다발성 경화증 (MS)

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작가: Gregory Harris
창조 날짜: 10 4 월 2021
업데이트 날짜: 19 십일월 2024
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다발성경화증(multiple sclerosis) 병태생리(pathophysiology)/증상/진단/경과/치료약물원리(treatment mechanism)
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개요

다발성 경화증 (MS)은 중추 신경계의 오래 지속되는 (만성) 질환입니다. 이것은 신체가 실수로 스스로를 공격하는 상태 인자가 면역 질환으로 생각됩니다. MS는 사람들에게 다르게 영향을 미치는 예측할 수없는 질병입니다. MS가있는 일부 사람들은 경미한 증상 만 보일 수 있습니다. 다른 사람들은 뇌와 신체의 다른 부분 사이의 의사 소통이 중단되면 명확하게보고, 쓰고, 말하고, 걷는 능력을 잃을 수 있습니다.

미엘린은 신경 섬유를 둘러싸고 보호하는 지방 조직입니다. MS에서 수초는 많은 영역에서 파괴됩니다. 이 수초의 손실은 경화증이라고하는 흉터 조직을 형성합니다. 이러한 부위를 플라크 또는 병변이라고도합니다. 이런 식으로 신경이 손상되면 뇌에 전기 충격을 전달할 수 없습니다.


다발성 경화증의 원인은 무엇입니까?

MS의 가능한 원인은 다음과 같습니다.

  • 자가 면역 장애

  • 바이러스와 같은 감염원

  • 환경 적 요인

  • 유전 적 요인

다발성 경화증의 증상은 무엇입니까?

MS의 증상은 종종 예측할 수 없습니다. 경증 또는 중증, 단기간 또는 오래 지속될 수 있습니다. 영향을받는 신경계의 영역에 따라 다른 조합으로 나타날 수 있습니다. 다음은 MS의 가장 흔한 증상입니다. 그러나 사람마다 증상이 다를 수 있습니다.

MS의 첫 증상

다음은 종종 MS의 첫 번째 증상입니다.

  • 흐릿하거나 복시

  • 적색-녹색 색상 왜곡

  • 시신경 부종으로 인한 통증 및 시력 상실 (시신경염)

  • 보행 문제

  • 무감각, 따끔 거림, 핀과 바늘 (감각 이상)과 같은 비정상적인 느낌 또는 통증


다발성 경화증의 다른 증상

  • 팔과 다리의 근육 약화

  • 조정에 문제가 있습니다. 걷거나서는 데 문제가있을 수 있습니다. 부분적으로 또는 완전히 마비 될 수도 있습니다.

  • 경련. 무의식적으로 근육의 긴장이 증가하여 경직과 경련이 발생합니다.

  • 피로. 이것은 신체 활동으로 인해 발생할 수 있지만 휴식을 취하면 완화 될 수 있습니다. 사라지지 않는 끊임없는 피로감이있을 수 있습니다.

  • 감각 상실

  • 말하기 문제

  • 떨림

  • 현기증

  • 청력 상실

  • 장 및 방광 문제

  • 우울증

  • 성기능의 변화

MS 환자의 약 50 %는 질병과 관련된 사고 (인지) 문제를 가지고 있습니다. 이러한 문제의 영향은 경미 할 수 있습니다. 귀하의 의료 서비스 제공자는 많은 테스트를 거쳐야 찾을 수 있습니다. 다음과 같은 문제가있을 수 있습니다.

  • 집중 (집중)


  • 주의

  • 기억

  • 불쌍한 판단

MS의 증상은 다음과 같이 1 차, 2 차 또는 3 차로 분류됩니다.

주요 증상 이차 증상 3 차 증상

이러한 증상은 미엘린 파괴의 직접적인 결과입니다.

  • 약점

  • 얼어서 고움

  • 흔들림 (떨림)

  • 시력 상실

  • 고통

  • 마비

  • 균형 상실

  • 방광 및 장 문제

다음은 주요 증상의 결과로 발생할 수있는 합병증입니다.

