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고관절 교체 수술은 중증 고관절염을 치료하는 안전하고 효과적인 수단이지만 수술을받는 모든 사람이 완벽한 결과를 얻을 수있는 것은 아닙니다. 실패가 발생하며 종종 문제를 수정하고 /거나 기저 상태를 치료하기 위해 재수술이 필요합니다. 현재 연구에 따르면 미국의 실패율은 연간 약 1 %로 놀랍도록 낮은 수치입니다.여러 가지 요인이 고관절 교체 실패와 밀접한 관련이 있습니다.
- 비만
- 류마티스 관절염 당뇨병, 간 질환, 심장 질환, HIV 및 암을 포함한 여러 공존 의학적 상태
- 시멘트가없는 보철물
저 연령 (65 세에서 74 세 사이)은 단순히 보철물을 훨씬 오래 사용했기 때문에 위험을 증가시키는 것으로 보입니다.
좋은 소식은 대다수의 사람들이 고관절 교체를받은 후 상당한 통증 완화와 이동성 향상을 발견한다는 것입니다. 따라서 수술 전에 의사와 상담하여 특정 위험을 확인하십시오. 그렇게함으로써 체중 감량, 운동 및 금연에 대한 수정 가능한 위험 요소 중 일부를 해결할 수 있습니다.
동일하지 않은 다리 길이
고관절 교체 수술 후 일부 사람들은 다리 길이가 변경되었음을 알 수 있습니다. 이것은 주변 뼈의 악화로 인해 외과의가 교체 용 관절에 더 견고하게 맞도록 추가 뼈 물질을 제거해야 할 수 있으므로 피할 수 있습니다.
다리 길이가 같지 않으면 통증과 근육 피로가 증가 할 수 있습니다. 차이가 몇 센티미터 이상이면 신경이 너무 늘어나서 무감각과 쏘는 통증이 발생할 수 있습니다.
고관절 교체 후 다리 길이 불일치관절 탈구
고관절 교체의 탈구는 공이 소켓에서 빠질 때 발생합니다. 이들 중 대부분은 고관절이 내부적으로 과다 확장 된 (안쪽으로 잡아 당김) 넘어 지거나 외상으로 인해 발생합니다.
다행히 고관절 보철물에 사용되는 디자인과 재료가 지속적으로 개선됨에 따라 이러한 합병증은 최근 몇 년 동안 덜 일반적이되었습니다. 또한 많은 외과 의사들은 관절을 함께 고정하는 인대 구조를 유지하기 위해 전방 고관절 교체 수술 (고관절 앞쪽에서 접근)의 사용을 옹호하고 있습니다.
고관절 교체의 탈구관절 감염
고관절 교체의 감염은 심각한 문제입니다. 수술 중 감염을 방지하기 위해 최선을 다하고 있지만 우발적 인 박테리아 노출 (예 : 황색 포도상 구균) 가끔 발생합니다.
이런 종류의 감염은 공격적으로 치료해야합니다. 감염이 고관절 교체와 관련된 경우 거의 항상 재수술이 필요합니다.
공격적인 치료를 받더라도 감염된 고관절 치환체를 완전히 박멸하려면 여러 번의 수술과 장기간의 항생제 치료가 필요한 경우가 많습니다.
혈전 형성
혈전 (혈전)은 때때로 대수술 후 다리의 큰 정맥에서 발생할 수 있으며 폐색전증으로 알려진 심각한 의학적 상태로 이어질 수 있습니다. 색전증은 혈전이 폐의 동맥을 막을 때 발생합니다.
이를 방지하기 위해 의사는 일반적으로 혈소판이 과도하게 달라 붙지 않도록 항응고제를 처방합니다. 또한 압축 양말 및 짜내는 부츠와 같은 기계 장치는 피가 다리에 고이는 것을 방지 할 수 있습니다. 걷기는 또한 혈전 발생 (혈전증)을 예방하는 훌륭한 수단입니다.
수술 중 및 수술 후 혈전을 치료하는 방법