식물 기반 HIV 약물이 지평선에 있습니까?

콘텐츠

• 초기 HIV 연구에서 식물 추출물의 짧은 역사
• 민속 의학에서 임상 연구까지
• 치료 모델에 대한 재고
• 식물 기반 말라리아 혁신으로 HIV에 대한 개념 증명 제공
• 약용 추출물, "AZT보다 우수"입증
• 극복해야 할 중요한 장벽

HIV 전염병의 초기부터 과학자들은 식물 추출물을 사용하여 HIV 감염을 치료하는 방법을 조사했습니다. 초기 연구의 대부분은 특정 식물의 항 바이러스 특성, 특히 인간이 섭취하기에 안전한 (또는 적어도 상대적으로 안전한) 상태를 유지하면서 HIV를 죽이는 능력에 초점을 맞추 었습니다.

오늘날이 과학 분야의 대부분은 항 레트로 바이러스 약물이 작용하는 것과 거의 같은 방식으로 HIV의 복제 능력을 방해하기 위해 특정 식물 추출물을 사용하는 데 중점을두고 있습니다. 이러한 추출물 중 일부는 다양한 질병 및 의학적 상태를 치료하기 위해 전통 문화에서 수 세대 동안 사용되어 왔습니다.

이러한 연구의 대부분은 제한적인 성공을 거두었지만 시카고 일리노이 대학의 연구팀은 다음과 같은 식물을 발견했다고 주장했습니다. Justicia gendarussa, HIV를 차단할 수 있습니다. "AZT보다 훨씬 더 효과적으로" AZT (Retrovir 및 zidovudine이라고도 함)라는 약물이 오랫동안 HIV 치료의 초석이되어 왔다는 점을 감안할 때 대담한 주장입니다.

그러나 이러한 주장은 실제로 유지되며 더 중요한 것은 HIV 치료의 새로운 "자연적"모델로 번역됩니까?

초기 HIV 연구에서 식물 추출물의 짧은 역사

HIV가 처음 발견되었을 때 바이러스에 감염된 사람들은 치료할 수있는 옵션이 거의 없었습니다. 사실, HIV의 첫 사례가 확인 된 지 5 년 후인 1987 년 3 월이 되어서야 AZT가 마침내 HIV 치료에 사용하도록 승인되었습니다. 안타깝게도 최초이자 유일한 약물로서 그다지 효과가 없었으며, 1995 년에 두 번째 약물 인 lamivudine (3TC)이 승인 되려면 사람들이 8 년을 더 기다려야했습니다.

이 13 년의 기간 동안 많은 개인과 승인되지 않은 바이어 클럽은 AZT 요법을 보완하거나 독성 부작용에 대한 두려움없이 스스로 HIV를 치료하기 위해 전통적인 치료법으로 전환했습니다. 최초의 식물 기반 연구 중 일부는 이러한 치료법에 초점을 맞춰 사람의 면역 기능을 "증진"하거나 기회 감염을 예방하거나 HIV를 완전히 죽일 수 있기를 바랍니다.

여기에는 살구 구덩이에서 추출한 것으로 알려진 암 치료제 인 laetrile과 아시아의 쓴 멜론 (모모 디카 카란 티아), 일부 과학자들은 HIV 관련 호흡기 감염과 싸우면서 면역 기능을 회복시킬 수 있다고 제안했습니다.

많은 희망이 이러한 치료법과 다른 자연 치료법에 고정되어 있었지만, 그 어느 것도 실질적인 이점을 보여주지 못했으며, 효과가있을 수있는 치료법을 찾고자하는 대중의 절망이 증가함으로써 촉발 된 "어둠 속에서 촬영"된 것은 없었습니다.

민속 의학에서 임상 연구까지

1996 년까지 더 효과적인 약물이 출시되고 병용 요법이 AIDS 사망의 흐름을 되돌리기 시작했지만 연구 커뮤니티에는 때때로 고독성 약물 (예 : 스타 부딘 및 디다 노신)에 대한 자연적 대안을 찾기로 결정한 많은 사람들이 남아 있습니다. HIV 치료에 사용됩니다.

이러한 노력의 대부분은 전통 문화에서 사용되는 다양한 식물과 허브에 초점을 맞추어보다 구조화 된 임상 연구 모델에서 안전성과 효능을 모두 조사했습니다. 일반적으로 결과는 부족했습니다.

한약에 대한 한 리뷰에서는 HIV 감염 (예 ​​: 징 위안 강 및 샤오 미)을 치료하는 데 사용 된 인기있는 치료법이 사람의 CD4 수 또는 바이러스 부하에 영향을 미치지 않는다는 결론을 내 렸습니다 (일부는 구강 아구창과 같은 경미한 감염에 대한 완화를 제공했지만 복잡하지 않은 설사).

