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모스 수술은 피부암 치료를위한 피부과 수술에서 고도로 전문화 된 기술입니다. 이 절차는이 기술을 개발 한 외과의 인 Frederick E. Mohs의 이름을 따서 명명되었으며 Mohs 현미경 수술이라고도합니다. Mohs 수술은 개발 이후 피부암에 대한 가장 정확하고 진보 된 치료법으로 정제되어 최대 99 %의 성공률을 기록했습니다. Mohs 수술은 기존 기술의 5 % 미만에 비해 수술 마진의 100 %를 평가하기 때문에 매우 효과적입니다.
이 과정에서 외과의는 피부의 얇은 층을 한 번에 한 층씩 제거하고 현미경으로 각 층을 검사하여 암이 남아 있는지 확인합니다. 이 절차는 조직에 암이 없을 때까지 계속됩니다. 펠로우 십 훈련을받은 Mohs 외과의는이 슬라이드의 읽기에 대해 특별히 교육을 받았으며 현미경 결과를 수술 부위에 매핑 할 수 있습니다.
모스 수술은 왜 시행 되나요?
모스 수술은 일반적으로 다음과 같은 피부암을 다룹니다.
머리와 목, 손가락, 발가락 또는 생식기와 같은 정상적인 건강한 조직의 제거를 최소화하는 것이 중요한 민감한 부위에 위치합니다.
공격적인 아형 (예 : 침윤성 기저 세포 암종)
면역 체계가 억제 된 환자에서 발생 (예 : 장기 이식 및 림프종)
이전에 치료를 받고 돌아 왔습니다
빠르게 성장하고 있습니다
크다
순서
모스 시술은 외과의와 함께 사무실에서 국소 마취제를 사용하여 해당 부위를 완전히 마비시킵니다. 국소 마취가 주입 된 후 외과의는 메스를 사용하여 접시 모양으로 한 번에 한 층씩 피부의 얇은 층을 제거하고 색상 염료로 표시하고 매핑합니다. 일부 암은 더 낮은 수준의 피부에 더 깊게 뿌리를 내리고 표면에는 작게 보이지만 여러 피부 층 아래에 광범위하게 성장합니다. 다른 암은 얕고 표면적의 작은 절제 만 필요합니다.
다음 시간에 걸쳐 표본을 냉동하고 매우 얇은 부분으로 썰어 Mohs 조직 기술자에 의해 유리 슬라이드로 처리합니다. 그런 다음 Mohs 외과의는 현미경으로 슬라이드를 검사하여 피부암의 정도를 측정하고 미세한 뿌리를 식별합니다. 종양 세포가 가장자리에 남아있는 경우 맵을 사용하여 암이 남아있는 영역에서 추가 조직 층을 정확하게 제거합니다. 이 절차는 조직에 암이없고 정상적이고 건강한 주변 조직이 보존 될 때까지 계속됩니다.
Mohs 수술로 피부암을 제거한 후 재건 수술을 사용하여 피부암 부위를 복구하는 것은 종종 Mohs 외과의가 같은 날 수행 할 수 있습니다.
모스 수술 후 관리
외과의는 상처를 입히고 치료 지침을 제공 할 것입니다. 여기에는 감염 위험을 줄이기위한 국소 연고, 약물 또는 특별 관리 지침이 포함될 수 있습니다.
모스 수술 후 재건
대부분의 경우 피부암이 제거 된 직후에 Mohs 외과의가 재건 수술을 수행합니다. 코나 눈 또는 귀 주변 부위와 같이 미용 및 기능적으로 민감한 구조의 큰 결함은 얼굴의 특징을 복원하기 위해 피부 이식 또는 국소 플랩이 필요할 수 있습니다. 다른 Mohs 절차는 재건 수술이 전혀 필요하지 않을 수 있습니다. 진정 또는 전신 마취하에 수술실에서 더 잘 수행되는 더 큰 재건이 필요한 고급 사례의 경우 Mohs 외과의는 자격을 갖춘 Johns Hopkins 성형품, 안면 성형술 또는 안과 성형 외과 의사와 함께 귀하의 재건 작업을 조정할 수 있습니다. Mohs 외과의와 상담하면 어떤 유형의 재건 수술이 필요한지 결정하는 데 도움이됩니다.