편두통이란?

콘텐츠

• 편두통 증상
• 원인
• 진단
• 치료
• 예방
• 갓돌

편두통 (일반적으로 편두통이라고 함)은 미국 인구의 12 %에 영향을 미칩니다. 편두통은 폐경기 전 여성에게 가장 흔하지 만 남성, 어린이 및 폐경기 여성에게도 영향을 미칠 수 있습니다.

편두통을 경험하는 대부분의 사람들은 한 달에 1 ~ 4 회 편두통을 겪지 만 더 자주 발생할 수 있습니다. 진단은 주로 임상 징후와 증상을 기반으로하며 불확실성이있는 경우 상태를 확인하기 위해 진단 테스트를 받아야 할 수 있습니다.

편두통 유발 인자가 많으며 편두통을 유발하는 상황을 식별하고 피하는 것이 특히 도움이 될 수 있습니다. 편두통에 걸리기 쉬운 경우 예방 치료가 빈도와 심각도를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 편두통이 발생하는 경우 증상을 완화하는 데 도움이되는 많은 치료 옵션이 있습니다.

편두통 증상

두통은 가장 흔한 편두통 증상이지만 다른 증상도 경험할 수 있습니다. 때로는 두통이 전혀없는 편두통이있을 수 있습니다. 종종 편두통은 편두통이 절정에 도달하기 최대 3 일 전에 시작될 수있는 전구 증에 의해 선행됩니다. 편두통이 일반적으로 전구 단계에 선행하는 경우 임박한 에피소드의 징후를 인식하기 시작합니다.

편두통-전구 증, 아우라, 두통 및 후퇴 증의 4 가지 순차적 단계가 있으며, 편두통 발작마다 1 ~ 4 단계를 경험할 수 있습니다.

편두통 발작의 단계

두통

편두통이 머리 전체, 한쪽, 앞쪽 또는 뒤쪽에서 느껴질 수 있습니다. 편두통 발작의 일부인 두통은 종종 중증, 욱신 거림, 두근 거림, 아프거나 지속적으로 묘사됩니다. 일반적으로 머리를 움직일 때 특히 머리를 낮추거나 거꾸로 뒤집을 때 (일부 운동에서와 같이) 악화됩니다.

다른 일반적인 편두통 증상은 다음과 같습니다.

• 목 통증
• 어깨 통증
• 광 공포증 (빛에 대한 민감성 또는 편협함)
• 공포증 (소리에 대한 민감성 또는 편협함)
• 피로
• 현기증
• 과민성
• 우울
• 구역질
• 구토 (특히 어린이)
• 식욕 부진
• 집중 문제
• 손가락이나 손의 저림
• 귀 울림
• 시각적 변화 (예 : 밝은 빛, 반점 또는 구불 구불 한 선)
• 주변과 분리 된 느낌
• 이상한 나라의 앨리스 증후군 (토드 증후군이라고도 함-신체 또는 주변 환경이 균형이 맞지 않는다고 느끼는 상태)

편두통 오라

편두통 기운은 일반적으로 편두통이 최고조에 도달하기 몇 시간 전에 시작됩니다. 일반적으로 편두통 기운은 시각 변화, 쇠약, 무감각 등의 증상이 특징입니다. 뇌졸중과 기운을 구별하기 어려울 수 있으므로 편두통 진단없이 이러한 증상이 나타나면 의사의 진료를 받아야합니다. 아우라.

원인

편두통 유발 인자가 많지만 일부 사람들이 편두통에 걸리기 쉬운 이유와 그 원인이 정확히 무엇인지는 명확하지 않습니다.

편두통에 걸리기 쉽게 만드는 몇 가지 위험 요소가 있습니다. 여성은 남성보다 편두통을 경험할 가능성이 더 높으며, 가족력이있는 경우 편두통을 경험할 가능성이 더 높습니다. 우울증은 편두통이있는 대부분의 사람들에게도 우울증이 없지만 편두통의 위험을 증가시킵니다.

편두통에 걸리기 쉬운 경우 특정 유발 요인에 대한 반응으로 편두통을 경험할 가능성이 더 높습니다. 가장 흔한 편두통 유발 요인은 다음과 같습니다.

