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NSAID (비 스테로이드 성 항염증제)는 염증 과정을 방해하여 관절염을 퇴치합니다. NSAID는 다음과 같은 이유로 관절염 치료에 일반적으로 사용되는 대규모 약물 그룹입니다.- 진통제 (진통제) 속성
- 항 염증 성질
- 해열 (발열) 속성
NSAID 카테고리
NSAID에는 세 가지 유형이 있습니다.
- 살리 실 레이트 (아스피린과 같은 아세틸 화 및 비 아세틸 화)
- 기존 NSAID
- COX-2 선택적 억제제
관절염에 일반적으로 사용되는 NSAID
- Ansaid (일반 이름 flurbiprofen)
- Arthrotec (미소 프로 스톨이 포함 된 일반 이름 diclofenac)
- 아스피린 (아세틸 살리실산)
- Cataflam (일반 명 diclofenac 칼륨)
- Celebrex (일반 이름 celecoxib)
- Clinoril (일반 이름 sulindac)
- Daypro (일반 이름 oxaprozin)
- Disalcid (일반 이름 살살 레이트)
- Dolobid (일반 이름 diflunisal)
- Feldene (일반 이름 piroxicam)
- 이부프로펜 (브랜드 이름에는 Motrin, Advil, Mediprin, Nuprin, Motrin IB 포함)
- Indocin (일반 이름 indomethacin)
- Ketoprofen (브랜드 이름에는 Orudis, Oruvail, Actron, Orudis KT가 포함됨)
- Lodine (일반 명 etodolac)
- Mobic (일반 이름 meloxicam)
- Nalfon (일반 이름 fenoprofen)
- Naproxen (브랜드 이름에는 Naprosyn, Aleve, Naprelan, Anaprox 포함)
- 폰 스텔 (일반 명 메페 남산)
- Relafen (일반 이름 nabumetone)
- 톨 렉틴 (일반 명 톨 메틴 나트륨)
- Trilisate (일반 이름 콜린 마그네슘 트리 살리 실 레이트)
- Voltaren (일반 명 diclofenac sodium)
NSAID의 작동 방식
간단히 말해서 NSAID는 염증을 줄이는 방식으로 작동합니다. 그들은 아라키돈 산을 프로스타글란딘으로 전환시키는 시클로 옥 시게나 제라는 염증의 주요 효소를 차단함으로써이를 수행합니다. 프로스타글란딘은 국소 염증을 유발합니다. 따라서 cyclooxygenase를 억제함으로써 NSAID는 염증을 감소시킵니다.
특정 NSAID가 이전에 시도한 것보다 더 잘 작동하거나 전혀 작동하지 않을 수 있습니다. 이는 약물이 흡수, 분배, 대사 및 제거되는 과정 인 약동학 적 차이라고하는 것 때문입니다.
효소 Cyclooxygenase에 대한 추가 정보
COX-1 및 COX-2로 알려진 두 가지 형태의 시클로 옥시 게 나아 제가 있습니다. COX-1은 건강한 위 조직을 유지하는 데 관여합니다. COX-2는 염증을 담당하는 효소입니다. 둘 다 정상적인 신장 기능에 중요 할 수 있습니다. 전통적인 NSAID는 COX-1과 COX-2를 모두 차단하기 때문에 위장 자극과 같은 원치 않는 부작용이 발생할 수 있습니다. 이것이 연구원들이 COX-2 만 차단하는 NSAIDS를 개발 한 이유입니다. 이러한 COX-2 선택적 억제제는 NSAID의 최신 그룹입니다.
NSAID의 효과
- 통증과 염증은 때때로 일주기 리듬으로 발생합니다 (24 시간 간격을 기준으로하는 일일 리듬주기). 따라서 NSAID는 특정 시간에 더 효과적 일 수 있습니다.
- 환자의 약 60 %가 단일 NSAID에 반응합니다. 3주의 시험 기간은 약물이 귀하에게 효과가 있는지 알 수있는 충분한 시간을 제공해야합니다. 불행히도 류마티스 관절염 환자의 약 10 %는 NSAID가 효과가 없다는 것을 알게 될 것입니다.
- NSAID는 감염의 징후와 증상을 가릴 수 있습니다.
- 언제든지 발생할 수있는 NSAID의 부작용에는 신부전, 간 기능 장애, 출혈 및 위 (위) 궤양이 있습니다.
- NSAID (특히 인도 메타 신)는 고혈압 및 심부전을 조절하는 데 사용되는 약물 (예 : 베타-아드레날린 길항제, 안지오텐신 전환 효소 억제제 또는 이뇨제)을 방해 할 수 있습니다.
- 일부 연구에서는 장기 NSAID 사용이 실제로 관절 연골 손실을 촉진 할 수 있다고 제안하지만 더 많은 연구가 필요합니다.
Verywell의 한마디
어떤 NSAID가 당신에게 가장 잘 맞는지는 예측할 수 없습니다. 통증 완화를 위해 다른 NSAID보다 우수한 것으로 입증 된 단일 NSAID는 없습니다. NSAID가 선택되면 통증이 완화되거나 최대 허용 용량에 도달 할 때까지 용량을 늘려야합니다. 환자의 반응은 통증 완화를 위해 가능한 최저 용량을 사용하여 적절한 용량을 선택하기위한 지침이되어야합니다. 항상 의사와 NSAID의 이점과 잠재적 위험에 대해 논의하십시오.