혈관 상태의 의학적 관리

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작가: Clyde Lopez
창조 날짜: 20 팔월 2021
업데이트 날짜: 5 할 수있다 2024
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혈관계 개요

혈액 혈관계는 순환계라고도합니다. 그것은 동맥, 정맥 및 모세 혈관으로 구성됩니다. 모세 혈관은 동맥과 정맥 사이에있는 작은 혈관입니다. 그들은 산소가 풍부한 혈액을 몸에 가져옵니다. 심장은 몸 전체의이 혈관 네트워크를 통해 혈액을 펌프질합니다.

신체의 또 다른 혈관계는 림프계입니다. 림프관은 물과 혈액 세포를 포함하는 투명한 액체 인 림프액을 운반합니다. 림프계는 신체의 체액 환경을 보호하고 유지하는 데 도움이됩니다. 이것은 신체의 각 부분에서 림프를 여과하고 배출함으로써이를 수행합니다.

혈액과 림프계는 함께 신체의 수송 시스템입니다. 그들은 신체의 모든 장기와 조직에 다음을 공급합니다.

  • 산소


  • 영양소

  • 폐기물 제거

  • 유체 균형

  • 다른 많은 기능

혈관계에 영향을 미치는 모든 상태는 특정 혈관 네트워크에 의해 공급되는 기관에 영향을 미칠 수 있습니다. 예를 들어, 심장의 관상 동맥이 막히면 심장 마비가 발생할 수 있습니다.

혈관 상태와 질병의 원인은 무엇입니까?

혈관 질환은 동맥이나 정맥에 영향을 미치는 상태입니다. 대부분 혈관 질환은 혈류에 영향을 미칩니다. 이것은 혈관이 막히거나 약해지기 때문에 발생합니다. 또는 정맥의 판막이 손상되어 발생합니다. 혈류가 감소하거나 완전히 차단되면 장기 및 기타 신체 구조가 혈관 질환에 의해 손상 될 수 있습니다.

다음 3 가지 혈관 질환은 미국에서 질병 및 사망의 주요 원인 중 하나입니다.

  • 심장 마비 (관상 동맥 질환)

  • 뇌졸중 (뇌 혈관 질환),

  • 사지 손실 또는 사지 사용 (말초 동맥 질환)


이 3 가지 혈관 질환은 모두 죽상 경화증이라는 동일한 원인과 관련이있을 수 있습니다. 이것은 동맥의 내부 내벽에 축적 된 플라크입니다. 플라크는 지방 물질, 콜레스테롤, 세포 폐기물, 칼슘 및 섬유소로 구성됩니다. 이 세 가지 혈관 질환은 모두 동일한 위험 요소와 관련이 있습니다.

죽상 경화증은 전신에 영향을 미치는 진행성 장기 (만성) 혈관 질환입니다. 특히 뇌로의 주요 혈액 공급 (경동맥), 심장으로의 혈액 공급 (관상 동맥) 및 말초 동맥에 영향을 미칩니다.

알 수없는 기원

전문가들은 죽상 경화증이 어떻게 시작되는지 또는 그 원인이 무엇인지 정확히 알지 못합니다. 죽상 경화증은 어린 시절에 시작될 수 있습니다. 그러나 질병은 빠르게 진행될 수 있습니다. 이 상태에서 지방 침전물은 동맥의 내부 층을 따라 모입니다. 질병이 진행되면 플라크가 형성 될 수 있습니다. 이 두꺼워지면 동맥이 좁아집니다. 혈류를 감소 시키거나 장기 및 기타 신체 조직 및 구조로의 혈류를 완전히 차단할 수 있습니다.