• 호르몬 변화 (예 : 월경주기에 해당하는 변화)
• 수면 부족 또는 시차
• 스트레스
• 밝은 빛
• 유해하거나 화학적 냄새
• 카페인 금단
• 질병 (예 : 철분 결핍 빈혈)
• 감염
• 굶주림
• 약물
• 걱정

편두통의 정확한 원인은 명확하지 않습니다. 이는 뇌 혈관의 혈관 확장 (확장), 뇌의 신경 전달 물질 변화 또는 뇌 활동의 전기적 리듬 변화를 포함하는 뇌의 여러 생리 학적 변화와 관련이있는 것으로 보입니다.

이러한 모든 변화는 편두통과 함께 문서화되었지만, 어떤 것이 먼저 발생하고 편두통이 시작되는 이유 또는 방법은 명확하지 않습니다.

진단

편두통을 수반하는 두통 및 기타 증상은 심각한 신경 질환의 일반적인 징후와 겹치기 때문에 우려 될 수 있습니다.

새로운 두통, 심한 두통 또는 신경 학적 증상이있는 경우 의사가 환자를 평가하여 편두통이 있는지 또는 다른 질환이 있는지 판단합니다.

편두통은 따끔 거림 및 시각 변화와 같은 신경 학적 증상을 유발할 수 있으므로 일과성 허혈 발작 (TIA) 또는 다발성 경화증 (MS)과 같은 신경 학적 상태를 경험하고 있지 않은지 확인하는 것이 중요합니다.

병력은 진단에서 특히 중요한 부분입니다. 증상이 월경주기와 일치하거나인지 할 수있는 유발 요인이 증상을 유발하거나 사건 사이에 증상이없는 경우 편두통을 일으키는 강력한 신호입니다. 원인이 될 수 있습니다.

의사는 또한 신체적 결함이 있는지 확인하기 위해 신경 학적 검사를 포함한 철저한 신체 검사를 실시합니다. 상태에 대한 불확실성이 있거나 뇌졸중 또는 기타 신경 질환의 위험 요인이있는 경우 의사는 증상의 원인으로 의학적 질병을 배제하기 위해 몇 가지 검사를 실행할 수 있습니다.

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진단 테스트

의사가 편두통 진단을 식별하기 위해 수행 할 수있는 다양한 진단 검사가 있습니다.

혈액 검사: 완전한 혈구 수 (CBC), 전해질 수치 및 갑상선 검사는 심한 두통 또는 기타 전형적인 편두통 증상으로 가장 일반적으로 나타나는 의학적 상태를 감지 할 수있는 혈액 검사 중 하나입니다.

예를 들어 갑상선 질환과 빈혈 (적혈구 기능 저하)은 피로와 두통을 유발할 수 있습니다.

뇌 영상: 편두통에서 발생할 수있는 신경 학적 증상 중 일부는 뇌졸중, TIA, MS, 뇌종양, 뇌 동맥류, 상부 척추 문제 또는 기타 신경 질환의 증상 일 수도 있습니다. 뇌 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 또는 자기 공명 영상 (MRI)으로 많은 신경 학적 상태를 감지 할 수 있습니다.

요추 천자: 의사가 뇌 염증, MS, 수막염 (뇌 주변 보호 층의 감염) 또는 뇌염 (뇌 감염)이있을 수 있다고 우려하는 경우 척추 천자라고도하는 요추 천자를 받아야 할 수 있습니다. .

이것은 최소 침습적 검사로, 의사가 등 (척추 수준 아래)에 작은 바늘을 삽입하여 실험실 분석을 위해 보내는 척수액 샘플을 얻습니다. 이 검사는 약간 불편하지만 안전하며 불편 함은 몇 분 후에 해결됩니다.

심전도 (EKG) 또는 심 초음파: 심장 질환은 어지럼증, 저 기력, 두통을 유발할 수 있습니다. 심전도로 이상 심장 박동을 감지 할 수 있습니다.

심장 조직에 결함이있는 구멍 인 난소 공 (PFO)은 편두통과 관련이 있지만 그 연관성은 논란의 여지가 있습니다. 이 상태는 심 초음파로 진단 할 수 있으며 외과 적으로 치료할 수 있습니다. 그러나 PFO 폐쇄는 임상 시험에서 편두통 치료에 효과적이지 않은 것으로 밝혀졌습니다.

