Pericardiocentesis

콘텐츠

• 심낭 천자는 무엇입니까?
• 심낭 천자가 필요한 이유는 무엇입니까?
• 심낭 천자의 위험은 무엇입니까?
• 심낭 천자를 준비하려면 어떻게해야합니까?
• 심낭 천자 동안 어떤 일이 발생합니까?
• 심낭 천자 후 어떻게 되나요?
• 다음 단계

심낭 천자는 무엇입니까?

심낭 천자는 심장 주변의 주머니 (심낭)에 축적 된 체액을 제거하기 위해 수행되는 절차입니다. 바늘과 작은 카테터를 사용하여 과도한 체액을 배출합니다.

심낭으로 알려진 섬유 성 주머니가 심장을 둘러싸고 있습니다. 이 주머니는 두 개의 얇은 층으로 이루어져 있으며 그 사이에 소량의 액체가 있습니다. 이 액체는 심장이 뛰었을 때 서로 마찰 할 때 층 사이의 마찰을 감소시킵니다. 어떤 경우에는이 두 층 사이에 너무 많은 유체가 축적됩니다. 이것을 심낭 삼출이라고합니다. 이런 일이 발생하면 심장의 정상적인 기능에 영향을 미칠 수 있습니다. Pericardiocentesis는이 체액을 배출하고 향후 체액 축적을 방지합니다.

심낭 천자 중 의사는 흉벽을 통해 심장 주변의 조직에 바늘을 삽입합니다. 바늘이 심낭 내부에 있으면 의사는 카테터라고하는 길고 얇은 튜브를 삽입합니다. 의사는 카테터를 사용하여 과도한 체액을 배출합니다. 카테터는 시술 후 바로 나올 수 있습니다. 또는 몇 시간 또는 하룻밤 동안 제자리에있을 수 있습니다. 이는 모든 유체가 배수되었는지 확인하고 유체가 다시 축적되는 것을 방지하기위한 것입니다.

심낭 천자가 필요한 이유는 무엇입니까?

많은 의학적 상태로 인해 심장 주위에 체액이 축적 될 수 있습니다. 이 체액 축적은 숨가쁨과 흉통을 유발할 수 있습니다. 이것은 약으로 치료할 수 있습니다. 다른 경우에,이 액체 축적은 생명을 위협하고 즉시 배수가 필요합니다.

심낭 천자는 심장 주변의 체액을 배출하는 데 도움이 될 수 있습니다. 그리고 여분의 체액의 원인을 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다. 심낭 삼출을 유발할 수있는 상태는 다음과 같습니다.

• 심장 또는 심낭 감염
• 암
• 심장 마비로 인한 심낭의 염증
• 상해
• 면역계 질환
• 특정 약물에 대한 반응
• 방사능
• 요독증으로 인한 신부전과 같은 대사 적 원인

때때로 체액 축적의 원인을 알 수 없습니다.

Pericardiocentesis는 심장 주변의 체액을 제거하는 유일한 방법이 아닙니다. 그러나 수술보다 덜 침습적이기 때문에 선호됩니다. 때때로 의사는 수술로 체액을 배출합니다. 이것은 만성 체액 축적이나 염증이있는 사람, 심낭의 일부를 제거해야 할 수있는 사람 또는 체액이 특정 특징을 가진 사람에게서 수행 될 수 있습니다.

심낭 천자의 위험은 무엇입니까?

모든 절차에는 약간의 위험이 있습니다. 심낭 천자의 위험은 다음과 같습니다.

• 복구를 위해 수술이 필요할 수있는 심장 찌름
• 간 찔림
• 심장을 압박하고 정상적인 기능에 영향을 미칠 수있는 과도한 출혈
• 흉강의 공기
• 감염
• 비정상적인 심장 박동 (드물게 사망에이를 수 있음)
• 폐에 체액이있는 심부전 (드물게)

심장 주변의 체액이 다시 돌아올 가능성도 있습니다. 이런 일이 발생하면 절차를 반복하거나 결국 심낭의 전부 또는 일부를 제거해야 할 수 있습니다.

자신의 위험은 나이, 일반적인 건강 상태, 시술 이유 또는 수술 유형에 따라 다를 수 있습니다. 또한 심장, 체액 및 심낭의 해부학 적 구조에 따라 달라질 수 있습니다. 귀하에게 어떤 위험이 적용될 수 있는지 알아 보려면 의료 서비스 제공자와 상담하십시오.

심낭 천자를 준비하려면 어떻게해야합니까?

심낭 천자를 준비하는 방법을 의사에게 문의하십시오. 시술 전 6 시간 이상은 음식물 섭취를 피해야합니다. 시술 전에 약 복용을 중단해야하는지 의사에게 문의하십시오.