  • 마비는 욕창으로 이어질 수 있습니다.

  • 방광 문제는 반복적 인 요로 감염을 일으킬 수 있습니다.

  • 활동이 없으면 쇠약, 자세 근육 불균형, 골밀도 감소 및 호흡 문제가 발생할 수 있습니다.

  • 쇠약과 삼키기 문제로 인해 이동성이 떨어지면 폐렴 위험이 커질 수 있습니다.

다음은 사회적, 직업 관련, 심리적 문제입니다.

  • 걷거나 운전할 수 없게 된 사람은 생계를 잃을 수 있습니다.

  • 만성 신경 질환에 대처하는 부담은 개인적인 관계를 방해 할 수 있습니다.

  • 우울증은 다발성 경화증 환자들 사이에서 자주 나타납니다.

MS의 증상은 다른 건강 상태 또는 문제처럼 보일 수 있습니다. 진단을 위해 항상 의료 제공자와상의하십시오.

다발성 경화증은 어떻게 진단됩니까?

다발성 경화증을 진단하기위한 특정 검사는 없습니다. 그러나 의료 서비스 제공자는 다른 원인과 질병을 배제하기 위해 신중한 절차를 따라 진단을 내릴 수 있습니다. 다발성 경화증 진단을 내리려면 다음 두 가지가 사실이어야합니다.

  1. 적어도 한 달 간격으로 두 번의 공격을 받았어야합니다. 공격은 MS 증상이 갑자기 나타날 때입니다. 또는 MS 증상이 최소 24 시간 동안 악화 될 때.

  2. 중추 신경계 미엘린에 손상 부위가 1 개 이상 있어야합니다. Myelin은 신경 섬유를 둘러싸고 보호하는 칼집입니다. 이 손상은 한 시점 이상에서 발생했으며 다른 질병으로 인한 것이 아니어야합니다.

일반적으로 조영제를 사용하여 수행 된 뇌의 MRI 스캔에서 볼 수있는 뇌 조직의 특정 패턴 변화와 함께 한 번의 공격은 다발성 경화증이 있음을 의미 할 수 있습니다.

MS 평가에는 완전한 건강 이력 및 신경 학적 검사가 포함됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 정신 기능

  • 감정 기능

  • 언어 기능

  • 움직임과 조정

  • 전망

  • 밸런스

  • 오감의 기능

다발성 경화증에 대한 사람을 평가할 때 다음을 사용할 수 있습니다.

  • MRI. 큰 자석, 음파 및 컴퓨터를 조합하여 신체 내부의 장기와 구조에 대한 상세한 사진을 만드는 진단 검사입니다. MS로 인한 플라크 또는 흉터를 찾을 수 있습니다.

  • 유발 잠재력. 이 검사는 시각, 청각 및 감각 자극에 대한 뇌의 전기적 반응을 기록합니다. 이 검사는 뇌의 다른 부분에서 메시지 속도가 느려지는지 보여줍니다.

  • 대뇌 척수액 분석. 이를 척수 천자 또는 요추 천자라고도합니다. 평가 또는 진단을 위해 척주에서 채취 한 체액을 살펴 봅니다. 이 검사는 MS에서 보이는 세포 및 화학적 이상을 확인합니다.

  • 혈액 검사. 이들은 다양한 신경 학적 증상의 다른 원인을 배제하기 위해 수행됩니다.

MS의 평가 및 진단에는 다른 가능한 장애를 배제하기위한 다양한 도구가 필요합니다. 또한 양성인 경우 진단을 확인하는 일련의 실험실 테스트가 필요합니다.

다발성 경화증은 어떻게 치료합니까?

귀하의 의료 제공자는 다음을 기반으로 귀하에게 가장 적합한 치료 계획을 알아낼 것입니다.

