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내측 측부 인대 (MCL)는 무릎 관절의 안정성에 중요한 4 개의 주요 인대 중 하나입니다. 인대는 단단한 섬유질 소재로 만들어지며 관절의 움직임을 제한하여 과도한 움직임을 제어하는 기능을합니다. 무릎의 네 가지 주요 안정화 인대는 전방 및 후방 십자 인대 (ACL 및 PCL)와 내측 및 외측 측부 인대 (MCL 및 LCL)입니다.MCL은 대퇴골 끝 (허벅지 뼈)에서 경골 상단 (정강이 뼈)까지의 거리에 걸쳐 있으며 무릎 관절 안쪽에 있습니다. MCL은 무릎의 "열림"을 방지하는 것으로 생각할 수있는 관절 내부의 확장에 저항합니다. MCL이 완전히 찢어지면 부상으로 인해 관절이 2 ~ 5도 더 느슨해집니다. 주변의 다른 연조직이 손상되면 이완 정도가 약 두 배가됩니다. MCL은 무릎 안쪽의 과도한 개방에 대한 유일한 제한이 아니라 이러한 움직임에 대한 주요 제한입니다.
MCL 눈물
MCL은 무릎 관절 내부의 확장에 저항하기 때문에 일반적으로 무릎 관절의 외부를 칠 때 인대가 손상됩니다. 이 힘으로 인해 무릎의 바깥 쪽이 구부러지고 안쪽이 넓어집니다. MCL이 너무 많이 늘어 나면 찢어지고 부상을 입기 쉽습니다. 이것은 축구 경기에서 "잘라 내기"동작으로 보이는 부상입니다.
MCL 부상은 고립 된 부상으로 발생하거나 무릎에 대한 복잡한 부상의 일부일 수 있습니다. 다른 인대, 가장 일반적으로 ACL 또는 반월판은 MCL 손상과 함께 찢어 질 수 있습니다.
MCL 파열 가능성을 방지하기 위해 일부 운동 선수는 인대에 과도한 힘을 가하는 것을 방지하기 위해 보조기를 사용합니다. 이들은 미식 축구 선수, 특히 라인 맨이 가장 일반적으로 착용합니다. 이 운동 선수들은 무릎 관절에 높은 측면 힘을받는 경우가 많으며, 이는 MCL 손상을 초래할 수있는 메커니즘입니다. 이 보조기의 유용성은 논쟁의 대상이지만 이러한 상황에서 보조기를 착용했을 때 부상 가능성을 방지하는 측면에서 약간의 이점이있을 수 있습니다.
조짐
MCL 손상 후 가장 흔한 증상은 인대 바로 위의 통증입니다. 파열 된 인대에 부종이 나타날 수 있으며, 멍이 들거나 관절 부종이 일반적으로 부상 후 1-2 일 후에 나타납니다. 더 심한 부상의 경우 환자는 무릎이 불안정하다고 불평하거나 무릎이 '포장'되거나 구부러지는 느낌이들 수 있습니다.
MCL 손상의 증상은 손상 정도와 관련이있는 경향이 있습니다. MCL 부상은 일반적으로 I부터 III까지 등급이 매겨집니다.
- I 등급 MCL 눈물 : 이것은 MCL의 불완전한 찢김입니다. 힘줄은 여전히 연속적이며 증상은 대개 미미합니다. 환자는 일반적으로 MCL에 대한 압력으로 통증을 호소하며 매우 빠르게 스포츠로 돌아갈 수 있습니다. 대부분의 운동 선수는 1 ~ 2 주 동안 경기를하지 않습니다.
- 등급 II MCL 눈물 : 등급 II 부상은 또한 MCL의 불완전한 눈물로 간주됩니다. 이 환자들은 절단이나 회전을 시도 할 때 불안정하다고 불평 할 수 있습니다. 통증과 부기가 더 중요합니다. 일반적으로 3 ~ 4주의 휴식이 필요합니다.
- 등급 III MCL 눈물 : III 등급 부상은 MCL의 완전한 파열입니다. 환자는 심한 통증과 부종이 있으며 종종 무릎을 구부리는 데 어려움을 겪습니다. 불안정성 또는 포기는 III 등급 MCL 눈물의 일반적인 발견입니다. 무릎 보조기 또는 무릎 고정 장치는 일반적으로 편안함을 위해 필요하며 치유에는 10 ~ 12 주가 소요될 수 있습니다.
내측 측부 인대의 한 가지 이상은 만성 MCL 손상에서 흔히 볼 수있는 Pellegrini-Stieda 징후입니다. 이 이상은 MCL에 칼슘 침전물이 보일 때 X- 레이에서 볼 수 있습니다. 일반적으로 칼슘 침착 물은 허벅지 뼈 끝에 인대가 부착 된 옆에 있습니다. 이 부위에 통증이있는 사람은 때때로 Pellegrini-Stieda 증후군이 있다고합니다. 이 상태의 치료는 일반적으로 간단한 단계에 반응하지만 드물게 칼슘 침전물을 제거 할 수 있습니다.
치료
MCL 파열의 치료는 손상의 정도에 따라 다릅니다. 치료는 항상 통증을 가라 앉히고 이동성 작업을 시작하는 것으로 시작됩니다. 그다음 무릎을 강화하고 스포츠 및 활동으로 돌아갑니다. 보조기는 종종 MCL 부상 치료에 유용 할 수 있습니다. 다행히 대부분의 경우 MCL 파열 치료에는 수술이 필요하지 않습니다.