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HIV 감염은 장기적인 면역 활성화를 특징으로하며, 신체는 방어 항체와 전 염증 단백질을 생성하여 바이러스의 존재에 반응합니다. HIV와 관련된 면역 활성화 증가와 지속적이고 만성적 인 염증은 노화 과정의 주요 요인으로 간주되어 조기 허약 및 노화 관련 질병을 초래합니다.이 가속화 된 프로세스는 종종 조기 노화.
노화 및 조기 노화 정의
조기 노화는 일반 인구에서 예상하거나 경험 한 것보다 훨씬 빠른 시간에 개인 또는 유기체의 생물학적 노화로 정의됩니다.
대략적으로 말하면, 노화는 스트레스에 직면하는 신체의 능력이 감소하여 생물학적 정체 (평형)를 유지하는 것이 더 어렵고 알츠하이머 또는 대사성 뼈 질환과 같은 노화 관련 질병의 위험이 증가하는 특징이 있습니다. 조기 노화는 신체가 그 시간 이전에 노화되고 있음을 의미하며 일반적으로 하나 또는 여러 원인 요인 또는 사건과 관련 될 수 있습니다.
정상적인 노화는 다음과 같이 알려진 만성 저 등급 염증과 관련이 있습니다. 염증-세포 성장을 늦추고 조직 기능의 점진적인 손실에 역할을합니다. 유전 적, 환경 적, 연령 관련 요인이 개인의 노화와 사망에 대한 취약성을 결정할 수 있지만, 노화의 메커니즘은 대체로 불가피한 것으로 간주됩니다.
대조적으로, 조기 노화는 평균적이고 건강한 개인에서 경험하는 것보다 더 큰 만성 염증과 관련이 있습니다. 이 높은 수준의 지속적인 염증은 세포 및 분자 수준에 누적 손상을 일으킬 수 있으며, 세포가 신체를 해독하거나 손상을 복구 할 수없는 산화 스트레스를 받게됩니다.
염증은 세포의 유전 적 코딩이 완전히 변하는 유전자에 직접적인 손상을 줄 수 있으며, 그 결과 종종 세포 사멸 또는 암성 돌연변이의 발생을 초래합니다. 시간이 지나면 영향을받은 세포는 모두 분열을 멈추고 몸 전체가 문자 그대로 노화됩니다.
조기 노화는 특정 감염뿐만 아니라 흡연 및 비만과 같은 행동 요인 또는 오염 물질이나 방사선과 같은 환경 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.
조기 노화 및 HIV 감염
HIV 감염자들은 이제 ART의 적시 개시를 감안할 때 정상적인 수명에서 거의 정상적인 수명을 기대할 수 있으므로, 많은 이득을 되 찾을 수있는 많은 비 HIV 관련 질병에 더 많은 초점을 맞추고 있습니다. 실제로 대부분의 선진국에서 면역 억제와 관련된 질병 (소위 기회 감염)은 더 이상 HIV 감염자를 가장 많이 죽이는 사람이 아닙니다.
대신, AIDS와 관련이없는 암은 오늘날 북미와 유럽 전역에서 HIV에 감염된 사람들의 주요 사망 원인으로 간주되며 대부분은 감염되지 않은 암보다 10 ~ 15 년 일찍 진단됩니다. 마찬가지로, 노화와 관련된 신경인지 장애는 HIV 감염자의 평균 연령이 46 세인 반면, 심근 경색 (심장 마비)의 평균 연령은 감염되지 않은 남성이나 여성보다 49 세 7 ~ 16 세에 불과합니다.
HIV가 항 레트로 바이러스 요법 (ART)을 통해 잘 조절되는 경우에도 HIV에 감염된 사람들은 상당히 낮은 비율에도 불구하고 여전히 노화 관련 질병의 초기 발병에 취약합니다.
초기 ART 및 높은 CD4 최저점을 가진 환자는 일반적으로 치료를 늦게 시작하는 환자보다 만성 염증의 부담이 적은 것으로 보이며, 지속적인 바이러스 제어를 가진 환자는 치료를받지 않거나 할 수없는 개인보다 연령 관련 동반 질환에 덜 취약한 것으로 간주됩니다. 바이러스 억제를 달성합니다.
따라서 조기 진단과 치료는 장기간 HIV 질환이있는 사람들에게서 흔히 볼 수있는 조기 노화를 지연시키는 열쇠입니다.