궤양 성 대장염의 진단 방법

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• 이미징
• 실험실 및 테스트
• 차동 진단

궤양 성 대장염은 다른 많은 소화기 질환과 유사한 증상을 나타내므로 진단이 어려울 수 있습니다. 관해를 유도하고 질병이 악화되는 것을 예방하기 위해서는 치료가 필요하기 때문에 정확하고시기 적절한 진단을받는 것이 중요합니다.

위장병 전문의는 궤양 성 대장염이 의심되는 환자에게 무슨 일이 일어나고 있는지 이해하기 위해 다양한 검사를 사용할 수 있지만 일반적으로 진단을 내리는 데 사용되는 생검이있는 대장 내시경 검사입니다.

이미징

대장 내시경

대장 내시경은 의사가 대장 내부를 볼 수있는 방법입니다. 궤양 성 대장염에서 대장은 염증성 장 질환 (IBD)을 가리키는 특정 특성을 갖습니다. 궤양 성 대장염은 염증성 사발 질환의 일부인 상태입니다.

직장이나 대장의 마지막 부분 (S 상 결장)에서 시작하여 나머지 결장을 통해 위쪽으로 퍼지는 염증이있을 수 있습니다.이 염증은 대장 벽에서 발생하고 붉게 보이고 부푼. 장 내벽에 궤양 (통증)이있을 수도 있습니다.

검사가 진행되는 동안 결장의 여러 부분에서 생검 (작은 조직 조각)을 채취하여 검사를 위해 실험실로 보냅니다. 이 검사의 결과는 궤양 성 대장염 진단에 도움이 될 수 있습니다.

대장 내시경 검사는 길고 얇고 유연한 관 (대장 내시경이라고 함)을 항문과 결장을 통해 끝 부분에 조명을 통과시켜 수행합니다.

환자는 대변을 비워서이 검사를 준비해야합니다. 이것이 수행되는 방법은 환자와 의사의 선호도에 따라 다르지만 일반적으로 강력한 완하제를 사용하여 대변의 결장을 제거합니다. 대부분의 경우 준비는 시험 전날 또는 오후에 이루어집니다. 환자는 준비 방법에 대해 의사가 제공 한 지침을 따르고 다음 날 검사 시간까지 금식합니다.

대장 내시경 자체는 진정 상태에서 이루어 지므로 환자는 불편 함을 느끼거나 기억하지 않습니다. 진정제는 대장 내시경 검사 직전에 IV를 통해 제공됩니다. 의사가 검사를 완료하고 필요한 생검을 마친 후 환자는 진정 효과가 사라지는 동안 모니터링되어 집으로 돌아가서 먹을 것을 먹을 수 있습니다 (의사의 지시에 따라).

경우에 따라 의사 나 의료진의 다른 구성원이 검사 직후에 약간의 피드백을 제공 할 수 있으므로 대화를 기억하는 데 도움이 될 친구 나 친척이있는 것이 좋습니다. 진단의 경우, 생검 결과를 논의하거나 다음 단계를위한 계획을 세우기 위해 나중에 예정된 후속 조치가있을 수도 있습니다.

기타 영상 연구

X- 레이, 바륨 관장, 상부 위장관 시리즈, Sigmoidoscopy, 상부 내시경, CT enterography, MR enterography 또는 소장을 시각화하기위한 캡슐 검사와 같은 다른 영상 검사도 궤양 성 대장염을 진단하는 과정에서 사용될 수 있습니다.

의사는 다른 영상 검사를 사용할 수 있지만 일반적으로 대장 내시경 검사만큼 궤양 성 대장염에 대한 정보를 많이 제공하지 않습니다.

궤양 성 대장염이 결장에서 유발하는 변화는 이러한 다른 검사를 통해 볼 수 있지만 전체 결장을보고 생검을받는 것은 불가능합니다. 그들은 징후와 증상의 원인으로 다른 상태를 배제하는 데 사용될 수 있지만 궤양 성 대장염의 진단 과정에서 그다지 사용되지 않을 것입니다.

실험실 및 테스트

혈액 검사

혈액 검사는 징후와 증상이 신체에 미치는 영향에 대한 정보를 제공하지만 궤양 성 대장염을 진단하는 데만 사용되는 것은 아닙니다.

특히 적혈구 및 백혈구 수는 신체의 전체적인 그림을 얻고 궤양 성 대장염이 빈혈과 같은 다른 상태를 유발하는 경우 유용합니다. 적혈구 침강 속도 및 C- 반응성 단백질 검사도 도움이됩니다.

다른 혈액 검사를 사용하여 질병의 진행 상태를 모니터링 할 수 있지만, 특히 발적 중에는 초기 진단에 많이 사용되지 않을 수 있습니다.

대변 ​​검사

Calprotectin이라고하는 대변 검사가 전체 정밀 검사의 일부로 사용될 수 있습니다. 궤양 성 대장염을 진단하는 것이 아니라 설사 또는 혈성 설사의 다른 잠재적 원인을 배제하는 데 사용됩니다.

대변 ​​샘플을 제공하도록 요청 받거나 집에서 대변을 수집 할 용기를 제공받을 수 있습니다. 샘플은 혈액, 기생충 및 박테리아를 검사 할 수있는 실험실로 반환됩니다.

IBD 환자는 또한 박테리아에 감염 될 수 있으며 실제로 더 쉽게 감염되므로 대변 검사 또는 대변 배양을 사용하여이를 확인하거나 배제 할 수 있습니다.

차동 진단

좌측 복통, 설사 등 궤양 성 대장염의 일반적인 증상 중 일부는 다른 상태로 인해 발생할 수 있으므로 진단에서 제외하는 것이 중요합니다.

• 기생충 감염. 일부 기생충에 감염되면 통증과 혈변을 유발할 수 있습니다. 최근에 이러한 감염이 더 흔한 지역으로 여행 한 경우이 원인이 의심 될 수 있습니다.
• 세균성 대장염. 대장염은 원인에 관계없이 결장에 염증이있는 상태입니다. 세균 감염 (예 ​​: E. 대장균) 대장염을 일으킬 수 있습니다.
• 클로 스트 리듐 디피 실 감염. 이 세균 감염은 궤양 성 대장염과 유사한 많은 증상을 일으키며이를 제거하기 위해 다른 치료가 필요합니다.
• 크론 병. 크론 병과 궤양 성 대장염은 둘 다 IBD의 형태이지만 경우에 따라 다르게 치료되므로 구별하는 것이 중요합니다.
• 허혈성 대장염. 이 상태는 결장의 일부로의 혈류 부족으로 인해 발생하며 즉각적인 치료가 필요합니다.
• 미세한 대장염. 이러한 유형의 대장염은 설사를 유발하지만 혈성 설사를 유발하지는 않습니다.
• 바이러스 감염. 위장염 ( "위 독감") 또는 기타 바이러스 감염도 통증, 구토 및 설사를 유발하지만 대부분의 사람들은 보통 며칠 안에 회복됩니다.

궤양 성 대장염 치료 : 그 어느 때보 다 많은 옵션이 있습니다