콘텐츠
- 하대 정맥 필터 배치는 무엇입니까?
- 하대 정맥 필터 배치가 필요한 이유는 무엇입니까?
- 열등한 대정맥 필터 배치의 위험은 무엇입니까?
- 하대 정맥 필터 배치를 어떻게 준비합니까?
- 하대 정맥 필터를 배치하는 동안 어떤 일이 발생합니까?
- 하대 정맥 필터를 배치 한 후에는 어떻게됩니까?
- 다음 단계
하대 정맥 필터 배치는 무엇입니까?
하대 정맥 (IVC) 필터는 혈전이 폐로 올라가는 것을 막을 수있는 작은 장치입니다. 하대 정맥은 몸의 중앙에있는 큰 정맥입니다. 장치는 짧은 수술 중에 삽입됩니다.
정맥은 산소가 부족한 혈액과 노폐물을 심장으로 되 돌리는 혈관입니다. 동맥은 산소가 풍부한 혈액과 영양분을 신체에 전달하는 혈관입니다. 심부 정맥 혈전증 (DVT)은 신체 깊은 곳에있는 정맥에 형성되는 혈전입니다. 응고는 혈액이 두꺼워지고 함께 뭉칠 때 발생합니다. 대부분의 경우,이 응고는 허벅지 또는 다리 아래의 깊은 정맥 중 하나 내부에 형성됩니다.
다리의 정맥에는 혈액이 심장쪽으로 다시 이동하는 데 도움이되는 작은 판막이 있습니다. 그러나 DVT는 이러한 밸브 중 하나 이상을 손상시킬 수 있습니다. 이로 인해 약화되거나 누출됩니다. 이런 일이 발생하면 다리에 피가 고이기 시작합니다. 장시간 움직이지 않는 경우에도 발생할 수 있습니다. 일반적으로 다리의 근육은 근육이 수축 할 때 혈액이 정맥에서 위로 올라가도록 도와줍니다. 혈액이 정맥을 통해 매우 느리게 흐르면 혈액 내의 세포가 서로 달라 붙어 혈전을 형성 할 위험이 높아집니다.
DVT는 다리에 부기, 통증 및 압통을 유발할 수있는 심각한 의학적 상태입니다. 어떤 경우에는 다리 정맥의 깊은 응고가 해제되어 폐의 혈관에 달라 붙을 수 있습니다. 이것은 폐색전증이라고하는 혈관의 막힘을 유발할 수 있습니다. 폐색전증은 심한 호흡 곤란과 심지어 갑작스런 사망을 유발할 수 있습니다.
IVC 필터는 폐색전증을 예방하는 데 도움이되는 한 가지 방법입니다. 하대 정맥 (IVC)은 산소가 부족한 혈액을 하체에서 심장으로 다시 가져 오는 주요 정맥입니다. 그런 다음 심장은 혈액을 폐로 펌핑하여 산소를 수집합니다. IVC 필터는 작고 무선 장치입니다. 필터를 IVC에 넣으면 혈액이 필터를지나 흐릅니다. 필터는 혈전을 잡아 심장과 폐로 이동하는 것을 막습니다. 이것은 폐색전증을 예방하는 데 도움이됩니다.
IVC 필터는 사타구니 또는 목 정맥의 작은 절개를 통해 배치됩니다. 얇고 유연한 튜브 (카테터)가이 정맥에 삽입됩니다. 그런 다음 카테터를 IVC로 부드럽게 이동합니다. 접힌 IVC 필터가 카테터와 함께 전송됩니다. 필터를 제자리에두고 카테터를 제거합니다. 그러면 필터가 확장되어 IVC 벽에 부착됩니다. 영구적으로 제자리에 둘 수 있습니다. 경우에 따라 일정 기간 후에 제거 될 수 있습니다.
IVC 필터는 DVT로부터 보호하지 않는다는 점을 이해하는 것이 중요합니다. 여전히 DVT를받을 수 있습니다. 필터는 DVT가있는 경우 생명을 위협하는 폐색전증으로부터 보호하는 데 도움이됩니다.
하대 정맥 필터 배치가 필요한 이유는 무엇입니까?
DVT 또는 폐색전증이 있거나 과거에 이들 중 하나가 있었던 경우 IVC 필터가 필요할 수 있습니다. DVT에 걸릴 위험이 높은 경우 IVC 필터가 필요할 수 있습니다. 정맥을 통한 혈액의 이동을 늦추는 것은 DVT의 위험을 증가시킵니다. 다음과 같은 다양한 조건이 DVT에 걸릴 확률을 높일 수 있습니다.
