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환자 제어 진통 (PCA)은 진통제 투여시기를 결정할 수있는 일종의 통증 관리입니다. 어떤 상황에서는 PCA가 다른 사람 (일반적으로 간호사)에게 진통제를 요청하는 것보다 통증 완화를 제공하는 더 좋은 방법 일 수 있습니다. PCA를 사용하면 간호사를 기다릴 필요가 없습니다. 그리고 더 적은 용량의 진통제를 더 자주받을 수 있습니다.
이러한 유형의 통증 치료를 통해 IV (정맥) 라인에 부착 된 바늘을 정맥 중 하나에 삽입합니다. IV에 연결된 컴퓨터 펌프를 사용하면 핸드 헬드 버튼을 눌러 진통제를 방출 할 수 있습니다.
PCA는 수술 후 통증을 완화하기 위해 병원에서 사용할 수 있습니다. 또는 췌장염이나 겸상 적혈구 질환과 같은 고통스러운 상태에 사용할 수 있습니다. 또한 경구로 약을 복용 할 수없는 사람들에게도 효과적입니다. PCA는 또한 집에서 호스피스에 있거나 암으로 인한 중등도에서 중증의 통증이있는 사람들이 사용할 수 있습니다. 7 세 이하의 어린이는 PCA의이면에있는 아이디어를 이해하고 지침을 따를 수있는 경우 PCA의 혜택을받을 수 있습니다. 그러나 혼란 스럽거나 방향 감각이 없거나 반응이없는 사람들은 PCA를 사용할 수 없습니다.
PCA의 작동 원리
담당 의료 제공자가 귀하를 위해 PCA 펌프를 처방해야합니다. 펌프를 통해 제공되는 진통제는 모르핀이나 하이드로 모르 폰과 같은 아편 유사 제일 가능성이 높습니다.
PCA가 처방 된 경우 다음과 같이 예상 할 수 있습니다.
담당 의사는 진통제의 시작 용량을 결정할 것입니다. 그 또는 그녀는 또한 버튼을 누를 때마다 얼마나 많은 약을 받을지, 복용량 사이에 얼마나 많은 시간이 있어야하는지, 그리고 일정 기간 동안받을 총 약의 양을 알아내어 모든 것을 예방할 것입니다. 과다 복용. 통증 조절의 기본 수준을 설정하기 위해 저용량의 진통제를 지속적으로 주사 할 수도 있습니다. 이 모든 세부 사항이 펌프에 프로그래밍되고 펌프는 버튼을 누를 때마다 그리고 얼마나 많은 진통제를 투여했는지 기록합니다.
간호사가 PCA 기계 사용 방법을 이해했는지 확인합니다.
진통제를 복용하는 사이에 정맥 주사액이 정맥으로 흘러 들어와 정맥을 열어주고 수분을 충분히 유지할 수 있습니다.
환자의 활력 징후와 산소 수준은 침대 옆에있는 모니터를 통해 확인할 수 있습니다.
통증이 완화되면 경구로 복용하는 진통제로 바뀔 수 있습니다.
PCA 사용 중 안전 모니터링
PCA 펌프를 사용하는 동안 간호사의 빈번한 모니터링이 필요합니다. 간호사는 호흡 문제 및 기타 부작용을 확인하기 위해 귀하를 깨워 야 할 수도 있습니다. 회복 기간 동안 귀하와 함께있는 가족과 친구는 호흡 문제 또는 기타 부작용에 대한 우려 사항을 즉시 간호사에게보고해야합니다.
PCA의 위험
PCA는 안전하고 효과적입니다. 주요 위험은 아편 유사 제에 대한 반응입니다. 오피오이드의 부작용은 다음과 같습니다.
알레르기 반응
메스꺼움 또는 구토
저혈압
졸음
변비
호흡 곤란 (호흡 억제) : 이것이 가장 큰 위험입니다
다음과 같은 경우 호흡 억제를주의 깊게 관찰해야합니다.
노인입니까?
천식 또는 기타 폐 문제가있는 경우
비만
수면 무호흡증
오피오이드에 사용되지 않음
통증 완화를 위해 고용량의 아편 유사 제 필요
제대로 사용하면 PCA는 과잉 치료 또는 과소 치료를받을 가능성이 적기 때문에 실제로 아편 유사 제와 관련된 위험을 줄일 수 있습니다. 통증 완화를 위해 버튼을 누르는 유일한 사람인지 확인하십시오. 친구 나 가족들도 도움을주기 위해 버튼을 누르면 과식되어 호흡 곤란을 겪을 위험이 있습니다. 또한 의료진은 허용 된만큼 자주 버튼을 누를 필요가 없다고 모든 사람에게 설명해야합니다. 통증 완화가 필요한 경우에만 누르면됩니다.