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Polydipsia는 극심한 갈증에 대한 반응으로 많은 양의 수분, 대부분의 경우 물을 마시지 만, 다른 이유가있을 수 있습니다. 갈증은 탈수와 같은 요인으로 인해 발생할 수있는 체액 균형을 교정하는 신체의 방법입니다. 여러 가지 의학적 질병, 특히 당뇨병이 다 발증을 유발할 수 있습니다. 종종 질병으로 인한 다 발증은 잦은 배뇨 인 다뇨증과 관련이 있습니다.평소보다 더 많이 마셔야하거나 일반적으로 권장되는 것보다 더 많이 마셔야한다고 느낀다면 반드시 의사와 상담하십시오. 의학적 상태를 적시에 진단하고 치료하면 문제를 해결하고 진행을 예방할 수 있습니다.
유형 및 원인
일차 다 발증 신체가 필요로하거나 가져야하는 것보다 더 많은 물을 마시는 것과 관련된 상태입니다.
이차 다 발증 질병으로 인한 또는 약물로 인한 갈증으로 인해 과도한 물을 마시는 것입니다. 필요한 것 물을 위해.
이차 Polydipsia
이차적 다지증이 실제로 두 가지 중 더 흔하므로 여기서 시작하겠습니다.
신체는 다양한 메커니즘을 사용하여 혈액, 기관 및 세포에 적절한 양과 농도의 수분을 공급합니다. 아르기닌 바소프레신 (AVP)은 체액 균형을 관리하는 데 도움이되는 호르몬입니다. 신장에 신호를 보내 소변의 수분 농도를 조절하고 뇌에 신호를 보내 갈증을 조절합니다.
이 과정의 모든 단계를 방해하거나 AVP를 변경하는 의료 문제는 다 발증을 유발하거나 기여할 수 있습니다.
질병, 발한 및 수분 부족
탈수는 이차성 다 발증의 가장 흔한 원인입니다. 발한, 발열, 구토, 설사 또는 술을 충분히 마시지 않으면 탈수 될 수 있습니다. 감염에서 회복하는 동안 며칠 동안 극심한 갈증과 다뇨증 (다뇨증없이)을 경험할 수 있습니다.
이러한 우려로 인한 탈수로 인한 다지증은 일반적으로 단기적입니다. 목이 마를 때 몸에 귀를 기울이고 수분을 섭취하면 효과적으로 보충 할 수 있습니다. 사실, 술을 마시기에 너무 약할 때만 위험해질 수 있습니다.
탈수 상태이지만 캔트 실제로 정맥으로 (IV, 정맥 내) 수분 보충제가 필요할 수 있습니다.
진성 당뇨병
제 1 형 및 제 2 형 진성 당뇨병은 만성 다 발증의 가장 흔한 원인입니다. 그들 역시 탈수와 관련이 있지만 만성적 인 종류입니다.
이 두 가지 모두 혈당 (당)을 상승시킵니다. 과도한 포도당의 유해한 영향으로부터 스스로를 보호하기 위해 소변에서 제거합니다. 신장이 기능하는 방식 때문에 과도한 수분이 소변으로 흘러 들어가 탈수증을 유발할 수 있습니다.
체액 손실을 막기 위해 신체는 마실 필요가 있음을 뇌에 알리는 신호를 보내고 목이 마르기 시작합니다. 이것은 보상 성 다 발증: 몸이 탈수를 바로 잡기 위해 갈증을 느끼고 있습니다.
당뇨병의 경우, 반복적 인 탈수는 거의 지속적인 갈증을 의미합니다. 다뇨증을 동반 한 다 발증은 매우 흔한 영향입니다.
제 2 형 당뇨병 증상 및 진단
요붕증
요붕증은 AVP를 포함한 호르몬에 대한 생산 또는 반응의 변화와 관련 될 수 있습니다.
이 상태에서 신체는 과도하게 많은 양의 소변을 만들어 탈수를 유발할 수 있습니다. 신체가이를 교정하기 위해 체액을 마시도록 뇌에 신호를 보내면 보상 성 다 발증이 발생할 수 있습니다.
