황반의 해부학

콘텐츠

• 해부
• 함수
• 임상 적 의의
• 황반 손상의 증상

황반은 눈의 망막의 일부입니다. 망막의 중앙에 위치한 황반은 우리에게 명확한 시야와 세부 사항을 볼 수있는 능력을 제공합니다. 작지만 "20/20"을 볼 수 있고 우리의 세계를 컬러로 볼 수 있습니다. 황반이 눈에서하는 중요한 역할에 대해 자세히 알아보십시오.

해부

구조

황반은 망막 중앙 근처의 타원형 영역입니다. 망막은 눈 뒤쪽을 감싸는 빛에 민감한 층입니다. 2 억 개의 뉴런으로 구성되어 있지만 두께는 0.2mm에 불과합니다. 망막에는 빛을 흡수 한 다음 시신경을 통해 뇌로 신호를 전달하는 광 수용체가 포함되어 있습니다. 카메라의 필름처럼 이미지는 눈의 렌즈를 통해 나오고 망막에 초점을 맞 춥니 다. 그런 다음 망막은 이러한 이미지를 전기 신호로 변환하여 뇌로 보냅니다.

황반의 직경은 약 5mm입니다. 황반은 검안경이나 망막 카메라를 사용하여 볼 수 있습니다. 그것은 umbo, foveola, foveal avascular zone, fovea, parafovea 및 perifovea 영역을 포함하여 6 개의 명확한 세분을 가지고 있습니다.

위치

황반은 망막의 가장 중앙에 위치한 망막의 색소 부분입니다. 황반의 중앙에는 눈의 가장 중요한 부분 인 중심와가 있습니다. 중심와는 최상의 시력 영역입니다. 그것은 높은 시력을 가진 광 수용체 인 다량의 원추 신경 세포를 포함합니다.

색깔

황반은 노란색입니다. 황색은 황반에 포함 된 황색 크 산토 필 카로티노이드 인 식단의 루테인과 제아잔틴에서 파생됩니다. 황반은 황색으로 인해 눈에 들어오는 과도한 청색 및 자외선을 흡수하여 망막 부위를 보호하는 자외선 차단제 역할을합니다.

함수

황반의 주요 기능은 예리하고 명확하며 직진 시력을 제공하는 것입니다. 그것은 우리의 모든 중심 비전과 대부분의 색 비전을 담당합니다. 우리가 보는 미세한 세부 사항은 황반에 의해 가능합니다.

황반에는 빛을 감지하고 뇌에 신호를 보내는 많은 광 수용체 세포가 있습니다. 그런 다음 뇌는 신호를 이미지로 해석합니다. 그것은 우리의 중심 시력을 담당하기 때문에 황반 변성과 같은 황반과 관련된 질병은 중심 시력 상실을 유발합니다.

임상 적 의의

황반이 손상되면 시야의 중심에있는 물체를 명확하게 볼 수있는 능력이 상실됩니다. 주변 시력은 영향을받지 않기 때문에 황반이 손상된 사람은 생활에 적응할 수 있으며 도움없이 걷기와 같은 정상적인 일상 활동을 계속할 수 있습니다. 몇 가지 문제가 황반에 영향을 미칠 수 있습니다. 가장 흔한 것은 황반 변성입니다. 황반에 영향을 미치는 다른 일반적인 상태는 황반 부종 및 황반 구멍입니다.

황반 변성

황반변 성 (AMD, ARMD)은 미국에서 실명의 주요 원인입니다. 이 질환은 주로 65 세 이상의 사람들에게 영향을 미칩니다. AMD는 날카로운 중심 시력을 담당하는 망막의 중앙 부분 인 황반을 악화시킵니다. AMD는 치료할 수 없습니다.

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황반 변성에 대한 일반적인 위험 요인

AMD에는 두 가지 유형이 있습니다. 건성 AMD는 가장 일반적인 유형으로 모든 AMD 사례의 약 90 %를 차지합니다. 건성 AMD에서는 눈의 색소 세포에서 관찰 가능한 변화가 발생하여 탈색, 색소 응집 및 드루 젠 (망막 아래 노란색 침전물) 영역이 남습니다. 건성 AMD는 초기, 중급 및 고급의 세 단계를 통해 매우 느리게 진행됩니다. 가장 초기 단계는 주로 드루 젠 및 정상 시력 또는 경미한 시력 손실의 존재가 특징입니다. 상태가 진행됨에 따라 중심 시력 상실이 증가하고 추가 드루 젠이 나타나거나 커지며 색소 변화가 발생할 수 있습니다. 시력 상실의 정도는 건성 AMD에 따라 다르지만 법적 실명으로 진행되는 경우는 거의 없습니다. 황반 조직 위축 및 경미한 흉터도 발생할 수 있습니다.

습성 AMD는 전체 AMD 사례의 약 10 %를 차지합니다. 건성 AMD는 더 심한 습식 상태로 진행될 수 있습니다. 새로운 혈관 성장 (신생 혈관 형성)은 망막 아래에서 발생합니다. 이 선박은 새롭지 만 본질적으로 약합니다. 새로운 혈관에서 혈액과 체액이 누출되어 종종 황반을 들어 올려 시각적 왜곡을 일으켜 잠재적으로 영구적 인 조직 손상을 초래합니다. 흉터가 발생하여 심각한 시력 상실과 때로는 법적 실명을 유발할 수 있습니다. 이 질병의 습윤 형태로 인해 중심 시력이 빠르게 손상 될 수 있습니다.

황반 부종

황반 부종은 액체가 황반에 축적 될 때 발생합니다. 이 축적은 황반이 부풀어 오르고 두꺼워 짐에 따라 시력을 왜곡합니다. 황반 부종은 종종 당뇨병 환자에게 발생할 수있는 질병 인 당뇨병 성 망막증으로 인해 발생합니다. 황반 부종은 때때로 안구 수술 후, 황반 변성과 관련하여 또는 눈의 다른 염증성 질환의 결과로 발생합니다. 황반 부종은 망막의 혈관을 손상시키는 모든 질병에서 발생할 수 있습니다.

황반 구멍

황반 구멍은 황반의 신경 세포가 서로 분리되어 눈의 뒷면에서 당겨져 구멍을 형성 할 때 발생합니다. 구멍이 형성됨에 따라 중앙 시야가 흐리거나 물결 모양이되거나 왜곡 될 수 있습니다. 구멍이 커짐에 따라 중앙 시야에 어둡거나 사각 지대가 나타나지만 주변 (측면) 시야에는 영향을 미치지 않습니다.

황반 손상의 증상

황반이 손상되면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 다음과 같은 변경 사항이있는 경우 안과 전문의에게 알리는 것이 중요합니다.

• 중심 시력 감소 -무언가가 시야의 중앙 부분을 가로막고 있거나 흐릿한 패치처럼 보일 수 있습니다.
• 이미지 왜곡 -이미지가 왜곡되어 보일 수 있으며, 특히 직선이 구부러져 보일 수 있습니다. Amsler Grid는 왜곡에 대한 일반적인자가 검사입니다.
• 이미지 크기 왜곡 -물체가 평소보다 크거나 작게 보일 수 있습니다. 이것은 건강한 눈과 건강하지 않은 눈에서 인식되는 이미지 사이에 불일치가 발생하기 때문에 복시 (복시)로 발전 할 수 있습니다.