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- Q : 코로나 바이러스는 어떤 방식으로 뇌에 영향을 미칩니 까?
- Q : 연구자들은 COVID-19가 뇌에 어떤 영향을 미친다고 생각합니까?
- Q : 30 ~ 40 대 COVID-19 환자 중 일부는 뇌졸중을 앓고 있습니다. 왜 그럴까요?
- Q : Johns Hopkins는 COVID-19와 관련된 뇌에 미치는 영향을 어떻게 연구합니까?
주요 전문가 :
로버트 스티븐스, M.D.
COVID-19 환자는 혼란에서 후각 및 미각 상실, 생명을 위협하는 뇌졸중에 이르기까지 심각하게 뇌에 다양한 영향을 미치고 있습니다. 30 대와 40 대 젊은 환자들은 뇌졸중으로 인해 인생을 바꿀 수있는 신경 학적 문제를 겪고 있습니다. 연구자들은 아직 뇌가 손상 될 수있는 이유에 대한 답을 얻지 못했지만 몇 가지 이론이 있습니다.
중환자 실 의사이자 신경 강화 치료사 인 로버트 스티븐스 (Johns Hopkins Precision Medicine Center of Excellence for Neurocritical Care) 부소장은 존스 홉킨스에서 COVID-19 환자도 신경 학적 문제가있는 사례를 추적하고 있습니다. 또한 피츠버그 대학 의료 센터, 뉴욕 대학, 존스 홉킨스 및 유럽의 보건 시스템을 포함한 20 개 이상의 기관으로 구성된 새로운 연구 컨소시엄 덕분에 Stevens를 포함한 연구자들은 혈액 및 척수액의 영상 및 검사를 사용하여 코로나 바이러스가 뇌에 미치는 영향을 예방하고 치료할 수 있도록 어떻게 작동하는지 이해합니다.
Stevens는 몇 가지 일반적인 과학 이론을 설명합니다.
Q : 코로나 바이러스는 어떤 방식으로 뇌에 영향을 미칩니 까?
ㅏ: 전 세계의 사례에 따르면 COVID-19 환자는 다음과 같은 뇌와 관련된 다양한 상태를 가질 수 있습니다.
- 착란
- 의식 소실
- 발작
- 뇌졸중
- 냄새와 맛의 상실
- 두통
- 초점 문제
- 행동의 변화
환자는 또한 마비 및 호흡 부전으로 이어질 수있는 Guillain-Barré 증후군과 같은 말초 신경 문제를 겪고 있습니다. COVID-19 병동에서보고있는 환자의 절반 이상이 신경 학적 증상을 가지고 있다고 추정합니다.
Q : 연구자들은 COVID-19가 뇌에 어떤 영향을 미친다고 생각합니까?
ㅏ: 현재 연구에 따르면 COVID-19가 뇌에 해를 끼칠 수있는 네 가지 방법이 있다고 생각하지만 결론을 내리기 전에 각 방법을 철저히 연구해야합니다.
심한 감염
첫 번째 가능한 방법은 바이러스가 뇌에 들어가 심하고 갑작스러운 감염을 일으킬 수있는 능력을 가질 수 있다는 것입니다. 중국과 일본에서보고 된 사례는 척수액에서 바이러스의 유전 물질을 발견했으며 플로리다의 사례는 뇌 세포에서 바이러스 입자를 발견했습니다. 이것은 바이러스가 혈류 또는 신경 종말로 들어가기 때문에 발생할 수 있습니다. 일부 COVID-19 환자에서 발생하는 후각 상실은 바이러스가 코 바로 위에 위치한 후각 전구를 통해 들어와 후각에 대한 정보를 뇌로 전달한다는 것을 나타낼 수 있습니다.
오버 드라이브의 면역 체계
두 번째 가능성은 COVID-19와 싸우기 위해 면역 체계가 과도하게 작동하여이 질병에서 볼 수있는 조직 및 장기 손상의 상당 부분을 유발할 수있는 "부적응"염증 반응을 일으킨다는 것입니다.
몸의 혼돈
세 번째 이론은 COVID-19에 의해 인체에서 유발 된 모든 생리적 변화 (고열부터 낮은 산소 수준, 다발성 장기 장애에 이르기까지)가 정신 착란이나 혼수 상태와 같은 뇌 기능 장애에 기여하거나이를 설명한다는 것입니다. 많은 중증 COVID-19 환자.
혈액 응고 이상
COVID-19가 뇌에 영향을 미칠 수있는 네 번째 방법은이 환자들이 뇌졸중을 겪는 경향과 관련이 있습니다. 질병이있는 환자의 혈액 응고 시스템은 매우 비정상적이며 다른 환자보다 이러한 환자에서 혈전이 발생할 가능성이 훨씬 더 높습니다. 혈전은 체내 깊숙한 정맥이나 폐에 형성되어 혈류를 차단할 수 있습니다. 혈전이 뇌로 이어지는 동맥을 막거나 좁히는 경우 뇌졸중이 발생할 수 있습니다.
Q : 30 ~ 40 대 COVID-19 환자 중 일부는 뇌졸중을 앓고 있습니다. 왜 그럴까요?
ㅏ: Johns Hopkins에는 이러한 젊은 뇌졸중 환자가 없었지만 뉴욕과 중국의 동료로부터 이러한 사건에 대한보고를 받았습니다.
이 환자의 과잉 혈액 응고 시스템과 관련이있을 수 있습니다. COVID-19 환자에서 과다 활성화되는 또 다른 시스템은 혈관과 신체 조직 사이의 장벽을 형성하는 세포로 구성된 내피 시스템입니다. 이 시스템은 젊은 환자에서 생물학적으로 더 활동적이며과 활성 내피 및 혈액 응고 시스템의 조합으로 인해 이러한 환자는 혈전이 발생할 위험이 높습니다.
즉, COVID-19가 젊은 환자에게 우선적으로 뇌졸중을 유발한다는 데이터를 통해 결론을 내리는 것은 시기상조입니다. 모든 연령대의 COVID-19 환자에서 뇌졸중이 증가하는 것도 그럴듯합니다.
Q : Johns Hopkins는 COVID-19와 관련된 뇌에 미치는 영향을 어떻게 연구합니까?
ㅏ: MRI, 뇌파 (EEG) 및 척수 샘플과 같은 적절한 연구 및 영상 촬영을 수행하여 선별 된 사례를 조사하고 있습니다. 그러나 이러한 연구를받는 것은 어려울 수 있습니다. COVID-19 환자는 극도로 약하고 심지어 혼란 스러울 수 있으므로, 우리는 미래에이 질환을 개발할 수있는 다른 사람들의 바이러스와 싸우는 데 도움이 될 수있는 방법을 더 잘 이해하기 위해 즉각적인 의료 요구를 치료하는 것과 정보 수집의 균형을 맞춰야합니다.
업데이트 : 2020 년 6 월 4 일