이 부위 중 하나에 죽상 동맥 경화증이 있다는 것은 신체의 다른 부위에이 질환이있을 수 있다는 강력한 신호입니다. 심장 동맥의 죽상 경화증은 심장 마비를 일으킬 수 있습니다. 뇌에 대한 동맥의 죽상 경화증은 뇌졸중을 일으킬 수 있습니다. 그리고 다리 동맥의 죽상 경화증은 막힘을 일으킬 수 있습니다. 막힘은 혈류를 감소시킬 수 있습니다. 이로 인해 다리 통증이나 치유되지 않는 궤양 또는 상처가 발생할 수 있습니다. 발이나 다리를 제거하는 수술 (절단)이 필요할 수 있습니다.

따라서 동맥 경화로 인한 혈관 질환의 진행을 통제하기 위해 위험 인자 관리를 최적화해야합니다. 연구에 따르면 생활 방식을 바꾸면 죽상 동맥 경화증의 진행을 멈추고 심지어 역전시킬 수 있습니다.

혈관 상태 및 질병은 한 번에 하나 이상의 신체 시스템과 관련 될 수 있습니다. 이 때문에 많은 유형의 의사가 혈관 문제를 치료합니다. 혈관 의학 또는 수술 전문가는 내과, 중재 방사선학, 심장학 및 기타 전문 분야의 의사와 긴밀히 협력합니다.

혈관 질환의 위험 요인은 무엇입니까?

위험 요소는 질병 발병 가능성을 높일 수있는 모든 것입니다. 질병마다 위험 요소가 다릅니다. 주요 혈관 상태와 관련된 수정 가능한 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 당뇨병

  • 콜레스테롤 및 트리글리세리드와 같은 높은 혈중 지방 수치 (고지혈증)

  • 흡연

  • 고혈압

  • 비만

  • 운동 부족

  • 포화 지방이 많은 식단

이러한 위험 요소가 위험을 증가 시키지만 반드시 질병을 유발하는 것은 아닙니다. 하나 이상의 위험 요인을 가진 일부 사람들은 질병이 발생하지 않습니다. 다른 사람들은 질병에 걸리며 알려진 위험 요소가 없습니다. 질병에 대한 위험 요소를 아는 것은 적절한 조치를 취하는 데 도움이 될 수 있습니다. 여기에는 일부 행동을 바꾸고 질병에 대해 임상 적으로 모니터링하는 것이 포함됩니다.

위험 요소는 어떻게 의학적으로 관리 할 수 ​​있습니까?

혈관 상태의 의학적 관리에는 당뇨병, 고지혈증, 흡연 및 고혈압과 같은 특정 위험 요소 관리가 포함됩니다. 다음은 이러한 4 가지 위험 요소 관리에 대한 개요입니다.

당뇨병

다른 위험 요인이없는 당뇨병 만 있으면 죽상 동맥 경화증 형성 속도가 빨라집니다.

고혈당 (혈당) 수치는 심장병 및 뇌졸중의 위험이 더 커집니다.혈당 수치는 식사 전 70mg / dL ~ 130mg / dL 범위에 있어야합니다. 헤모글로빈 A1c라는 혈액 검사를 통해 포도당 수치가 조절되었는지 확인할 수 있습니다. 이 검사는 몇 달 동안 혈당 수치를 평균합니다. 7 % 미만의 헤모글로빈 A1c 수준이 바람직합니다.

헤모글로빈 A1c는 무엇입니까?

헤모글로빈은 적혈구 내부에서 발견되는 물질입니다. 그것은 신체의 모든 세포에 산소를 운반합니다. 헤모글로빈은 또한 포도당에 부착 될 수 있습니다.

너무 많은 포도당이 혈류에 오랫동안 머무르면 적혈구 내부의 헤모글로빈에 부착됩니다. 혈류에 포도당이 많을수록 더 많은 포도당이 헤모글로빈에 부착됩니다. 헤모글로빈 A1c 혈액 검사를 통해 2 ~ 3 개월 동안 평균 포도당 수치를 파악할 수 있습니다. 높은 헤모글로빈 A1c 수치는 심혈관 질환의 위험 증가와 관련이 있습니다.