치료

일반 의약품 (OTC) 및 처방약을 포함하여 급성 편두통 발작에 사용되는 효과적인 편두통 치료법이 많이 있습니다. 심한 경우에는 약물 주사도 효과적이었습니다. 어떤 사람들은 생강을 먹거나 라벤더 오일을 흡입하는 것과 같은 보완 및 대체 치료 (CAM)를 통해 편두통 증상 개선을 경험합니다.

일반적으로 CAM 치료 또는 OTC 약물을 먼저 시도하는 것이 좋습니다. 이것이 효과가 없다면 보완 및 대체 의학 (CAM) 또는 OTC 옵션이 편두통 증상을 효과적으로 감소시키지 못하거나 부작용을 견딜 수없는 경우에만 더 강력한 처방 치료를 시도 할 수 있습니다.

보완 및 대체 의학 (CAM)

머위 식물은 일부 임상 시험 결과에 효과적인 것으로 보입니다. 조사 할 가치가있는 추가 CAM 치료 옵션에는 피버 퓨 (식물), 마그네슘, 코엔자임 10Q 및 비타민 B2 (리보플라빈)가 있습니다.

이러한 CAM 선택 사항을 의사와상의하여 하나 (또는 ​​조합)가 귀하에게 효과가 있는지 확인하십시오.

처방전없이 구입할 수있는 (OTC)

OTC 치료에는 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID), 아스피린, 나프록센 및 이부프로펜, NSAID가 아닌 아세트 아미노펜이 포함됩니다.

처방전

트립 탄은 편두통에 특별히 처방되는 처방약으로, Imitrex (sumatriptan), Relpax (eletriptan), Zomig (zolmitriptan), Amerge (naratriptan), Maxalt (rizatriptan), Axert (almotriptan), Frova (frovatriptan) 등이 있습니다. -모두 구두 형태로 제공됩니다. Imitrex (sumatriptan)는 경구, 주사 또는 흡입으로 복용 할 수있는 제형으로 제공됩니다.

급성 편두통 발작 치료에 사용되는 다른 처방약으로는 Fiorinal, Fioricet, Migranal (dihydroergotamine), Cafergot (ergotamine), opioids, 스테로이드, Periactin (cyproheptadine) 및 Reglan (metoclopramide)이 있습니다.

처방전을 받아야하는 경우 귀하와 담당 의사는 편두통 발작에 적합한 처방전을 찾기 위해 협력 할 것입니다. 처방약 중 일부는 부작용을 일으키므로 건강 및 의학적 위험 요인이 복용 가능 여부를 결정하는 경우가 많습니다.

예를 들어 트립 탄은 혈관을 수축 (좁게)하게하므로 심혈관 질환이있는 경우 권장되지 않습니다. 아편 유사 제는 중독성이 있고 심각한 변비를 유발할 수 있으므로 약물 남용 병력이 있거나 위장에 문제가있는 경우에는 사용하지 않는 것이 좋습니다.

예방

예방은 실제로 편두통 관리의 초석이며 자신의 편두통 예방 전략을 고수하는 일차적 인 통제권을 가지고 있습니다. 당신은 어떤 일이 얼마나 잘 작동하고 부작용이 있는지를 가장 잘 판단합니다.

귀하와 귀하의 의사는 자신의 건강 위험, 부작용 및 예방 요법이 귀하에게 얼마나 효과가 있는지에 따라 귀하에게 가장 적합한 예방 옵션을 결정해야합니다.

편두통 발작의 빈도와 중증도를 줄이는 데 도움이되는 몇 가지 예방 약물이 있습니다.

편두통 예방과 관련하여 라이프 스타일 전략은 약물보다 훨씬 더 중요합니다.

트리거 방지

편두통 유발 인자를 확인하고 피하는 것이 특히 중요합니다. 편두통이 생기기 전에 삶에서 일어나는 상황과 사건에 특별한주의를 기울이십시오. 일반적인 유발 요인으로는 수면 부족, 스트레스, 질산염과 같은 첨가물이 포함 된 음식 섭취가 있습니다.

