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Affordable Care Act (ACA)의 보험료 보조금 (보험료 세금 공제)에는 자산 테스트가 없습니다. ACA에 따른 Medicaid 확장도 마찬가지입니다. 두 경우 모두 수혜 자격은 단순히 소득을 기준으로합니다. 사람들이 은행이나 주식 시장에 얼마나 많은 돈을 가지고 있는지, 집의 가치가 얼마인지는 중요하지 않습니다. 확장 된 Medicaid 또는 보험료 보조금을 통해 이용할 수있는 지원은 소득에만 의존합니다. (연간 소득은 보험료 보조금 자격을 결정하는 데 사용되지만 Medicaid 자격은 월 소득을 기준으로 할 수도 있습니다. 따라서 Medicaid는 특히 연중 소득이 갑자기 감소한 사람들에게 유용합니다).메디 케이드 확장
컬럼비아 특별구와 메디 케이드를 확장 한 38 개 주 (네브라스카 포함, 메디 케이드 확장은 2020 년 10 월까지 적용되지 않지만 오클라호마는이를 채택했지만 시행하지 않음)에서는 가계 소득이 증가한 등록자에게 메디 케이드 보장이 제공됩니다. 빈곤 수준의 138 %까지. 이는 2020 년 한 사람의 소득 한도 $ 12,760에 해당하지만, 시간이 지남에 따라 빈곤 수준이 증가함에 따라 Medicaid 자격에 대한 상한 소득 한도도 증가합니다 (예를 들어 일부 상황에서 Medicaid 자격에 대한 자산 테스트는 여전히 사용됩니다. , 요양원에 거주하는 노인이 Medicaid에서 비용을 부담하고 있음).
나머지 대부분의 주 (위스콘신을 제외한 모든 주)에는 보장 갭에있는 사람들이 230 만 명으로 추정되며, 실질적으로 건강 보험에 접근 할 수 없습니다. 메디 케이드 자격이없고 소득이 보험료에 비해 너무 낮습니다. 빈곤 수준 이하로 확대되지 않는 보조금.
프리미엄 세금 공제 (보조금)
상태에서 하지 않았다 확장 된 Medicaid, 거래소의 프리미엄 보조금 자격은 빈곤 수준에서 시작하여 빈곤 수준의 최대 400 %까지 확장됩니다.
상태에서 있다 확장 된 Medicaid, 프리미엄 보조금에 대한 자격은 Medicaid 자격이 종료되는 시점 (빈곤 수준의 138 %)에서 시작하여 빈곤 수준의 최대 400 %까지 확장됩니다.
2020 년 보장을 신청하는 4 인 가족의 경우, 빈곤 수준의 400 %는 연간 소득으로 $ 104,800입니다. 2 인 가구의 연소득은 $ 68,960입니다.
소득이 빈곤층의 400 % 미만 임에도 불구하고 일부 지원자는 보조금을받을 자격이 없다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 이는 특히 젊은층 (연령 때문에 보험료가 낮은 사람)과 거주하는 사람들에게 해당됩니다. 평균 사전 보조금 보험료가 상대적으로 낮은 지역. 대부분의 지역에서 보험료가 크게 증가했기 때문에 이는 몇 년 전보다 덜 일반적입니다. 그러나 해당 지역의 보장이 보조금없이 이미 저렴한 것으로 간주되면 보조금을받을 수 없음을 이해하는 것이 중요합니다.
그러나 미국에 합법적으로 거주하는 모든 사람에게 빈곤 수준의 400 %까지 소득이있는 경우 (불행히도 가족 결함의 영향을받는 사람과 앞서 언급 한 Medicaid 보장 격차에있는 사람 제외) ACA는 두 번째 최저 비용의 실버 플랜 (벤치 마크 플랜)은 수입의 미리 결정된 비율보다 더 많은 비용이 들지 않습니다.
소득으로 간주되는 것은 무엇입니까?
확장 된 Medicaid 및 ACA에 따른 보험료 보조금에 대한 자격은 수정 된 조정 총소득 (MAGI)에 따라 다릅니다. 그리고 ACA 특정 MAGI가 있습니다. 이미 익숙한 일반 MAGI와 동일하지 않습니다. 2019 양식 1040의 8b 행인 조정 총소득 (AGI)으로 시작합니다.
그런 다음 MAGI가 보조금 및 Medicaid 자격을 결정하기 위해 AGI에 추가해야하는 세 가지가 있습니다. 이러한 출처 중 하나에서 소득이있는 경우 AGI에 추가해야합니다 (그렇지 않은 경우). 이러한 출처에서 수입이있는 경우 MAGI는 AGI와 동일합니다.)
