 있으며 다양한 알레르기 상태에 극적으로 영향을 미칠 수 있습니다.
다른 이론에서는 여성이 호르몬과 유사한 분자 구조를 가진 코르티코 스테로이드와의 교차 반응의 결과로 프로게스테론 과민증을 일으킬 수 있다고 가정합니다. 에스트로겐과 같은 다른 호르몬에 대한 알레르기 반응이 발생할 수 있지만 프로게스테론에 대한 반응보다 훨씬 덜 일반적입니다.
진단
프로게스테론 과민증은 임상 진단입니다.프로게스테론에 대한 피부 검사는 일부 알레르기 전문의에 의해 수행되지만 검사 시약 및 절차는 검증되지 않았습니다. 이러한 검사의 민감도와 특이성은 아직 결정되지 않았습니다.
피부 검사는 위험한 알레르기 반응의 가능성을 고려할 때 아나필락시스 진단 및 치료 경험이있는 의사, 이상적으로는 알레르기 전문의의 지시에 따라 수행되어야합니다.
치료
프로게스테론 과민증의 치료는 항히스타민 제와 경구 또는 코르티코 스테로이드 주사를 사용하면 성공적 일 수 있지만, 이러한 약물은 문제를 해결하기보다는 증상을 치료하는 데만 유용합니다.
류 프롤 리드와 같은 배란을 억제하는 요법은 월경주기 동안 프로게스테론의 상승을 방지하고 항히스타민 제가 효과적이지 않은 경우 또 다른 옵션입니다. 드물게 약물로 증상을 조절할 수없는 심각한 프로게스테론 과민증의 경우 난소와 자궁을 외과 적으로 제거해야합니다.
Catamenial Dermatoses 및 Anaphylaxis
생리 아나필락시스와 피부병은 생리주기와 관련된 다른 상태입니다.
조짐
생리 아나필락시스가있는 여성은 월경이 시작 되 자마자 아나필락시스 증상을 경험하고 월경이 멈출 때까지 증상이 계속됩니다.
catamenial dermatoses의 경우 프로게스테론 과민증과 유사한 증상이 나타날 수 있지만시기는 프로게스테론 피크 대신 월경과 관련이 있습니다. 다양한 발진이 발생할 수도 있습니다.
의사를 만나거나 응급실에 가야 할 때
어떤 종류의 알레르기가 발생하면 의사가 있는지 확인하는 것이 중요하지만 발진이 발열, 쌕쌕 거림, 숨가쁨, 안면 부종, 빠른 심장, 메스꺼움, 구토를 동반하는 경우 911에 전화하거나 응급 치료를 받아야합니다. 또는 실신. 이들은 모두 즉각적인 치료가 필요한 아나필락시스의 징후입니다.
원인
그러나 프로게스테론 과민증과 달리, 생리 아나필락시스는 알레르기 질환으로 생각되지 않고 오히려 혈류로 흡수 될 수있는 자궁 내막 (자궁 내막)에서 분비되는 프로스타글란딘에 의해 발생합니다.
진단 및 치료
프로게스테론 (및 기타 호르몬)에 대한 알레르기 검사는 음성으로 예상되기 때문에 진단은 일반적으로 임상 적으로 이루어집니다. Indocin (indomethacin)과 같은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAIDs)를 사용하여 아나필락시스를 예방하는 데 성공했습니다.
약물로 증상을 제어 할 수없는 심각한 생리 아나필락시스의 경우 난소와 자궁의 외과 적 제거가 필요할 수 있습니다.
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