귀하의 서비스 제공자는 귀하의 특정 상태에 대한 최상의 약과 치료를 알아낼 것입니다. 당뇨병은식이 요법과 운동만으로 관리하거나 약으로 관리 할 수 ​​있습니다. 여기에는 경구 용 항고 혈당 제 또는 인슐린이 포함됩니다.

고지혈증

고지혈증은 혈액 내 지방 (지질) 수치가 높습니다. 혈액, 콜레스테롤 및 트리글리세리드에는 두 가지 주요 유형의 지방이 있습니다. 콜레스테롤은 모든 인간 세포막에서 발견되는 필수 성분입니다. 트리글리 세라이드는 음식에서 체세포로 에너지를 이동하는 데 필요합니다.

높은 수준의 LDL ( "나쁜") 콜레스테롤은 동맥 벽의 가장 안쪽 층 구조가 변경되는 원인 중 하나입니다. 높은 LDL 수치는 죽상 경화성 플라크 형성과 관련이 있습니다. 이 지방 물질은 경화되어 동맥을 막고 혈류를 막습니다.

콜레스테롤 수치는 섭취하는 지방의 종류, 운동량 및 체중에 따라 상승 및 하락할 수 있습니다. 의료 서비스 제공자는 식단을 변경하도록 조언하고 귀하에게 적합한 운동 및 체중 감량 계획을 제안 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 혈중 지방 수치가 높은 가족력이있을 수 있습니다. 귀하의 서비스 제공자는 귀하의 특정 상태에 대한 최상의 치료를 조언 할 것입니다.

죽상 동맥 경화성 질환의 진행을 줄이기 위해 지방 감소 요법이 권장 될 수 있습니다. LDL 수치는 130mg / dL 미만이어야합니다. 그러나 심장병 위험이 더 높은 경우 LDL 100 미만이 이상적입니다. LDL 콜레스테롤의 최적 목표는 다른 위험 요인에 따라 달라질 수 있습니다. 귀하의 의료 서비스 제공자는 귀하에게 가장 적합한 것이 무엇인지 파악하기 위해 귀하의 개별 위험 요소를 고려할 것입니다. 혈액 내 다른 유형의 지방에 대한 권장 사항은 다음과 같습니다.

  • 150mg / dL 미만의 트리글리세리드

  • HDL ( "좋은") 콜레스테롤이 40mg / dL보다 높음

서비스 제공자는 특정 콜레스테롤 수치를 유지하고식이 요법과 운동을 변경하기 위해 약이 필요하다는 것을 알 수 있습니다. 콜레스테롤을 낮추는 데 사용되는 스타틴과 같은 몇 가지 유형의 의약품이 있습니다. 연구에 따르면 특정 스타틴은 다음을 수행 할 수 있습니다.

  • 경동맥 벽의 두께를 줄입니다.

  • 동맥 개구부 (루멘)의 크기를 늘립니다.

  • 혈관 염증 감소 (죽상 동맥 경화증의 원인으로 여겨짐)

죽상 동맥 경화증은 혈관이 좁아 지거나 막히는 지점까지 진행될 수 있습니다. 혈전으로 인한 좁아 지거나 막히는 것을 예방하기 위해 다른 유형의 약을 사용할 수 있습니다. 이 약은 혈관 내부에 혈전이 형성되는 것을 방지합니다. 여기에는 아스피린과 일부 처방약이 포함됩니다.

흡연

흡연은 죽상 경화성 질환의 진행 속도를 높이는 데 도움이되는 것으로 나타났습니다. 말초 동맥 질환 발병의 가장 강력한 위험 요소 중 하나입니다. 흡연은 혈관 외과 적 개입에서 성공적인 결과의 낮은 비율, 높은 절단 율, 더 많은 수의 심장 마비 및 뇌졸중과 관련이 있습니다. 흡연은 또한 심장 마비와 뇌졸중으로 인한 생존율을 낮추는 것과 관련이 있습니다.

담배의 영향은 다음과 같습니다.