  • 나이, 전반적인 건강 및 과거 건강

  • 얼마나 아픈지

  • 특정 의약품, 치료 또는 요법을 얼마나 잘 처리 할 수 ​​있는지

  • 귀하의 상태가 지속될 것으로 예상되는 기간

  • 귀하의 의견 또는 선호도

MS에 대한 치료법은 아직 없습니다. 그러나 질병의 진행 과정을 바꾸고, 재발을 치료하고, 증상을 관리하고, 기능과 이동성을 개선하는 데 도움이되는 일을 할 수 있습니다.

다발성 경화증으로 보이는 상태에 대한 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 의약품 (제공자와상의하여 어떤 의약품이 귀하에게 적합한 지 알아보십시오)

  • 지팡이, 버팀대 또는 보행기와 같은 장비

  • 재활 활동

재활은 증상과 증상이 얼마나 심한 지에 따라 다릅니다. MS 재활은 다음과 같은 이점을 제공 할 수 있습니다.

  • 일상 생활에 중요한 기능을 되 찾으십시오.

  • 가능한 한 독립적이어야합니다.

  • 가족 참여

  • 치료와 관련된 올바른 결정을 내리십시오

  • 이동하기 쉽게 만들 수있는 지팡이, 보조기 또는 보행기와 같은 장비에 대해 알아보십시오.

  • 근력, 지구력 및 통제력을 키우는 운동 프로그램 설정

  • 운동 능력 회복

  • 얼굴과 혀 근육이 약하거나 협응력이 부족한 경우 더 쉽게 말하십시오.

  • 장 또는 방광 요실금 관리

  • 사고력 재 학습

  • 집을 안전하게 유지하면서 가능한 한 쉽게 이동할 수 있도록 설정 방식을 변경하십시오.

다발성 경화증의 합병증은 무엇입니까?

MS의 합병증은 경증에서 중증까지 다양합니다. 피로에서 걸을 수없는 것까지 다양합니다. 다른 문제로는 시력 상실, 균형, 장 또는 방광 조절이 있습니다. 우울증은 만성 질환으로 생활하기 어렵 기 때문에 발생할 수 있습니다.

다발성 경화증과 함께 생활

지시에 따라 약을 복용하는 것이 중요합니다. 임상 시험에 참여하면 도움을받을 수 있습니다. 지팡이 나 보행기와 같은 장비를 사용하면 걷기가 더 어려워 짐에 따라 돌아 다니는 데 도움이 될 수 있습니다. 재활 활동은 또한 기능을 유지하거나 회복하는 데 도움이 될 수 있습니다. 집을 꾸미는 방식을 바꾸면 독립적으로 생활 할 수 있습니다. 필요한 사항에 대해 가족 및 의료 제공자와상의하십시오.

키 포인트

  • 다발성 경화증 (MS)은 중추 신경계의 만성 질환입니다.

  • MS는 예측할 수 없습니다. 일부 사람들은 경미한 영향 만받을 수 있습니다. 다른 사람들은 명확하게보고, 쓰고, 말하고, 걷는 능력을 상실 할 수 있습니다.

  • 초기 증상에는 시력 문제, 보행 장애 및 따끔 거림이 포함될 수 있습니다.

  • MS는 사람들에게 다르게 영향을 미칩니다. 그러나 일반적인 문제는 움직임과 사고, 장 및 방광 실금 문제입니다.

  • 약과 재활은 기능을 유지하거나 회복하는 데 도움이 될 수 있습니다.

기초

  • 원발성 진행성 다발성 경화증
  • 재발 완화 다발성 경화증
  • 다발성 경화증과 임신
  • 다발성 경화증 : 왜 여성이 더 위험할까요?

건강과 예방

  • 다발성 경화증과 우울증에 대한 5 가지 오해
  • MS와 함께 더 나은 삶을 살 수있는 5 가지 팁 : 환자와 간병인
  • 다발성 경화증 및 정신 건강 3 가지 일반적인 과제