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의사가 다발성 경화증 (MS)을 진단하기 위해 사용하는 신경 학적 검사 중 하나는 발을 모으고 팔을 앞으로 뻗은 다음 눈을 감는 Romberg 검사입니다. 간단하게 들릴지 모르지만, 다발성 경화증 환자는 눈을 감는 순간 거의 쓰러 질 것입니다. 그들이 경험 한 것은 서투름이나 갑작스런 현기증이 아닙니다. 그것은 Romberg의 신호 또는 고유 감각 상실로 알려진 감각 효과입니다.
고유 감각 이해
고유 감각은 주변을 볼 수없는 상태에서 우주에서 자신이 어디에 있는지 확인할 수있는 능력입니다. 이는 관절과 근육의 감각 입력을 기반으로하여 환경 및 신체의 다른 부분과 관련하여 자세, 체중, 움직임 및 사지의 위치에 대한 인식에 영향을줍니다.
고유 감각은 많은 사람들이 당연하게 여기는 능력입니다. 그들은 시각, 촉각 또는 청각만큼이나 자신의 이동성과 공간 인식에 얼마나 중요한지 깨닫지 못할 수 있습니다.
많은 사람들이 고유 감각을 "육감"이라고 부릅니다.
MS에서 고유 감각이 어떻게 영향을 받는가
MS는 탈수 초화로 알려진 과정을 통해 중추 신경계 (뇌와 척수 포함)와 말초 신경계 (신체의 나머지 부분을 덮음) 사이의 통신을 방해합니다. 이것은 신경 세포의 보호 덮개가 점차적으로 벗겨져서 흉터 조직 또는 병변이 발생할 때 발생합니다.
고유 감각은 이러한 시스템간에 즉각적이고 조정 된 의사 소통을 필요로하기 때문에 MS는 당신의 감각 반응에 대한 "연락"을 조금 덜어 줄 수 있습니다. 종종 균형의 상실은 균형을위한 감각 피드백의 주요 원천 인 발목에서 뇌에 대한 신경 자극의 붕괴로 인해 발생합니다.
균형을 잡는 것 외에도 고유 감각을 사용하여 걷고, 먹고, 물건을 집습니다.장애가 있으면 공간을 탐색하거나 스포츠를하거나 운전할 수있는 능력을 잃을 수 있습니다.
감각과 움직임은 뗄 수없이 연결되어 있습니다. 고유 감각의 완전한 상실은 사실상 불가능하지만 (모든 근육과 신경에서 감각 정보를 받는다는 점을 감안할 때), 어떤 종류의 장애도 불안해하고 때로는 쇠약해질 수 있습니다.
균형과 언어에 영향을 미칠 수있는 MS 증상Romberg 테스트 란 무엇입니까?
Romberg 테스트는 고유 감각을 측정하기위한 표준입니다. 방법은 다음과 같습니다.
- 신발을 벗고 발을 모으고 팔을 몸 옆에 똑바로 세우거나 몸 앞에서 교차하도록 요청받습니다.
- 그런 다음 눈을 감으라는 메시지가 표시됩니다. 의사는 당신이 균형과 똑 바른 자세를 얼마나 잘 유지할 수 있는지 관찰 할 것입니다. 의사는 똑 바른 자세를 보상하고 유지할 수 있는지 확인하기 위해 약간 밀어 줄 수도 있습니다.
Romberg 테스트는 균형을 잃지 않고 눈을 감고 오래 서있을 수없는 경우 양성으로 간주됩니다. 당신은 흔들리고 한 발을 다른 발 앞에 놓아 넘어 지거나 완전히 넘어 질 수 있습니다.
동적 Romberg 테스트 또는 Tandem 걷기라고도하는 관련 테스트는 누군가가 술에 취했는지 확인하기 위해 제공되는 고전적인 테스트와 동일합니다. 일직선으로 걷고 한 발을 다른 발 앞에 놓으라는 요청을받습니다. 자신의 고유 감각이 손상되면 균형을 유지하고 발을 라인에 유지하는 데 어려움을 겪을 것입니다.
고유 감각 상실 치료
균형 훈련은 균형을 담당하는 세 가지 감각 시스템 인 고유 수용, 시각 및 전정 (내이)을 강화하기 위해 MS 환자에게 자주 사용됩니다. MS는 이러한 시스템 중 하나 이상에 개별적으로 영향을 미칠 수 있으므로 치료사는 각 부분이 어떤 역할을 수행하는지 식별해야합니다.
개입의 실망스러운 측면 중 하나는 고유 감각 상실의 원인이 너무 광범위하고 다양 할 수 있기 때문에 일부 사람들은 균형을 개선하고 다른 사람들은 그렇지 않다는 것입니다. Romberg 검사에 대한 귀하의 반응은 재발하거나 MS가 악화되는지 여부에 따라 수시로 변경 될 수 있습니다.
MS 병변의 위치는 일반적으로 문제를 이해하는 데 중요합니다. 예를 들어, 고유 감각 상실은 일반적으로 척수의 단일 관에있는 병변으로 인해 발생합니다. 한편, 시력 장애는 일반적으로 시각 센터가 위치한 뇌의 후부 영역의 시신경 또는 백질 부위의 병변 발생과 관련이 있습니다. 마찬가지로 자세 제어 문제 (유지 능력 똑 바른 자세)는 일반적으로 전 정계에 영향을 미치는 뇌간의 병변과 관련이 있습니다.
이러한 모든 감각 요소를 균형 훈련에 통합하고 통합함으로써 치료사는 다발성 경화증 환자에게 긍정적 인 결과를 얻을 가능성이 더 높습니다.
Balance Dog의 도움 받기Verywell의 한마디
Romberg 테스트 중 하나 또는 두 가지 유형 모두에서 긍정적 인 결과는 아니 MS가 있다는 뜻입니다. 내이 문제 또는 현기증을 포함하여 검사 중에 균형을 잃을 수있는 다양한 이유가 있습니다. 다발성 경화증의 진단을 내리는 데는 많은 요인이 사용됩니다.
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