유사한 연구에서 아프리카 감자 (Hypoxis hemerocallidea) 및라는 약용 식물 Sutherlandia frutescens, 둘 다 남아프리카 정부의 HIV 치료 승인을 받았습니다. 치료법이 효과가 없었을뿐만 아니라 결핵과 같은 HIV 관련 질병을 치료하는 데 사용되는 일부 약물에 반대하는 것으로 나타났습니다.

이러한 치료법을 "민속 의학"(또는 반대 과학)으로 무시하는 것은 쉽지만, 식물 기반 연구의 좌절은 수십억 달러를 투자 한 HIV 백신 연구에서 볼 수있는 것보다 심오하지 않다고 주장하는 사람들도 있습니다. 현재까지 실행 가능한 후보가 없습니다.

치료 모델에 대한 재고

식물 기반 HIV 연구 분야는 약 20 년 전에도 없었던 유전 도구에 대한 접근으로 크게 변화했습니다. 오늘날 우리는 HIV가 복제하는 방식, 감염되는 방식 등 HIV의 역학에 대해 훨씬 더 잘 이해하고 있으며 바이러스를 무해하게 만들기 위해 중단해야하는 프로세스를 더 잘 식별 할 수 있습니다.

약물이 HIV 복제주기를 완료하는 데 필요한 특정 효소를 방해하는 항 레트로 바이러스 요법에 사용되는 것과 거의 동일한 모델입니다. 그렇게 할 수있는 능력이 없으면 HIV는 다른 세포를 퍼 뜨리고 감염시킬 수 없습니다. 각각 다른 효소를 차단하는 능력을 가진 약물의 조합을 사용함으로써 우리는 바이러스를 소위 검출 불가능한 수준으로 억제 할 수 있습니다.

최근 몇 년 동안 많은 식물 추출물이 적어도 시험관에서이 과정을 복제 할 수있었습니다. 이들 중 일부는 다음과 같습니다. Cistus incanus (핑크 록 로즈) Pelargonium sidoides (남아프리카 제라늄), 둘 다 HIV가 숙주 세포에 부착되는 것을 방지하는 것으로 보입니다.

이 모든 것이 제라늄을 사용하여 HIV를 치료하는 것처럼 들릴 수 있지만 실제로는 이미 말라리아 질병에 대한 개념 증명이있는 모델입니다.

식물 기반 말라리아 혁신으로 HIV에 대한 개념 증명 제공

현재 식물을 기반으로 한 연구에 대한 많은 근거는 말라리아의 획기적인 발전에 기반을두고 있으며, 그 발견자인 중국 과학자 Tu YouYou가 2015 년 노벨 의학상을 수상했습니다.

발견은 식물에 대한 연구를 기반으로했습니다. Artemesia annua (단쑥)은 11 세기부터 한약에 사용되었습니다. 1970 년대 초, Tu YouYou와 그녀의 동료들은 말라리아를 일으키는 기생충에서 식물 (전통적으로 칭 하오로 알려짐)의 영향을 조사하기 시작했습니다.

그 후 몇 년 동안 과학자들은 점차적으로 추출물을 아르테 미시 닌 (artemisinin)이라는 화합물로 정제 할 수있었습니다. 아르테 미시 닌은 약물 내성 말라리아 기생충의 96 %를 없애는 것으로 나타 났을뿐만 아니라 질병으로 잃었을 수있는 수백만 명의 생명을 구한 것으로도 알려져 있습니다.

약용 추출물, "AZT보다 우수"입증

유사한 아르테 미시 닌 획기적인 발전의 약속에 따라 시카고 일리노이 대학교, 홍콩 침례 대학교 및 베트남 과학 기술 아카데미의 과학자 집단은 4,500 개가 넘는 식물 추출물을 선별하여 이들을 평가하기위한 협력 노력을 시작했습니다. HIV, 결핵, 말라리아 및 암에 대한 효과.

이 후보들 중 Justicia gendarussa (버들잎 justicia)가 가장 유망한 것으로 간주되었습니다. 추출물을 정제하여 시험관에서 AZT와 동일한 효소 (역전사 효소)를 차단할 수있는 Patentiflorin A로 알려진 화합물이 분리되었습니다.

실제로 연구에 따르면 AZT의 활동을 여러 가지 방법으로 개선 할 수있었습니다.

