Laminectomy

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작가: Mark Sanchez
창조 날짜: 27 1 월 2021
업데이트 날짜: 16 할 수있다 2024
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Low Back Pain: Lumbar Laminectomy Surgery
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Laminectomy는 무엇입니까?

정상적인 일상 활동을 방해하는 등 또는 목 통증은 치료를 위해 수술이 필요할 수 있습니다. Laminectomy는 외과의가 척추 뼈의 일부 또는 전체를 제거하는 수술 유형입니다. 이것은 부상, 디스크 탈출, 근관 협착 (척수 협착) 또는 종양으로 인해 발생할 수있는 척수 또는 신경 뿌리에 대한 압력을 완화하는 데 도움이됩니다. 후궁 절제술은 다른 의학적 치료가 효과가없는 경우에만 고려됩니다.

후궁 절제술이 필요한 이유는 무엇입니까?

허리 또는 목의 통증은 경미하고 둔하고 성가신 것에서부터 지속적이고 심한 장애에 이르기까지 다양합니다. 척추의 통증은 당신의 움직임과 기능을 제한 할 수 있습니다. Laminectomy는 척추 신경에 대한 압력을 완화하거나 디스크 문제를 치료하거나 척추에서 종양을 제거하기 위해 실시 할 수 있습니다.


후궁 절제술을받는 한 가지 일반적인 이유는 척추 디스크 탈장입니다.

부상이나 마모로 인해 디스크가 변위되거나 손상 될 수 있습니다. 디스크가 척추 신경을 누르면 통증을 유발하고 때로는 무감각하거나 쇠약 해집니다. 무감각 또는 쇠약은 신경이 관련된 신체 부위, 종종 팔이나 다리에서 느껴집니다. 디스크 탈출증의 가장 흔한 증상은 좌골 신경통입니다. 이것은 좌골 신경을 따라 날카로운 통증으로 엉덩이에서 허벅지까지 그리고 다리 뒤쪽으로 확장됩니다.

의학적 치료가 더 이상 효과가없는 경우 수술을 선택할 수 있습니다. 통증에 대한 일부 의학적 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 활동의 변화
  • 근육 이완제, 항염증제 및 진통제와 같은 의약품
  • 척추 주사
  • 신체 재활, 물리 치료 또는 둘 다
  • 작업 요법
  • 체중 감소 (과체중 인 경우)
  • 금연
  • 기계식 등 지지대와 같은 보조 장치

Laminectomy는 일반적으로 치료 후 계속되는 허리 또는 목 통증에 대해 수행됩니다. 또는 통증이 팔이나 다리의 무감각 또는 쇠약과 같은 신경 손상 증상을 동반 할 때 시행됩니다. 자궁 경부 또는 요추의 압력으로 인한 장 또는 방광 조절 상실도 보통 수술이 필요합니다.


의료 제공자가 후궁 절제술을 권장하는 다른 이유가있을 수 있습니다.

후궁 절제술의 위험은 무엇입니까?

모든 수술 절차와 마찬가지로 합병증이 발생할 수 있습니다. 가능한 합병증은 다음과 같습니다.

  • 출혈
  • 감염
  • 다리 또는 폐의 혈전
  • 척수 또는 신경근 손상
  • 전신 마취 사용과 관련된 위험

수술 부위의 신경이나 혈관이 손상 될 수 있습니다. 이것은 약점이나 무감각을 유발할 수 있습니다. 드물기는하지만 수술로 통증이 완화되지 않거나 악화 될 수 있습니다.

특정 건강 상태에 따라 다른 위험이있을 수 있습니다. 수술 전에 의사와 모든 우려 사항을 논의하십시오.

후궁 절제술을 준비하려면 어떻게해야합니까?

  • 귀하의 의료 서비스 제공자는 귀하에게 수술에 대해 설명하고 귀하에게 시술에 대해 질문 할 수있는 기회를 제공 할 것입니다.
  • 수술을 할 수 있도록 허락하는 동의서에 서명해야합니다. 양식을주의 깊게 읽고 명확하지 않은 것이 있으면 질문하십시오.
  • 완전한 건강 이력 외에도 귀하의 의료 서비스 제공자는 시술을 받기 전에 건강 상태가 양호한 지 확인하기 위해 신체 검사를 할 수 있습니다. 혈액 검사 또는 기타 진단 검사를받을 수 있습니다.
  • 의약품, 라텍스, 테이프 및 마취제 (지역 및 일반)에 민감하거나 알레르기가있는 경우 의료 제공자에게 알리십시오.
  • 귀하가 복용하고있는 모든 처방약과 비 처방약 및 약초 보충제에 대해 의사에게 알리십시오.
  • 출혈 장애의 병력이 있거나 혈액 응고에 영향을 미치는 혈액 희석제 (항응고제) 약물, 아스피린 또는 기타 약물을 복용중인 경우 의료 서비스 제공자에게 알리십시오. 시술 전에 이러한 약을 중단하라는 지시를받을 수 있습니다.
  • 임신 중이거나 그럴 가능성이 있다고 생각되면 의료 서비스 제공자에게 알리십시오.
  • 수술 전에 음식을 먹거나 마시지 않기 위해 주어진 지시 사항을 따르십시오.
  • 긴장을 풀기 위해 수술 전에 진정제를 복용 할 수 있습니다.
  • 재활에 대해 논의하기 위해 수술 전에 물리 치료사와 만날 수 있습니다.
  • 수술 후 특정 활동이 제한 될 수 있습니다. 집안 활동과 운전을 도와 줄 사람을 며칠 동안 주선하십시오.
  • 귀하의 건강 상태에 따라 귀하의 의료 제공자가 귀하를위한 다른 지침을 제공 할 수 있습니다.