예방 약물

한 달에 5 일 이상 편두통이 발생하거나 유산 요법 (편두통 발작의 심각성을 줄이는 데 사용되는 약물)으로 편두통 에피소드가 개선되지 않는 경우 예방 치료를 사용해야 할 수 있습니다.

Aimovig (에레 누맙), Emgality (갈 카네 주맙) 및 Ajovy (프레 마네 주맙)를 포함하는 칼시토닌 유전자 관련 펩티드 (CGRP) 수용체는 모두 편두통 예방 용으로 승인되었습니다. 이 약물은 매월 주사로 복용합니다. Ajovy는 또한 3 개월마다 주사로 복용 할 수 있습니다.

편두통 예방에 일반적으로 사용되는 다른 약물은 편두통 예방을 위해 공식적으로 표시되지는 않지만 이러한 목적으로 라벨을 벗어난 상태로 사용됩니다. 이러한 약물은 매일 복용하며 항우울제, 항 경련제 (발작 방지 약물), 스테로이드, 경구 피임약, 항 고혈압제 (혈압 강하제) 및 처방 강도 NSAID를 포함합니다.

모든 예방 약물은 부작용을 일으킬 수 있으며 모든 사람에게 효과가 없을 수 있습니다.

절차

예방 전략에는 보툴리눔 독소 주사, 신경 주사, 심지어 신경 또는 근육 수술과 같은 절차도 포함될 수 있습니다. 편두통 약물로 인한 부작용이 있거나 효과가없는 경우 의사와 이러한 유형의 시술에 대해상의하여 안전하고 유익한 옵션이 있는지 확인할 수 있습니다.

갓돌

편두통이있을 때 생활 방식과 일상 활동을 조정해야 할 수도 있습니다. 에피소드의 빈도와 심각도에 따라 덜 까다로운 작업을 수행하거나 회복하는 동안 추가 휴식을 취해야 할 수 있습니다. 편두통이있는 대부분의 사람들은 편두통이 닥쳤을 때 뒤처지지 않도록 사전에 효과적으로 작업 및 기타 작업을 계획하는 방법을 배웁니다.

낙태 요법을 언제 받아야하는지 결정하는 것도 중요합니다. 일부 사람들은 기운이 시작될 때 가장 잘 효과가 있다는 것을 알아 차리고 편두통 증상이 나타나기 전에 강력한 처방약을 복용하면 효과가 너무 빨리 사라진다고 느낍니다. 시작합니다. 치료 시간을 최적화하는 것은 대처의 중요한 부분입니다.

우울증

편두통 전이나 편두통 중에 우울함을 느낀다면, 이러한 경향을 인식하고 편두통이 해결 된 후 우울증이 사라질 것이라는 점을 기억하는 것이 도움이됩니다. 그러나 장기간의 우울증을 경험한다면 의사와 상담해야합니다. 기분을위한 치료 나 상담이 필요할 수 있습니다.

통신

편두통에 대처하는 또 다른 중요한 측면에는 의사 소통이 포함됩니다. 편두통이있을 때 친한 친구 나 가족에게 이야기하면 편두통을 편하게하고 싶을 때 무례하거나 반사회적으로 보이는 것을 피하는 데 도움이 될 수 있습니다.

동료 및 동료와 공유하고 의사 소통하는 것은 상황에 따라 크게 달라집니다. 많은 동료들이 이해하거나 공감할 수 있지만 일부는 직장에서 특정 약점을 인정하면 삶을 어렵게 만들 수 있습니다. 자신의 업무 환경에서 편두통에 대한 세부 정보를 공유하는 것의 장단점을 신중하게 검토하고 최선의 결정을 내려야합니다.

Verywell의 한마디

편두통과 함께 사는 것은 쉽지 않습니다.수면, 일, 집중력, 다른 사람과 어울리는 능력을 방해 할 수 있습니다. 좋은 소식은 편두통에 취약한 대부분의 사람들이 급성 편두통 발작에 대한 예방 전략과 치료를 통해 상당한 개선을 경험한다는 것입니다. 귀하에게 적합한 방식으로 편두통을 관리하기 위해 사용 가능한 모든 옵션을 알아 보려면 의사와 상담하십시오.

편두통의 증상