- 비과세 사회 보장 소득
- 면세이자 소득 (예 : 연방 면세 지방채가있는 경우)
- 해외에 거주하는 미국인을위한 외국인 근로 소득 및 주택 비용
귀하의 보조금 자격 (및 Medicaid를 확장 한 주에서 Medicaid 자격)은 MAGI에 따라 다릅니다. 그러나 자산 테스트는 없습니다.
ACA의 일부 반대자들은 수백만 달러 가치의 투자를 가진 사람들이 거래소에서 프리미엄 보조금을받을 수 있다고 불평하면서 파울을 외쳤습니다. 세금 우대 계좌 (401k, IRA, HSA 등) 이외의 투자 소득은 연간 소득으로 간주되지만 이는 사실입니다. 따라서 일을하지 않지만 배당금으로 5 만 달러를 벌거나 투자의 일부를 매각하는 경우 자본 이득을 벌어들이는 개인은 연중 과세 계정에서 프리미엄 보조금을받을 수 없습니다 (보조금 자격에 대한 소득 한도). 2020 년 보장을 구매하는 단일 개인의 경우 $ 49,960).
건강 보험에 대한 세금 감면이 표준입니다
그러나 ACA의 프리미엄 보조금은 단순히 세금 공제라는 점에 유의하는 것도 중요합니다. 대부분의 비노 인 미국인 인 고용주로부터 건강 보험을받는 사람들에게는 항상 상당한 세금 감면이있었습니다. 고용주가 지불하는 보험료의 일부는 직원에 대한 면세 보상입니다. 그리고 직원이 지불하는 보험료의 일부는 급여에서 세전 공제됩니다.
이 계약과 관련하여 자산 테스트 또는 그 문제에 대한 소득 테스트가 없었습니다.
반면 개인 건강 보험료는 자영업자에게만 전액 공제가 가능합니다. 자신의 보험을 구입했지만 자영업자가 아닌 사람 (예 : 보험을 제공하지 않는 고용주에서 일하는 경우)은 해당 연도의 총 의료비에 건강 보험료를 포함 할 수 있지만 7.5 %를 초과하는 의료 비용 만 포함 할 수 있습니다. 소득의 공제 가능합니다. 그리고 소득의 7.5 %를 초과하는 의료비를 공제하려면 공제 항목을 항목별로 구분해야합니다. 이는 극소수의 사람들이하는 일입니다 (감세 및 일자리 법은 표준 공제를 크게 증가 시켰으므로 항목 별 공제는 그만한 가치가 없습니다. 대부분의 세금 신고자).
이제 ACA는 개인 건강 보험을 가진 거의 9 백만 명에게 보험료 보조금을 제공하고 있습니다. 이제 자신의 건강 보험을 구매하는 사람들과 고용주로부터 보험을받는 사람들의 세금 혜택 측면에서 본질적으로 경쟁의 장을 마련했습니다. 빈곤층의 400 % 이상을 벌고 자신의 건강 보험에 가입 한 사람은 고용주가 후원하는 건강 보험을받는 사람과 비교할 때 세금 측면에서 여전히 불리합니다.
백만 달러를 저축했지만 연간 소득이 $ 30,000 (투자 소득 또는 직업 소득 또는 둘의 조합) 인 사람은 ACA의 보험료 세금 공제 혜택을받을 수 있습니다. ACA의 일부 반대자들은 이것이 불공평하며 ACA의 "허점"을 이용하고 있다고 한탄했습니다.
그러나 같은 사람이 건강 보험을 제공하는 고용주를 위해 일했다면, 그들은 고용주가 보험료에 대한 기여금 형태로 면세 보상을 받고 세전 달러로 보험료의 일부를 지불하게 될 것입니다. 그녀는 매달 보험료로 $ 100 정도만 지불 할 수도 있습니다 (또는 고용주가 얼마나 관대한지에 따라 전혀 지불하지 않을 수도 있습니다. 평균 보장 독신 직원은 보장 비용으로 월 $ 100 이상을 지불하는 반면 고용주는 평균 $ 496 / 월). 그러나 이것은 거의 허점으로 인식되지 않으며 부유 한 사람들이 시스템을 "이용"하는 것으로 간주되지 않습니다.
이러한 관점에서 볼 때 ACA의 보험료 세금 공제는 단순히 개별 건강 보험을 고용주가 후원하는 건강 보험과 동등하게 만드는 데 도움이되었습니다. 또한 65 세 미만의 사람들이 의료 보험료가 Medicare에 도달하기 전에 저축 한 금액을 모두 소진 할 것이라는 걱정없이 자영업, 시간제 근무 또는 조기 퇴직에 뛰어들 수있게했습니다. 나이.
고용주가 후원하는 건강 보험의 세금 혜택은 세금 코드의 허점이 아닙니다. 또한 고 자산 등록자를위한 개별 시장의 보험료 세금 공제도 마찬가지입니다.