진성 당뇨병과 달리 요붕증은 혈당과 관련이 없습니다. 때때로 질병은 유전 적이며 때로는 후천적입니다.
이 상태는 신장 문제로 인해 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 쇼그렌 증후군은 신장에 영향을 주어 신성 요붕증을 유발할 수 있습니다. 중추 요붕증은 뇌하수체 또는 뇌의 시상 하부 손상 (수술 후 손상으로 인해)으로 인해 체액 조절 호르몬이 중단되는 경우에도 발생합니다.
기타 의학적 원인
전해질 수치를 방해하는 질병은 때때로 다뇨증을 유발할 수 있습니다 (다뇨증 유무에 관계없이). 예를 들어, 비정상적인 칼륨 또는 나트륨 수치는 신체가 농도 균형을 맞추려고 할 때 갈증을 유발할 수 있습니다.
다 발증을 유발할 수있는 일부 의학적 상태는 다음과 같습니다.
- 신부전
- 콘 증후군
- 애디슨 병
- 폐쇄성 요로 병증
- 바터 증후군
- 겸상 적혈구 빈혈
약물
많은 비 처방약 또는 처방약을 사용하면 목이 마르고 다 발증으로 이어질 수 있습니다. 몇몇 약물은 탈수 및 보상 메커니즘으로 인해 다 발증을 유발하고 일부는 구강 건조와 같은 부작용으로 인해 갈증을 유발합니다.
종종 "물약"이라고 불리는 이뇨제는 혈압을 낮추는 데 사용됩니다. 그들은 일반적으로 보상 갈증을 유발하는 배뇨를 유도합니다. 그리고 변비 완화에 도움이되는 완하제는 종종 갈증을 유발하는 경미한 탈수를 유발합니다.
일부 약물은 탈수 없이도 목이 마르게 만듭니다. 그러한 예 중 하나는 항콜린 성 항우울제입니다.
일차 다지증
일차 성 다 발증은 과도한 수분 섭취를 특징으로하는 상태입니다 없이 근본적인 탈수. 이것은 수분 섭취 증가가 체액 불균형을 교정하려는 신체의 결과가 아님을 의미합니다.
사람은 건강하다고 생각했기 때문에 또는 건강 전문가가 "다량의 수분"을 마시라고 말했기 때문에 (그러나 정의되지 않은) 과도한 양의 수분을 마실 수 있습니다. 어떤 사람들은 스포츠 경기에 참가할 때 물을 너무 많이 마시는 것으로 알려져 있습니다.
개인적인 결정의 경우를 제외하고, 원발성 다 발증의 두 가지 다른 가능한 원인이 있으며 둘 다 의학적 근거가 있습니다.
심인성 다 발증 정신 분열증과 함께 자주 발생하는 행동 문제입니다. 그것에 대한 생리적 이유는 없지만 그것을 가진 사람들은 마실 필요성을 느낍니다. 왜 이런 일이 발생하는지 정확히 불분명하며 일부 정신과 약물이 문제를 악화시킬 수 있습니다.
드물게 특정 유형의 뇌 기능 장애는 다음과 같은 다른 유형의 원발성 다 발증을 유발할 수 있습니다. 복 각성 다 발증. 이것은 시상 하부 (갈증과 관련된 뇌의 일부)가 손상되었을 때 발생할 수 있습니다. 몸에 물이 더 필요하지 않더라도 목이 마르게 할 수 있습니다.
Dipsogenic polydipsia는 일부 유형의 요붕증과 유사하게 보일 수 있지만 후자는 탈수에 대한 반응이며 호르몬과 전해질 수준에 중요한 차이가 있습니다.
얼마나 많은 물이 너무 많은가?얼마나 많은 물이 정말로 필요합니까?
건강한 성인은 하루에 평균 2 리터의 물을 섭취해야합니다 (즉, 8 잔, 각각 평균 8 온스). 그러나 평균 건강한 성인 (137 파운드)보다 크거나 더운 환경에서 운동하거나 시간을 보낼 때 더 많은 것이 필요할 수 있습니다.
