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원발성 경화성 담관염 (PSC)은 담 관계의 만성 진행성 질환입니다. 담관 시스템은 간과 담낭에서 십이지장이라고하는 소장의 첫 부분으로 담즙을 운반합니다.
PSC의 증상
PSC 환자는 증상이 없을 수 있습니다. PSC는 일반적으로 일상적인 혈액 검사에서 비정상적인 간 기능이 나타날 때 이러한 환자에서 진단됩니다. 질병이 진행 되더라도 증상이 없을 수 있습니다. 증상이 나타나면 담즙 흐름이 막힌 결과입니다. 증상은 다음과 같습니다.
- 황달 (피부와 눈의 흰자위가 노랗게 됨)
- 가려움
- 복부 오른쪽 윗부분의 통증
- 발열, 오한
- 설명 할 수없는 체중 감소
- 피로
Johns Hopkins의 PSC 진단
PSC의 진단은 증상과 병력을 설명하는 종합적인 신체 검사로 시작됩니다. 기타 진단 절차는 다음과 같습니다.
- 실험실 테스트
- 간 생검
- 내시경 역행 담관 췌장 조영술
- 자기 공명 담관 조영술
실험실 테스트
간 기능을 평가하기 위해 혈액 검사가 시행됩니다. PSC 환자는 거의 항상 비정상적인 결과를 보입니다. 일반적으로 간단한 혈액 검사를 통해 특정 혈청 수치가 비정상적으로 상승했는지 확인할 수 있습니다.
간 생검
생검은 확실한 진단을 제공합니다. 의사는 생검을 수행하여 PSC를 확인하고 단계 (중증도 수준 결정) 할 수 있습니다. 간 생검 중에 조직은 간에서 제거되어 분석을 위해 병리학 실험실로 보내집니다.
내시경 역행 담관 췌장 조영술
내시경 역행 담관 췌장 조영술 (ERCP)은 담즙과 췌관을 시각화 할 수있는 내시경 기술입니다. 내시경은 상부 위장 시스템에 접근 할 수 있도록 입에 삽입되는 얇고 유연하며 조명이있는 튜브입니다.
이 절차 중 :
- 내시경 도구를 담즙 및 췌장 관에 배치하는 데 도움이되는 특수 측면 내시경이 사용됩니다.
- 이상을 강조하기 위해 염료를 덕트에 주입합니다.
- 덕트를보기 위해 X- 레이 촬영
ERCP는 담도 트리 (담관 네트워크)를 시각화하는 데 선호되는 방법입니다. 의사는 많은 협착 (좁아짐)과 팽창 (열림)을 발견하여 덕트의 특징적인 구슬 모양을 제공합니다.
자기 공명 담관 조영술
자기 공명 영상 (MRI)은 막힘을 감지하는 데 유용 할 수 있습니다. MRI는 강력한 자기 파를 사용하여 신체 내부의 상세한 이미지를 생성합니다. 자기 공명 담관 조영술 (MRC)은 담관 이미지를 수집하는 데 사용되는 특수 MRI입니다.
Johns Hopkins의 PSC 치료
약물에서 수술에 이르기까지 PCS에 대한 다양한 치료 옵션이 있습니다. Johns Hopkins에서 원발성 경화성 담관염 치료에 대해 자세히 알아보십시오.
그림 참조 : 내시경 담즙 괄약근 절개술 그림 기법.