- 최근 수술은 이동성을 감소시키고 신체의 염증을 증가시켜 응고로 이어질 수 있습니다.
- 부상이나 뇌졸중과 같이 이동성을 제한하는 의학적 상태
- 이동성을 제한하는 장시간 여행
- 다리의 심부 정맥 손상
- 응고를 증가시키는 유전성 혈액 질환
- 임신
- 암 치료
- 흡연
- 비만
- 노년
와파린과 같은 혈액 희석제는 폐색전증의 위험이있는 사람들을 치료하는 데에도 사용됩니다. 혈액 희석제는 폐색전증을 예방하기 위해 단독으로 사용할 수 있습니다. 그러나 어떤 경우에는 IVC 필터와 함께 사용할 수 있습니다.
그러나 어떤 사람들은 이런 종류의 약을 안전하지 않게 만드는 상태를 가지고 있습니다. 혈액 희석제를 복용하면 위험한 출혈이있을 수 있습니다. 여기에는 외상이나 낙상으로 인해 뇌에서 출혈이 있거나 소화관에서 출혈이있는 사람이 포함될 수 있습니다. 이 부위의 과도한 출혈은 생명을 위협 할 수 있습니다. 이러한 경우에는 의료 제공자가 폐색전증을 예방하기 위해 IVC 필터 만 사용하도록 조언 할 수 있습니다.
IVC 필터는 DVT로부터 보호하지 않는다는 점을 이해하는 것이 중요합니다. 여전히 DVT를받을 수 있습니다. 필터는 DVT가있는 경우 생명을 위협하는 폐색전증으로부터 보호하는 데 도움이됩니다.
열등한 대정맥 필터 배치의 위험은 무엇입니까?
모든 절차에는 위험이 있습니다. 이 절차의 위험은 다음과 같습니다.
- 감염
- 과도한 출혈
- 알레르기 반응
- 삽입 부위의 혈관 손상
- 다리 부종을 유발할 수있는 대정맥을 통한 혈류 차단
- 심장이나 폐로 이동하여 부상이나 사망을 유발하는 필터
- 하대 정맥을 관통하여 다른 기관에 통증이나 손상을 일으키는 필터
- 필터 배치 문제
- 폐로 이동하는 혈전의 지속적인 위험
귀하의 위험은 전반적인 건강 상태, 상태의 심각성 및 기타 요인에 따라 달라질 수 있습니다. 귀하에게 가장 많이 적용되는 위험에 대해 제공자에게 문의하십시오.
하대 정맥 필터 배치를 어떻게 준비합니까?
수술 준비 방법에 대해 의료 서비스 제공자와상의하십시오.
- 귀하의 의료 제공자가 귀하에게 절차를 설명 할 것입니다. 질문이 있으면 물어보십시오.
- 절차 수행을 허가하는 동의서에 서명해야합니다. 양식을주의 깊게 읽고 명확하지 않은 것이 있으면 질문하십시오.
- 보유하게 될 IVC 필터 유형에 대해 제공 업체와상의하십시오. DVT 위험이 낮을 때 일부 필터를 제거 할 수 있습니다. 다른 것들은 귀하의 IVC에 영구적으로 머물러 있습니다.
- 귀하가 복용하는 모든 약에 대해 제공자에게 알리십시오. 여기에는 아스피린과 같은 일반 의약품과 모든 처방약이 포함됩니다. 또한 허브, 비타민 및 기타 보충제가 포함됩니다. 수술 전에 혈액 희석제와 같은 일부 약의 복용을 중단해야 할 수도 있습니다.
- 담배를 피우는 경우 수술 전에 중단해야합니다. 흡연은 치유를 지연시킬 수 있습니다. 금연을 위해 도움이 필요하면 제공자와상의하십시오.
- 수술 전날 자정 이후에는 먹거나 마시지 마십시오.
시술 전에 다음과 같은 경우 의료진에게 알려주십시오.
- 알레르기가있는 경우
- 최근에 열과 같은 건강상의 변화가 있었음
- 임신했거나 임신했을 가능성이 있다고 생각하는 경우
- 진정제에 문제가있는 경우
공급자의 다른 지침을 따르십시오.
하대 정맥 필터를 배치하는 동안 어떤 일이 발생합니까?