Polydipsia 증상
만성 다 발증이 있음을 깨닫는 데 몇 주 또는 그 이상이 걸릴 수 있습니다. 근본적인 원인에 따라 갑자기 시작되거나 시간이 지남에 따라 점진적으로 발전 할 수 있습니다.
일상적인 효과는 다음과 같습니다.
- 물이나 기타 수분을 많이 마셔도 극도로 갈증을 느낍니다.
- 자주 급수대를 찾거나 식당에서 음료수 리필을 많이 요청 함
- 지속적으로 건조한 입 또는 건조한 입술 또는 피부
다뇨증이 있으면 화장실을 많이 가거나 갈 때마다 소변이 눈에 띄게 많이 나올 수 있습니다.
관련 증상
Polydipsia는 종종 의학적 원인으로 인한 추가 증상과 관련이 있습니다.
예를 들어, 제 1 형 당뇨병으로 피로를 느낄 수 있습니다. 이 상태의 어린이는 침대를 적실 수 있으며 이는 부모가 알아 차리는 첫 번째 신호일 수 있습니다. 제 2 형 진성 당뇨병의 경우 설명 할 수없는 체중 감소를 경험할 수 있습니다.
다 발증과 관련된 일부 상태는 현기증, 집중력 저하 또는 식욕 변화를 유발할 수 있습니다.
다 발증의 근본 원인이 치료없이 진행되면 혼란이나 의식 상실과 같은 심각한 건강 문제가 발생할 수 있습니다.
합병증
일차 성 다 발증에 반응하여 식수에 배 밖으로 나가면 물 중독 또는 저 나트륨 혈증이 발생할 수 있습니다. 드물지만 다음과 같은 결과를 초래할 수있는 잠재적으로 생명을 위협하는 문제입니다.
- 메스꺼움 및 구토
- 두통
- 혼란과 섬망
- 발작
- 코마
과도한 수분 섭취는 일반적으로 2 차 다 발증이있을 때 위험하지 않습니다. 오히려 우려되는 것은 다 발증을 일으키는 기저 질환입니다.
그러나 체액 균형은 신장, 부신 호르몬, 시상 하부, 혈압 및 심박수를 포함하는 정밀하게 조절되는 기능입니다. 따라서 이차성 다 발증은 소변에서 수분을 제거하는 신장의 능력을 압도하는 경우 과수 화로 인해 해를 끼칠 수 있습니다. 이것은 드뭅니다.
중증의 신장 질환이나 체액 조절 호르몬의 기능 장애가있는 경우, 두 가지 유형의 다 발증으로 인한 과다 및 / 또는 수분 부족의 결과가 발생할 수 있습니다.
진단
다뇨증의 유무에 관계없이 다 발증이있는 경우 의사는 기저 질환이 있는지 확인하기 위해 귀하를 평가할 것입니다. 그들은 당신이 마시는 수분의 양과 얼마나 자주 그리고 얼마나 소변을 보는지 물어볼 것입니다. 의사는 또한 약물 목록을 검토하고 신체 검사를 할 것입니다.
수분 섭취량과 배뇨량을 정확하게 측정하는 것은 정말 어렵습니다. 따라서 이러한 양을 정확하게 추정 할 수 없더라도 걱정하지 마십시오. 기본적인 실험실 혈액 및 소변 검사는 진단의 핵심 부분입니다.
구조적 문제가 우려되는 경우 의사가 신장이나 뇌를 시각화 할 수 있도록 영상 검사가 필요할 수도 있습니다.
다음 혈액 검사 중 일부가 필요할 수 있습니다.
- 공복 혈당 (진성 당뇨병 진단용)
- AVP의 혈중 농도
- 코 펩틴 (AVP 마커)
- 혈액 전해질을 측정하는 기본 대사 패널
소변 검사
소변 검사는 포도당 (당뇨병의 징후)을 감지하고 의사에게 소변의 농도를 측정 할 수 있습니다. 이는 원발성 다 발증과 보상 성 다 발증을 구별하는 데 도움이 될 수 있습니다.