후궁 절제술 중에 어떤 일이 발생합니까?

후궁 절제술은 일반적으로 병원에 입원해야합니다. 절차는 귀하의 상태와 의사의 진료에 따라 다를 수 있습니다.


전신 마취하에 수면 중에 후궁 절제술을 시행 할 수 있습니다. 또는 척추 마취하에 깨어있는 동안 할 수 있습니다. 척추 마취를 사용하면 허리 아래로 감각이 없습니다. 외래 환자로서 국소 마취하에 후궁 절제술을 시행 할 수있는 새로운 기술이 개발되고 있습니다. 의사는 이에 대해 미리상의 할 것입니다.

일반적으로 후궁 절제술은 다음 과정을 따릅니다.

  1. 옷을 벗어야하며 입을 가운이 주어질 것입니다.
  2. IV (정맥 주사) 라인은 팔이나 손에서 시작할 수 있습니다.
  3. 마취를 받으면 배뇨 카테터를 삽입 할 수 있습니다.
  4. 수술 부위가 여분의 머리카락으로 덮여 있으면 머리카락이 잘릴 수 있습니다.
  5. 수술대에서 옆구리 나 배꼽에 위치하게됩니다.
  6. 마취 전문의는 수술 중 심박수, 혈압, 호흡 및 혈중 산소 수준을 지속적으로 관찰합니다.
  7. 의료진은 소독액으로 수술 부위의 피부를 닦을 것입니다.
  8. 외과의는 선택한 척추를 절단 (절개)합니다.
  9. 외과의는 근육을 벌릴 것입니다.
  10. 외과의는 척추 후부 (층판)의 뼈 아치를 제거하여 해당 부위의 신경에 대한 압력을 완화합니다. 이것은 뼈 박차 또는 성장을 제거하거나 디스크의 전체 또는 일부를 제거하는 것을 포함 할 수 있습니다.
  11. 어떤 경우에는 척추 융합이 동시에 수행 될 수 있습니다. 척추 융합 중에 외과의는 척추에있는 2 개 이상의 뼈를 연결합니다.
  12. 절개 부위는 바늘이나 수술 용 스테이플로 닫힙니다.
  13. 멸균 붕대 또는 드레싱이 적용됩니다.

후궁 절제술 후 어떻게 되나요?

병원에서

수술 후 회복실로 이동하여 관찰합니다. 혈압, 맥박 및 호흡이 안정되고 정신이 맑으면 병실로 이동합니다. Laminectomy는 일반적으로 병원에 하루 이상 입원해야합니다.

침대에서 일어나서 수술 저녁에 걷기 시작할 가능성이 높습니다. 약으로 통증을 조절하여 운동에 참여할 수 있습니다. 병원에서나 퇴원 후에 운동 계획을 따를 수 있습니다.

집에서

집에 있으면 수술 절개 부위를 깨끗하고 건조하게 유지하는 것이 중요합니다. 담당 의사가 구체적인 목욕 지침을 제공 할 것입니다. 수술 용 스테이플 또는 스티치는 후속 진료실 방문 중에 제거됩니다.

의사가 권장하는 통증 완화제를 복용하십시오. 아스피린이나 다른 특정 진통제는 출혈 가능성을 높일 수 있습니다. 권장되는 약만 복용하십시오.

다음 중 하나에 대해 의료 제공자에게 알리십시오.

  • 발열
  • 절개 부위의 발적, 부기, 출혈 또는 기타 배액
  • 절개 부위 주변의 통증 증가
  • 다리, 등 또는 엉덩이의 무감각
  • 배뇨 장애 또는 방광 또는 장의 통제력 상실

의사가 괜찮다고 말할 때까지 운전하지 마십시오. 물건을 집거나 등을 굽히기 위해 몸을 구부리지 마십시오. 제공자는 다른 활동을 제한하라고 말할 수 있습니다.

귀하의 의사는 귀하의 특정 상황에 따라 시술 후 다른 지침을 제공 할 수 있습니다.

다음 단계

테스트 또는 절차에 동의하기 전에 다음 사항을 확인하십시오.

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  • 검사 또는 절차를받는 이유
  • 예상되는 결과와 의미
  • 테스트 또는 절차의 위험과 이점
  • 가능한 부작용 또는 합병증은 무엇입니까?
  • 검사 또는 절차를받을시기와 장소
  • 테스트 또는 절차를 수행 할 사람과 그 사람의 자격
  • 검사 또는 절차를받지 않은 경우 어떻게됩니까?
  • 고려해야 할 대체 테스트 또는 절차
  • 결과를 언제 어떻게 얻을 수 있습니까?
  • 질문이나 문제가있는 경우 검사 또는 절차 후 전화 할 사람
  • 검사 또는 절차에 대해 얼마를 지불해야합니까?