시술 중 예상되는 사항에 대해 의료 제공자와상의하십시오. 보통 한 시간 정도 걸립니다. 절차는 중재 적 방사선 전문의와 전문 간호사 팀이 수행합니다. 일반적인 절차는 다음과 같습니다.
- 시술이 시작되기 전에 IV (정맥 주사) 라인을 팔이나 손에 넣습니다.IV 라인을 통해 진정을 받게됩니다. 이렇게하면 시술 중에 편안하고 졸리 게됩니다.
- 시술 부위의 털을 제거 할 수 있습니다. 이 부위는 국소 마취로 무감각해질 수 있습니다.
- 의사는 IVC로 이어지는 주요 정맥에 접근하기 위해이 부위에 작은 절개를 할 것입니다.
- 이 정맥에는 길고가는 관 (카테터)이 삽입됩니다.
- 연속 X- 레이 (투시)를 사용하여이 튜브는 IVC로 위로 이동됩니다. X 선 염료 (조영제)를 카테터로 보낼 수 있습니다. 이것은 X-ray에서 IVC를 명확하게 보여줍니다.
- 의사는 필터를 IVC로 방출합니다. 여기에서 필터가 확장되어 IVC 벽에 부착됩니다.
- 카테터가 제거됩니다.
- 목이나 사타구니의 절개 부위를 닫고 붕대를 감습니다.
하대 정맥 필터를 배치 한 후에는 어떻게됩니까?
시술 후 회복실에서 몇 시간을 보내 게됩니다. 일어나면 졸리고 혼란 스러울 수 있습니다. 의료진은 심박수 및 호흡과 같은 활력 징후를 관찰합니다. 필요한 경우 진통제를 받게됩니다. 두통이나 메스꺼움이있을 수 있지만 빨리 사라져야합니다.
같은 날 집에 갈 수 있습니다. 귀하의 의료 서비스 제공자는 귀하에게 무엇을 기대해야하는지에 대해 자세히 알려줄 것입니다. 집에 갈 준비가되면 가족이나 친구가 운전 해 주어야합니다.
시술 후 약간의 통증이있을 수 있습니다. 카테터가 삽입 된 곳에 멍이들 수 있습니다. 필요한 경우 진통 효과가있는 일반 의약품을 복용 할 수 있습니다. 휴식을 취하고 최소한 24 시간 동안 격렬한 운동을 피하십시오.
다음 중 하나라도 있으면 즉시 제공자에게 전화하십시오.
- 사지 중 하나의 차가움 또는 무감각
- 압력으로 멈추지 않는 부위의 출혈
- 더 악화되는 절개 부위의 붓기 또는 통증
- 절개 부위에서 유체 누출
- 절개 부위의 발적 또는 온기
- 발열
- 가슴 통증
- 사라지지 않는 두통 또는 메스꺼움
의사의 모든 지시를 따르십시오. 여기에는 약물, 운동 및 상처 치료에 대한 조언이 포함됩니다. 의사는 혈전 예방에 도움이되는 혈액 희석제를 처방 할 수 있습니다.
치료 후 지속적인 모니터링이 필요합니다. 필터가 올바른 위치에 있는지 확인하기 위해 후속 이미징 테스트가 필요할 수 있습니다. 제거 할 수있는 IVC 필터 유형이있는 경우 나중에 장치를 제거하는 유사한 절차가있을 수 있습니다. 이것은 DVT의 위험이 감소한 후에 수행 될 수 있습니다. 경우에 따라 제거 가능한 필터가 제자리에 남아 있습니다. 이것은 흉터 조직이 필터 주변에서 자라서 제거 할 수없는 경우에 발생할 수 있습니다.
다음 단계
테스트 또는 절차에 동의하기 전에 다음 사항을 확인하십시오.
- 테스트 또는 절차의 이름
- 검사 또는 절차를받는 이유
- 예상되는 결과와 의미
- 테스트 또는 절차의 위험과 이점
- 가능한 부작용 또는 합병증은 무엇입니까?
- 검사 또는 절차를받을시기와 장소
- 테스트 또는 절차를 수행 할 사람과 그 사람의 자격
- 검사 또는 절차를받지 않은 경우 어떻게됩니까?
- 고려해야 할 대체 테스트 또는 절차
- 결과를 언제 어떻게 얻을 수 있습니까?
- 질문이나 문제가있는 경우 검사 또는 절차 후 전화 할 사람
- 검사 또는 절차에 대해 얼마를 지불해야합니까?