철분 결핍 증상, 원인 및 예방

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• 철분과 몸
• 원인
• 관련 조건
• 조짐
• 진단
• 치료
• 예방

철분 결핍은 관련 의학적 상태에서 출혈, 식단 선택에 이르기까지 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 사례가 심각하고 치료되지 않고 / 또는 장기간 지속되는 경우 철 결핍 성 빈혈 (적혈구의 양, 크기 및 기능 감소)이 발생하여 몇 가지 주목할만한 결과를 초래할 수 있습니다. 최소한 철분 수치가 낮 으면 피곤하고 쇠약 해지고 집중력에 영향을 미치며 건조한 피부와 손톱을 유발할 수 있습니다. 그러나 그것은 또한 심계항진, 숨가쁨, 감염 위험 증가 등을 유발할 수 있습니다.

철분과 몸

철분은 혈액에 산소를 운반하는 두 가지 단백질 인 헤모글로빈과 미오글로빈을 생성하는 데 필요합니다. 시스템에 철분이 충분하지 않으면이 중요한 기능이 방해를 받아 필요한 에너지를 제공하는 데 필요한 세포를 거부합니다. 이것은 철분 결핍 빈혈입니다.

철분 결핍 빈혈의 증상이 나타나는 데는 시간이 걸립니다.식이 요법에서 충분한 양을 얻지 못할 때 신체가 저장 및 재활용 된 철분을 사용하여 새로운 혈액 세포를 생성하기 때문입니다. 적혈구 생성과 질병의 가능성이 현실이됩니다.

원인

낮은 철분 수치와 그에 따른 철분 결핍 빈혈의 몇 가지 가능한 원인이 있습니다.

다이어트와 흡수

철분이 함유 된 음식을 충분히 먹지 않거나 철분 흡수에 문제가있는 경우 철분 결핍이 발생할 수 있습니다. 채식주의 자와 비건은 철분 결핍 (특히 폐경기 전 여성)에 더 취약 할 수 있습니다. 왜냐하면 식물에서 발견되는 철분 (비헴 철분)은 육류, 가금류 및 생선 (헴 철분)에서 발견되는 철분만큼 흡수되지 않기 때문입니다.

과민성 대장 증후군, 루푸스 및 체강 질병을 포함한 일부 질병은 철분 흡수를 방해합니다. 종종 위 또는 장의 일부를 제거하는 위 우회로도 적절한 철 흡수를 방해 할 수 있습니다.

콩과 식물, 쌀 및 곡물에 존재하는 다량의 피트 산이 함유 된 식품은 철분 흡수를 억제하여 철분 결핍 빈혈을 유발할 수 있습니다.

추가 철분 요구 사항

임산부는 혈액량이 높으며 발달중인 태아도 에너지를 공급하기 위해 산소가 풍부한 적혈구가 필요합니다. 따라서 더 많은 철분이 필요합니다. 일부 산모, 특히 태아기 비타민을 복용하지 않는 산모는 그 목표에 미치지 못할 수 있습니다.

성장하는 아기, 어린이, 청소년, 여성 운동 선수는 또한 세포가 성장하고 발달하는 데 필요한 추가 대사를 위해 활발하게 성장하는 신체에 충분한 에너지를 제공하기 위해 추가 철분이 필요합니다.

출혈

정상적이거나 과도한 월경 출혈은 철분 결핍 빈혈로 이어질 수 있으며, 이러한 이유로 여성은 일반적으로 남성보다 더 많은 철분이 필요합니다.

만성 출혈을 유발하는 궤양, 치질, 폴립, 결장암 또는 기타 의학적 상태는 혈액 손실로 이어질 수 있으며, 이는 빠르면 낮은 혈액량과 철분 결핍 빈혈을 유발할 수 있습니다. 이 경우 증상은 더 중요합니다.

수술, 출산 또는 부상으로 인한 출혈도 과도한 출혈을 유발할 수 있습니다.

헌혈 후 며칠 동안 적혈구가 약간 부족하여 철분이 약간 부족할 수 있습니다. 그러나 그렇게하는 건강한 사람들은 일반적으로 눈에 띄는 결과없이 적혈구 양의 수정을 경험합니다.

관련 조건

일부 상황은 철분 결핍과 관련이 있지만 원인은 아닙니다.