• Patentiflorin A는 복제 차단에 더 효과적입니다. 약물 내성 HIV. 이에 비해 AZT는 저항성이 낮기 때문에 더 일반적인 HIV 돌연변이라도 약물을 쓸모 없게 만들 수 있습니다. 따라서, Patentiflorin A는 더 나은 저항 프로파일을 갖는 것으로 보입니다.
• Patentiflorin A는 대 식세포에서 똑같이 할 수있었습니다, 신체의 1 차 방어 역할을하는 백혈구. 이것은 대 식세포가 박테리아와 바이러스를 포획하여 중화를 위해 림프절로 운반하는 세포이기 때문에 중요합니다. HIV에서는 이런 일이 일어나지 않습니다. 대신, 바이러스는 "테이블을 뒤집고"파괴를 돕는 바로 그 세포 (T 세포 림프구라고 함)를 감염시킵니다. 초기 감염과 대 식세포 자체에서 바이러스를 억제함으로써 감염을 완전히 예방할 수 있다고 제안됩니다.

적어도 그것이 시험관에서 읽는 방법입니다.

극복해야 할 중요한 장벽

파타 티 플로린 A가 추가 연구를위한 중요하고 유망한 후보라는 것은 의심의 여지가 없지만 시험관 연구 결과가 인간 실험의 결과를 반영하는 경우는 드뭅니다. 더욱이, Patentiflorin A가 "AZT보다 낫다"는 주장은 정확할 수 있지만 연구원 (또는 일부 언론 매체)이 제안하는 것만 큼 관련성이 없을 수 있습니다.

간단히 말해서 AZT는 오래된 약물입니다. 동급의 8 개 약물 중 첫 번째 약물이며 주로 tenofovir 및 abacavir와 같은 신세대 약물로 대체 된 약물입니다. 따라서 AZT를 비교 기준으로 사용하는 것은 이전 VW Beetle을 새로운 VW Beetle과 비교하는 것과 같습니다. 둘 다 작동하지만 가장 오래된 모델로 함대를 특성화 할 필요는 없습니다.

그게 요점의 일부입니다. 궁극적으로, 식물 기반 치료의 목표는 의약품과 동일한 수준의 효과를 달성하거나 적어도 그 효과를 향상시켜야합니다. 이를 위해, Patentiflorin A와 같은 식물 기반 후보자는 여러 가지 주요 장애물을 극복해야합니다.

• 혈중 치료 농도에 도달해야합니다. 결국, 세포를 시험관의 화합물에 노출시키는 것은 한 가지입니다. 그 화합물을 섭취하고 혈류에서 충분한 활성 성분이 순환하는 것은 또 다른 방법입니다. 식물 추출물은 일반적으로 체내에서 빠르게 배출되기 때문에 과학자들은 독성을 피하면서 치료 효과를 얻을 수있는 농축 제제를 만들어야합니다.
• 장의 막을 통과 할 수 있어야합니다. 대부분의 식물 추출물은 수용성이며 장의 지질막을 통과하는 데 큰 어려움이 있습니다. 흡수 감소는 생체 이용률 (혈류로 들어가는 약물의 비율)을 낮 춥니 다.
• 혈액 내에서 일정한 수준으로 유지되어야합니다. HIV 약물은 기생충을 죽이고 치료를 목적으로하는 말라리아 예방약과는 다릅니다. HIV 치료에서는 바이러스를 완전히 억제하기 위해 특정 약물 농도를 항상 유지해야합니다. 식물 추출물은 빠르게 배출되기 때문에 HIV에 부적절 할 수있는 변동이 발생하기 쉽습니다. 예를 들어 아르테 미시 닌은 반감기가 17 시간이고 세포 내 반감기가 최대 50 시간 인 테 노포 비르에 비해 약물 반감기가 2 ~ 4 시간에 불과합니다.

연구자들이 흡수 문제 (지질 기반 전달 시스템과 같은)를 극복하기 위해 사용할 수있는 여러 도구가 있지만, 아르테 미시 닌과 같은 식물 기반 약물에서 볼 수있는 생체 이용률 문제를 극복 할 수 없다면 그 이상이 될 가능성은 적습니다. 지지 요법.

Verywell의 한마디

적어도 개념적 관점에서 식물 기반 접근 방식을 매력적으로 만드는 것은 물질이 자연적 일뿐만 아니라 세대 동안 안전하게 사용되었다는 것입니다. 그러나 그것은 또한 식물 기반 요법이 "더 안전"하고 HIV 약물이 더 "더 독성"이라고 가정하며 반드시 그렇지는 않습니다.

오늘날 우리가 사용한 HIV 약물은 부작용이없는 것이 아니라 과거의 약물에 비해 훨씬 개선되었습니다. 그들은 더 견딜 수있을뿐만 아니라 하루에 한 알만 필요하고 약물 내성에 훨씬 덜 취약합니다.

따라서 식물 기반 HIV 연구를 발전시키기 위해 모든 노력을 기울여야하지만 미래를위한 옵션을 합리적으로 고려하기 전에 극복해야 할 것이 많습니다.