일반적으로 일차 성 다 발증은 매우 낮은 소변 전해질 농도와 관련이있는 반면, 의학적 문제로 인한 다증은 일반적으로 정상 또는 높은 소변 농도와 관련이 있습니다.
소변 검사 결과는 무엇을 의미합니까?소변량
혈액 검사 및 소변 검사 결과에 따라 여전히 답이없는 질문이있는 경우 일일 소변량 측정이 필요할 수 있습니다. 짐작할 수 있듯이 이것은 다소 지루할 수 있으므로 다 발증을 평가하는 표준 방법이 아닙니다.
평균 성인은 하루에 1.5 리터의 소변을 생산합니다.
물 부족 테스트
수분 부족 테스트는 물을 덜 마신 후 AVP 주사에 신체가 어떻게 반응하는지 보여주는 특수 진단 테스트입니다. 이 검사는 물 섭취량을 줄이고 의사의 진료실에 주사를 맞은 다음 몇 시간 동안 머물러 검사를받을 수 있습니다.
혈액 또는 소변 검사에서 명백한 문제가 없다면, 체액 소비는 의학적 문제가 아니라 수분을 유지하기 위해 개인적으로 많은 양을 마셔야하기 때문일 수 있습니다. 그러나 의사는 만일을 대비하여 당뇨병의 조기 징후를 모니터링하기 위해 6 ~ 12 개월 내에 추적 검사를 권장 할 수 있습니다.
치료
다 발증의 치료는 근본적인 의학적 상태에 따라 다릅니다.
지나치게 목이 마르면 먼저 의사와상의하지 않고 수분 섭취를 제한하지 마십시오. 이차성 다 발증에 대한 치료는 수분 섭취를 줄이는 것이 아니라 질병을 완화하는 데 초점을 맞추고 있습니다. 수분 섭취를 줄이는 것은 일차 성 다증을 관리하기위한 전략 일뿐입니다.
상태가 확인되고 치료되면 가까운 후속 조치가 필요할 것입니다. 당뇨병, 부신 질환 또는 시상 하부 질환이있을 때 작용하는 호르몬 조절은 다소 불안정 할 수 있습니다. 주기적으로 모니터링하고 수년에 걸쳐 치료를 조정해야 할 수도 있습니다.
의사는 치료 효과를 평가할 때주의해야 할 징후가 무엇인지 알려줄 것입니다. 예를 들어, 당뇨병으로 인해 야뇨증이있는 어린이는 치료가 시작되면 호전 될 수 있으며이 문제의 재발은 부적절한 관리를 알릴 수 있습니다.
행동
일차 성 다 발증의 경우, 중요한 것은 수분 섭취를 조절하여 건강한 양을 마시기 시작할 수 있도록하는 것입니다. 건강을 유지하기 위해 마셔야하는 수분의 양을 오해했다면 의사 나 영양사가 도움을 줄 수 있습니다. 하루 동안 물을 측정하여 스스로 적응할 수 있습니다. 어떤 사람들은 치수가 인쇄 된 물병을 사용하는 것을 좋아합니다.
수액 조절은 심각한 정신과 증상이있는 사람들에게 도전이 될 수 있습니다. 일반적으로, 정신 분열증과 같은 정신 질환으로 인한 다 발증을 앓고있는 사람은 통찰력과 수분 섭취와 같은 행동을 조절하는 능력을 방해하는 다른 심각한 정신 증상을 보입니다. 어떤 경우에는 정신과 약물이나 행동 요법의 변화가 도움이 될 수 있습니다.
투석
2 차 다 발증이 신체가 보상 할 수있는 이상으로 과수 화를 유발하는 경우는 드물지만 신장이 체액 균형을 맞출 수없는 경우 투석이 필요할 수 있습니다.
투석은 다 발증을위한 치료가 아니라 다량을 마시 든 안 마시 든 신부전 치료입니다.
Verywell의 한마디
Polydipsia는 다양한 의학적 상태의 증상입니다. 약물 중 하나의 부작용이거나 진단되지 않은 의학적 질병의 징후 일 수 있습니다. 귀하 또는 귀하의 자녀에게이 문제가있는 경우 의사와상의하여 치료를 받으십시오.