• 납 중독 철분 결핍 빈혈과 관련이 있지만 원인은 아닙니다. 납 중독으로 인한 빈혈은 철분 결핍 빈혈과 같은 다른 유형의 빈혈 증상을 악화시킵니다.
• 저체중. 탄수화물, 단백질 또는 지방의 칼로리는 철분 흡수 또는 함량에 영향을 미치지 않습니다. 그럼에도 불구하고 건강 문제, 식욕 부진 또는 다이어트로 인해 저체중 인 사람들은식이 요법에서 충분한 철분을 섭취하지 않기 때문에 종종 철분이 부족합니다.
• 신장 질환. 신장에서 생성되는 호르몬 인 에리트로 포이 에틴은 적혈구 생성을 자극하는 데 중요한 역할을합니다. 신장 질환이있는 경우 철분이 충분히 저장되어 있더라도 적혈구 생성을 촉진하기 위해 에리스로포이에틴 대체가 필요할 수 있습니다. 투석은이 호르몬 문제를 해결하지 못하며, 에리스로포이에틴 결핍은 투석으로 치료할 수 없습니다.
• 일부 암. 특정 유형의 암, 특히 감염 위험을 높이는 백혈병이나 림프종과 같은 백혈구와 관련된 암은 적혈구 수치가 낮아도됩니다. 이것은 진정한 철분 결핍은 아니지만 능력을 방해합니다 철분의 역할을합니다. 또한 대부분의 암 치료법은 적혈구 생성을 억제합니다. 백혈병과 마찬가지로 이것은 철분 수치를 감소시키지 않지만 신체의 철분이 의도 한 일을하지 못하게합니다

조짐

철분 결핍 빈혈은 저 철분의 첫 번째 증상입니다. 철분 결핍 빈혈이 있으면 빠르게 진행되거나 몇 주 또는 몇 달에 걸쳐 나타날 수있는 몇 가지 증상이 나타날 수 있습니다.

• 피로
• 약점
• 기억과 사고의 문제
• 추워요
• 두통 또는 현기증
• 건조하고 부서지기 쉬운 모발, 피부 및 손톱
• Pica (금속, 흙, 종이 또는 녹말이 많은 음식에 대한 이상한 갈망)
• 설염 (붉은 색, 염증이있는 혀)
• 빈번한 감염
• 심계항진
• 호흡 곤란
• 하지 불안 증후군

철분 결핍이 심하거나 급격한 출혈을 경험 한 경우 중등도의 철분 결핍으로 고통받는 경우보다 증상이 더 빨리 나타날 수 있습니다.

합병증

극한 상황에서 철분 결핍 빈혈은 빈맥 (빠른 심박수)과 저혈압을 유발할 수 있습니다.

철분 결핍이있는 임산부는 에너지가 낮고 저체중아와 조산의 위험이 높습니다.

진단

빈혈이 일반적으로 첫 징후이기 때문에 증상만으로 철분 결핍 자체를 발견하거나 검사하는 것은 드뭅니다.

완전한 혈구 수 (CBC)는 낮은 헤모글로빈 / 헤마토크리트의 원인으로 철 결핍 빈혈만을 암시 할 수 있습니다. 일반적으로 CBC를 기반으로 철분 결핍 빈혈이 의심되는 경우 임상의는 병력 및 검사를 기반으로 원인을 파악하려고합니다. GI 장애로 인한 잠혈의 의심이 높으며 환자는 대장 내시경 및 / 또는 상부 내시경 검사를 받게됩니다.

GI 혈액 손실에 대한 우려가 낮다면 임상의는 종종 철분 보충에 대한 경험적 시험을 면밀히 추적하여 진행합니다. 몇 주 후에도 개선이 없거나 초기 병력 및 검사로 인해 빈혈의 원인이 불확실한 경우 임상의는 일반적으로 혈청 페리틴, 혈청 철, 혈청 트랜스페린 및 트랜스페린 포화. 이것이 확실하지 않은 경우 다른 혈액 검사가 있으며 궁극적으로 철 얼룩을 사용한 골수 생검이 있습니다. 이는 진단을위한 "골드 표준"입니다.

신체 검사

신체 검사는 일반적으로 많은 상태에 대한 진단 검사에서 가장 중요한 부분이지만 창백한 피부, 빠른 심장 박동 및 기립 성 저혈압 (서있을 때 실질적으로 낮은 혈압)을 포함한 철분 결핍의 증상은 몇 주 동안 발생하는 매우 늦은 영향입니다. 또는 혈액 검사가 비정상이 된 후 몇 달.

