콘텐츠
코뼈는 코의 다리를 형성하기 위해 만나는 두 개의 직사각형 반쪽입니다. 비강 뼈의 두 반쪽을 연결하는 단단한 섬유 관절 인 비전 두 봉합사는 코의 가장 두꺼운 부분을 형성합니다.상악의 전두 돌기와 함께 비강 뼈는 뼈 저장소로 알려진 세 개의 비강 저장소 중 하나를 구성합니다. 코의이 부분이 가장 두껍기 때문에 코의 중격과 같은 다른 코 구조를지지하는 데 사용됩니다.
해부
코는 표준 크기를 반드시 따르지 않는 신체의 한 부분입니다. 청소년기에 키가 커지는 것을 육체적으로 멈출 수 있지만 코는 평생 동안 자라는 것을 멈추지 않습니다. 코는 신체의 다른 부분에 비해 상대적으로 작지만 얼굴에서 매우 구별되는 부분을 구성하는 여러 측면이 있습니다.
코의 상부 금고 또는 뼈 금고는 실제로 코의 유일한 뼈 부분입니다. 코 끝에있는 다른 두 개의 둥근 천장은 실제로 연골로 만들어져 있습니다. 비강 뼈는 상악골의 전두 돌기와 함께 뼈 볼트를 형성하며 코의 가장 두꺼운 부분을 구성합니다.
비강 뼈의 상단에서 비강 봉합사를 따라 비강 뼈가 두개골의 정면 뼈와 만납니다. 이 지점을 nasion이라고합니다. 코뿔소는 비강 뼈의 반대쪽 (코 끝쪽)에있는 뼈 금고와 연골 금고가 만나는 곳입니다. 코의 피부가 가장 얇은 부분입니다.
눈썹 사이의 코 곡선에있는 뼈 금고의 상단을 기수라고합니다. 이 부위의 각도에 따라 코가 길거나 짧아 보이는지 여부가 결정되므로 기수가 중요합니다.
함수
뼈 금고에는 많은 중요한 보호 기능이 있습니다. 비강 뼈는 지붕을 형성하고 상악과 누골의 정면 과정은 코의 측면을 형성합니다. 상악골과 누골이 연결되는 곳에 누액 홈이 형성됩니다. 이 홈은 누낭이있는 곳입니다. 눈물 주머니는 눈물 생산 과정에서 중요합니다.
전방 사골 신경은 비강 뼈의 보호 아래에 있습니다. 여러 동맥도 뼈 금고를 통과합니다.
비강의 가장 단단한 부분 인 비강 뼈는 이러한 동맥과 신경을 손상으로부터 보호합니다.
비강 뼈는 코의 가장 강한 부분이기 때문에 동맥과 신경을 수용 할뿐만 아니라 비강 중격을지지합니다.
관련 조건
비강 뼈는 어린 아이들에게 골절되는 가장 빈번한 안면 뼈입니다. 대부분의 부상은 경미하며 다음과 관련하여 발생합니다.
- 자동차 사고
- 스포츠에 문의
- 낙상 (어린이에게 가장 흔함)
- 싸움 (일반적으로 가장 흔함)
- 역도
아이들은 코에 연골이 성인보다 더 많기 때문에 부러진 코에 더 취약합니다.
비강 골절은 또한 해당 부위에있는 신경과 혈액 공급으로 인해 다른 합병증과 함께 발생할 수 있습니다.비강 뼈는 또한 다른 안면 구조와 가깝기 때문에 비강 뼈를 골절시키는 둔한 힘은 사골 뼈와 안와 뼈에 대한 외상을 포함하여 더 심각한 부상을 초래할 수도 있습니다. 사골 뼈는 비강과 뇌를 분리하고 안와 뼈는 눈을 둘러싸고 있습니다.
비강 골절과 함께 발생할 수있는 기타 가능한 부상은 다음과 같습니다.
- 눈물샘 손상
- 중격 혈종
- 감염 (특히 포도상 구균 감염, 중격 농양 및 독성 쇼크 증후군을 포함한 합병증으로 이어질 수 있음)
- 윤상 판 (사골 뼈의 일부)에 손상이 발생한 경우 뇌척수액 누출
치료
코가 부러 졌다고 생각되면 즉시 의사 나 의료 전문가에게 연락하여 직접 만나야합니다. 그러나 부상을 돕기 위해 스스로 취할 수있는 조치가 있습니다.
부러진 코에 대해 따라야 할 단계
- 코에 얼음 바르기.