  • 혈관 협착 (혈관이 작아짐에 따라 혈압 상승)

  • 산소 수송을 방해하는 혈류의 높은 일산화탄소 수치

  • 혈전

  • 죽상 경화증의 과정을 가속화합니다

  • 다리 동맥이 막힐 위험이 더 높습니다 (하루에 ½ 팩을 흡연하면 30 ~ 50 % 증가).

  • 심장 마비, 뇌졸중 또는 사망의 원인

  • 성공적인 수술 가능성 감소

  • 절단 위험 증가

금연은 죽상 경화 과정의 진행을 감소시키는 것으로 나타났습니다.

현재 지침은 모든 흡연자들에게 금연을 권고합니다. 담배를 끊을 수없는 경우 제공자가 귀하를 전문의에게 의뢰 할 수 있습니다. 전문가는 교육 자료, 행동 수정 상담, 의약품 및 후속 치료를 추천 할 수 있습니다. 다른 방법으로는 지원 그룹 또는 개별 상담, 새로운 대처 기술 학습, 지정된 기간 동안 전문가와의 세션 또는 니코틴 대체 요법이 포함될 수 있습니다. 의약품도 사용할 수 있습니다.

금연 단계는 다음과 같습니다.

  • 금연하기 전에 모든 담배와 재떨이를 치우십시오.

  • 가족과 친구에게 도움을 요청하십시오.

  • 담배를 피우고 싶은 사회적 상황을 피하십시오

  • 공급자에게 금연을위한 전문의에게 의뢰를 요청하십시오.

대부분의 보험 플랜은 금연에 도움이되는 의약품 및 서비스를 보장합니다. 일부 주에서는 Medicaid에 의약품 보장도 포함됩니다.

또한 1 년 동안 금연 한 후에도 체중 증가가 최소화되는 것으로 나타났습니다. 금연의 이점은 체중 증가의 영향보다 큽니다.

고혈압

고혈압은 동맥벽의 구조에 영향을 미칩니다. 죽상 경화증이 더 빨리 진행되도록합니다.

혈압 측정은 2 개의 숫자로 제공됩니다. 수축기 혈압이 상위 수치입니다. 이것은 심장이 수축 할 때의 압력입니다. 이완기 혈압은 더 낮은 수치입니다. 이것은 심장이 박동 사이에 이완 될 때의 압력입니다.

혈압은 정상, 상승, 1 단계 또는 2 단계 고혈압으로 분류됩니다.

  • 표준 혈압이 120 미만이고 이완기 80 미만 (120/80)

  • 높은 혈압은 120 ~ 129의 수축기입니다 이완기 80 미만

  • 스테이지 1 고혈압은 수축기입니다 130-139 또는 80에서 89 사이의 이완기

  • 2 단계 고혈압은 수축기가 140 이상일 때입니다. 또는 이완기 90 이상

이 번호는 참고 용으로 만 사용해야합니다. 한 번의 고혈압 측정이 반드시 문제의 징후는 아닙니다. 귀하의 서비스 제공자는 고혈압 진단을 내리고 치료를 시작하기 전에 며칠 또는 몇 주에 걸쳐 여러 혈압 측정치를보고 싶어 할 것입니다.

체중 감소, 규칙적인 신체 운동 및 균형 잡힌 식단은 고혈압을 낮추는 데 효과적입니다. 전체 체중의 약 5 %의 체중 감소는 혈압을 낮추고 혈압 약을 더 효과적으로 만드는 데 도움이 될 수 있습니다. 매주 2 시간 반 정도의 중간 강도의 유산소 신체 활동 (예 : 빠른 걷기, 잔디 깎는 기계 밀기, 볼룸 댄스 또는 수중 에어로빅)을하면 고혈압 위험을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다.

고혈압 조절에 혈압 약을 사용할 수 있습니다. 귀하의 제공자는 귀하의 상황에 맞는 적절한 약을 처방 할 것입니다. 혈압을 낮추기 위해 다양한 방식으로 작용하는 여러 유형의 의약품이 있습니다.