후속 테스트

철분 결핍 빈혈이 확인되면 원인을 찾는 것이 매우 중요합니다. 일반적으로 혈액 검사에서 철분 결핍 빈혈이 발견되는 경우 다음 단계에는 종종 혈액 질환 또는 숨겨 지거나 눈에 띄지 않는 혈액 손실에 대한 잠재 혈액 손실에 대한 검색이 포함됩니다.

잠혈 손실의 가장 흔한 원인은 결장 출혈이며, 대변 검체는 일반적으로 혈액이 있는지 확인하기 위해 실험실로 보내집니다. 대변 ​​검체가 음성 (혈액 없음) 인 경우에도 명백한 원인이나 철분 결핍이 없으면 위험에 따라 대장 내시경 또는 내시경 검사를 통한 추가 검사가 필요할 수 있습니다. 대장 폴립, 출혈성 궤양, 심지어 위장 암은 철분 결핍의 원인입니다.

대장 내시경 / 내시경 검사 후 다음 단계는 헬리코박터 파일로리, 체강 스프 루 및 가능한자가 면역 위염을 검색하는 것입니다.

치료

철분 결핍의 치료는 근본적인 문제를 해결하고 철분 수치를 교체하는 두 가지 중요한 접근 방식을 기반으로합니다.

철분 레벨 교체

철분 수치는 식단에서 철분을 늘리거나, 알약 형태로 철분 보충제를 복용하거나, 이러한 옵션으로 개선되지 않는 상황의 경우 비경 구 (근육에) 철분 주사가 필요할 수 있습니다. 철분 결핍이 장 문제로 인한 것이라면, 입으로 충분히 섭취하더라도 철분을 흡수 할 수 없기 때문에 일반적으로 알약과 음식으로 문제를 해결할 수 없습니다.

의학적 또는 외과 적 개입

원인에 따라 철분 결핍 과정을 멈추기 위해 개입이 필요할 수 있습니다. 결장의 출혈 폴립은 제거 (암이 아닌지 확인하기위한 생검)가 필요할 수 있습니다. 혈액 희석제로 인해 위 출혈이 발생하면 더 낮은 용량 또는 다른 혈액 희석제가 필요할 수 있습니다. 그리고 수술이나 외상과 같은 사건으로 인해 출혈이 발생한 적이 있다면 철분 대체물보다는 수혈을받을 수 있습니다.

예방

일반적으로 식단에 적절한 양의 철분을 섭취하면 철분 결핍을 예방할 수 있습니다. 건강한 성인 남성은 하루에 약 8mg의 철분이 필요하고, 건강한 임산부는 하루에 27mg이 필요하며 폐경기 전 성인 여성은 18mg이 필요합니다. 폐경 후 건강한 여성은 월경으로 인한 출혈을 경험하지 않기 때문에 하루에 약 8mg 만 필요합니다.

철분 수치를 방해하는 상황이있는 경우 식단이나 경구 보충제를 통해 더 많은 양이 필요할 수 있습니다. 경구 보충제가 철분 수치를 교정하지 못하면 비경 구 주사가 필요할 수 있습니다.

육류, 가금류, 콩류, 굴, 참치, 돼지 고기, 견과류, 짙은 녹색 채소, 토마토 주스, 감자는 모두식이 철분의 좋은 공급원입니다.

비건 철분 공급원과 비타민 C가 풍부한 음식을 결합하여 흡수하는 비헴 철분의 양을 늘릴 수 있습니다. 예를 들어 오렌지 주스 한 잔과 시금치 한 접시를 마시거나 콩에 피망을 넣을 수 있습니다.

식이 보충제

산전 비타민 보충제는 일반적으로 철분을 함유하고 있으며 생리가 많은 여성은 철분 보충이 필요할 수 있습니다. 대부분의 남성과 폐경 후 여성은 음식에서 충분한 철분을 섭취하므로 의료 서비스 제공자가 처방하지 않는 한 철분 보충제를 섭취해서는 안됩니다. 철분 보충제를 복용해야하는 경우 의사가 지시하지 않는 한 하루에 45mg 이상을 섭취하지 마십시오.

철분 보충제는 권장 복용량을 사용해도 불편한 변비를 유발할 수 있습니다. 또한 철 독성과 같은 더 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 철분 보충제는 철분 과부하가 특징 인 혈색소 침착증이있는 사람들에게 특히 위험합니다.

성인용 철분 보충제는 어린 아이들에게도 유독 할 수 있으므로 철분 보충제는 뚜껑을 단단히 닫은 어린 이용 병에 보관해야합니다.