콘텐츠
의사와 간호사가 수술 후“가스 배출”능력에 대해 매우 우려하는 것처럼 보일 수 있다는 것은 이상한 사실입니다. 이는 일반적으로 일상 생활에서 매우 개인적인 부분입니다. 마취 후 가스 방출 능력에 대한 모든 우려에 대한 좋은 답변이 있습니다.마취 후 치료실 (PACU)에서 회복 중일 때 가스가 배출되면 간호사에게 알리라는 지시를받을 수 있습니다. 소아과 환경에서는 간호사가 "킁킁"인지 "방귀"인지 알고 싶어한다는 말을들을 수 있으며, 이는 약간의 웃음이나 수줍음을 유발할 수 있습니다.
왜이 모든 것이 가스 통과에 초점을 맞추고 있습니까? 정말 간단합니다. 그것은 당신이 개발하고 있지 않다는 것을 의미합니다. 수술 후 장폐색 (POI), 잠재적으로 심각한 상태입니다.
수술 후 가스의 중요성
수술 후, 또는 더 구체적으로 수술 중 투여 한 약물 투여 후 수술 후 장폐색 (POI)이라는 합병증이 발생할 수 있습니다. 이것은 위장 운동의 지연입니다. 위장에서 소화관을 통해 물건을 움직이는 장의 움직임을 말하는 의학적인 방법입니다.
수술 후 장폐색은 다른 사람보다 장이 마취에서 깨어나는 데 더 오래 걸린다는 것을 의미합니다. 심각도는 음식을 처리하는 방식이 거의 눈에 띄지 않게 느려지는 것부터 상당한 치료가 필요한 심각한 합병증에 이르기까지 다양합니다.
가스를 배출하는 능력은 위장관이 깨어 났고 POI가 없었거나 개선되고 있다는 분명한 신호입니다.
이것이 간호사와 의사가 수술 후 몇 시간 동안 가스를 배출하는지 여부를 걱정하는 이유입니다. 소화 기관이 정상 상태로 돌아오고 있다는 신호입니다.
일부 수술의 경우 환자는 시술 전에 장 준비를 수행하여 장에서 대변을 청소합니다. 이 환자의 경우 대변이 생기기까지 며칠이 걸릴 수 있으므로 가스 배출은 장이 깨어 난 가장 초기 징후 중 하나입니다.
외래 수술의 경우 집에 가기 전에 가스를 배출해야 할 수 있습니다. 직원은 잠재적으로 심각한 합병증으로 귀하를 집으로 보내는 것을 원하지 않으므로 부끄러워 할 생각조차하지 말고 가스를 성공적으로 통과했는지 알려주십시오.
조짐
대부분의 환자의 경우 위 운동성 지연이 짧지 만 다른 환자의 경우 합병증으로 인해 의도 한 것보다 더 오래 입원해야합니다. 이러한 환자의 경우 장폐색 증상이 훨씬 더 심할 수 있습니다.
- 구역질
- 팽창
- 구토
- 복부 압통 또는 통증
- 가스 / 변 통과가 지연되거나 불가능합니다.
원인
연구자들은 수술 후 장폐색이 발생하는 이유에 동의하지 않습니다. 한 가지 이론은 일반적으로 장의 움직임을 감소시키는 교감 신경계가 장의 움직임을 증가시키는 부교감 신경계보다 일시적으로 장을 더 잘 제어한다는 것입니다.
또 다른 이론은 POI가 수술 중 장을 조작하여 다른 신체 구조에 도달하거나 직접 수술을 수행하는 것과 같이 복부 절차 중에 발생한다고 제안합니다.
이것은 장의 백혈구가 수술 활동에 의해 자극을 받고 다른 유형의 세포가 해당 부위로 이동하도록 유발하는 캐스케이드 효과를 시작합니다. 다른 이론에서는 전해질 불균형과 통증 조절을위한 오피오이드 사용을 지적합니다.
가능한 대답은 POI가 둘 이상의 문제로 인해 발생할 수 있으며 각 개인은 이러한 요인의 고유 한 영향을 받는다는 것입니다. 한 사람은 어려움없이 진통제를 복용 할 수 있고 다른 사람은 진통제를 복용 할 때 심한 변비와 장폐색을 경험할 수 있습니다.
위험 요소
장의 조작이 필요한 수술이나 장에서 수행되는 수술을받은 환자는 수술 후 장폐색이 발생할 위험이 더 높습니다. POI의 중증도는 이러한 환자에서 증가 할 수도 있습니다.
통증 완화를 위해 아편 유사 제를 투여받는 환자는 이미 장에 문제가있는 환자와 마찬가지로 POI가 발생할 위험이 더 높습니다.
예방
수술 후 장폐색을 예방하는 것이 완전히 가능하지는 않지만 위험을 최소화하는 방법이 있습니다. 전신 마취가 아닌 경막 외 마취를받는 환자는 일반적으로이 합병증에서 더 빨리 회복됩니다. 일반적으로 마취를 가볍게하면 POI 발생 가능성이 낮아집니다.
최소 침습적 기술은 또한 전통적인 수술 기술과 비교할 때 수술 후 장폐색의 기간을 줄일 수 있습니다. 마취 시간이 짧고 신체에 미치는 영향이 적기 때문에 최소 침습 수술이 회복 단계에서 POI가 감소하는 논리적 이유 일 수 있습니다.
연구 연구에서 유망한 가장 간단한 해결책 중 하나는 수술 후 껌을 씹는 것일 수 있습니다. 최근 여러 연구에서 껌을 씹은 환자의 수술 후 장폐색 기간이 감소한 것으로 나타 났으며 병원에 머물렀다는 증거가 있습니다 껌이 아닌 씹는 사람보다 짧았습니다.
껌 씹기와 같이 수술 후 걷는 것은 증상의 심각성을 줄이고 정상으로의 회복을 가속화하는 데 도움이되는 쉬운 방법입니다.
껌을 씹거나 수술 후 걷기는 장폐색을 정상으로 빨리 되 돌리는 방법입니다.
Verywell의 한마디
일상 생활에서 자만심에 대해 이야기하는 것이 정상이 아닐 수도 있고, 어느 쪽이든 멍청이와 악취에 대해 이야기하는 것이 완전히 편할 수 있습니다. 수술 당일은 신체 기능에 대해 편안하게 이야기 할 수있는 날입니다.
가스를 배출했는지 또는 배변을했는지에 대해 수술 직원에게 솔직하게 말하십시오. 솔직한 접근법의 대안은 수술 후 장폐색이 적시에 진단되지 않는 것일 수 있으며, 이는 회복을 시작하는 좋은 방법이 아닙니다.