의사는 수술 전에 몇 가지 추가 검사를 원할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 흉부 엑스레이
• 심전도 (ECG), 심장 박동 확인
• 일반적인 건강을 평가하기위한 혈액 검사
• 심장 초음파, 심장을 통한 혈류와 심장 주변의 체액을 확인합니다.
• 의사가 심장에 대한 추가 정보를 필요로하는 경우 CT 또는 MRI
• 심장 카테터 삽입, 심장 내 압력 측정

심낭 천자 동안 어떤 일이 발생합니까?

시술 중에 일어날 일에 대해 의사와 상담하십시오. 심장 전문의와 외과 팀이 절차를 수행합니다. 다음은 가장 일반적인 형태 인 카테터 기반 심낭 천자에 대한 설명입니다. 일반적으로 :

• 당신은 깨어있을 것입니다. IV가 손이나 팔에 삽입됩니다. 시술이 시작되기 전에 졸리 게하는 약을 투여받을 가능성이 높습니다.
• 귀하의 활력 징후가 면밀히 관찰됩니다.
• 절차는 약 1 시간이 소요됩니다.
• 의사는 심장 주변의 체액과 심장 해부학을보기 위해 심 초음파 검사를 실시합니다. 이것은 바늘을 삽입하기 가장 좋은 위치를 결정하는 데 도움이됩니다.
• 의사는 흉골 아래 바늘 삽입 부위에 국소 마취제를 적용합니다.
• 의사는 피부를 통해 바늘을 삽입합니다. 압박감이나 약간의 고통으로 느낄 수 있습니다. 필요한 경우 진통제를받을 수 있습니다.
• 바늘은 심 초음파 또는 X- 선 영상 (형광 투시)의 도움을 받아 심낭의 체액으로 유도됩니다.
• 바늘이 올바른 부위에 있으면 제거하고 카테터로 교체합니다. 카테터를 통해 체액이 배출됩니다. 어떤 경우에는이 카테터가 몇 시간 또는 며칠 동안 제자리에있을 수 있습니다. 다른 경우에는 더 빨리 나올 수 있습니다.
• 충분한 수액이 배출되면 카테터가 제거됩니다. 출혈을 방지하기 위해 카테터 삽입 부위에 압력을가합니다.

심낭 천자 후 어떻게 되나요?

시술 후 무엇을 기대할 수 있는지 의사에게 문의하십시오. 일반적으로 심낭 천자 후 :

• 깨어 났을 때 멍청하고 방향 감각을 잃을 수 있습니다.
• 심박수, 호흡, 혈압 및 산소 수준과 같은 활력 징후를주의 깊게 관찰합니다.
• 유체를 배출하는 데 사용 된 카테터가 제자리에 남아있는 경우 안전하게 제거하기 전에 차단되지 않았는지 확인합니다.
• 체액 재 축적 여부를 확인하기 위해 심장 초음파 검사를받을 수 있습니다.
• 수술 중에 바늘이 폐에 구멍을 뚫지 않았는지 확인하기 위해 흉부 X- 레이를 촬영할 수 있습니다.
• 배출 된 유체의 샘플은 검사를 위해 실험실로 보낼 수 있습니다.
• 아마도 하루 이상 병원에 있어야 할 것입니다. 이것은 부분적으로 심낭 천자의 이유에 따라 달라질 수 있습니다.

퇴원 후 :

• 비교적 빨리 정상적인 활동을 재개 할 수 있어야하지만 의사가 괜찮다고 할 때까지 격렬한 운동을 피하십시오.
• 모든 후속 약속을 지키십시오.
• 열이 있거나 바늘 삽입 부위에서 배액이 증가하거나 흉통 또는 심각한 증상이 있으면 의사에게 연락하십시오.
• 의료 서비스 제공자가 의약품, 운동,식이 요법 및 상처 치료에 대해 제공하는 모든 지침을 따르십시오.

많은 사람들이 심낭 천자를받은 직후 증상이 호전되는 것을 주목합니다.

다음 단계

테스트 또는 절차에 동의하기 전에 다음 사항을 확인하십시오.

• 테스트 또는 절차의 이름
• 검사 또는 절차를받는 이유
• 예상되는 결과와 의미
• 테스트 또는 절차의 위험과 이점
• 가능한 부작용 또는 합병증은 무엇입니까?
• 검사 또는 절차를받을시기와 장소
• 테스트 또는 절차를 수행 할 사람과 그 사람의 자격
• 검사 또는 절차를받지 않은 경우 어떻게됩니까?
• 고려해야 할 대체 테스트 또는 절차
• 결과를 언제 어떻게 얻을 수 있습니까?
• 질문이나 문제가있는 경우 검사 또는 절차 후 전화 할 사람
• 검사 또는 절차에 대해 얼마를 지불해야합니까?