- 머리를 들어보세요.
붓기를 줄이기 위해 얼음을 바르고 머리를 들어 올립니다. Afrin과 같은 코 충혈 완화제는 의사의 진찰을받을 때까지 출혈과 부기를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
비강 손상을 입으면 의사의 진찰을받는 것이 가장 좋습니다. X- 레이 및 CT 스캔과 같은 영상 검사를 사용하여 골절을 확인할 수 있지만 신체 검사는 종종 가장 좋고 가장 유용한 검사입니다. 신체 검사 중에 의사는 다음을 수행합니다.
- 코를 검사하여 똑바로 남아 있는지 평가합니다 (C 자 모양의 경우 중격이 벗어난 것일 수 있음).
- 비강 뼈를 포함하여 코의 여러 부분을 느껴 (두근 두근) 코 검사
- 더 쉽게 시각화 할 수 있도록 콧 구멍을 여는 작은 집게 모양의 도구 인 비강 검경을 사용하여 코 내부를 검사합니다. 이비인후과 (귀, 코 및 인후 의사)를 만나는 경우 코내에서 점막, 비강 중격 및 부비동을 볼 수 있습니다.
- 의사는 여전히 일부 방사선 이미지를 원할 수 있습니다. 대부분의 경우 X-ray 이미지는 유용한 정보를 충분히 제공하지 않습니다. CT 스캔은 다른 안면 골절을 배제하는 데 가장 도움이됩니다.
코가 입과 목에 아주 가깝기 때문에 의사는 다음을 포함하여 코와 관련이없는 다른 합병증 징후도 찾습니다.
- 목 및 척수 손상
- 시력 문제 (신경과 전문의 및 / 또는 안과 의사에게 의뢰 될 수 있습니다.)
- 치아 교합
비골과 주변 조직의 골절이 최소화되고 호흡에 영향을 미치지 않는 경우 일반적으로 관찰이 권장됩니다. 비강 뼈가 더 골절되고 변위 된 경우 골절을 복구하는 데 사용되는 절차 유형은 골절의 심각도에 따라 달라집니다.
폐쇄 감소
비강 뼈가 옮겨졌지만 골절이 심하지 않은 경우 의사가 수동으로 비강 뼈를 제자리에 다시 놓는 동안 국소 또는 전신 마취를 사용할 수 있습니다. 피부를 절단 할 필요가 없습니다. 이 절차를 폐쇄 축소라고합니다. 폐쇄 정복으로 골절을 수리하는 것은 이비인후과, 성형 외과 의사 또는 악안면 외과의가 최상의 결과를 위해 수행해야합니다.
오픈 감소
개방 정복은 의사가 절개를 사용하여 비강 뼈를 시각화하고 복구하는 수술 절차를 의미합니다. 비강 뼈를 복구 할 때 의사는 작은 끌처럼 보이는 절골술이라는 도구를 사용하여 비강 뼈가 서로 잘 맞도록 모양을 바꿔야 할 수 있습니다.
즉각적인 치료가 필요하지 않은 상황에서는 의사가 코가 저절로 치유되도록 선택하고 수술 전에 부기가 가라 앉도록 할 수 있습니다. 이 경우 중격 성형술 또는 코 수술을받을 예정이며, 의사가 비강 뼈, 중격 및 코 연골을 외과 적으로 수리하고 모양을 바꿀 수 있습니다.
개방 정복 또는 폐쇄 정복이 필요한 비강 뼈를 옮긴 경우 코에 약간의 기형이있을 수 있습니다.이 경우 일탈 된 환자를 복구하기위한 후속 절차로 중격 성형술을받을 수도 있습니다. 격벽.
부러진 비골을 수리 한 후, 외과 적 또는 수동으로 조작 한 후 몇 주 동안 코가 아물도록해야합니다. 코뼈는 복구 후 약 2 주 동안 움직이기 때문에 2 주 동안 모든 운동을 자제하는 것이 좋습니다. 2 주 동안 대부분의 활동을 위해 충분히 치유 되었음에도 불구하고 여전히 최대 6 개까지 강제로 분리 할 수 있습니다. 수리 후 몇 주.
이 6 주 동안 접촉 스포츠를 자제하는 것이 좋습니다. 대부분의 운동 선수는 비골 골절 후 자신의 스포츠 (비접촉 및 접촉 스포츠 모두)로 돌아갑니다.
부러진 코에 대한 응급 처치