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기관지염은 일반적으로 호흡기 세포 융합 바이러스 (RSV)에 의해 발생하는 폐 감염으로, 아이의 폐의 작은 호흡 관에서 부기와 점액을 생성합니다. 감염은 겨울에 가장 흔하며 일반적으로 2 세 미만의 어린이에게 영향을 미칩니다. 증상은 며칠에서 몇 주까지 지속될 수 있지만 대부분의 어린이는 집에서 회복 할 수 있습니다.
조짐
잠복기라고하는 감염이 발생하면 증상이 시작되는 데 며칠에서 일주일이 걸립니다. 콧물 및 / 또는 코 막힘, 가벼운 기침 및 100.4도 이상의 열이 발생하면 다음 며칠 동안 자녀의 기침이 악화되고 더 끈질 기게됩니다.
아이는 또한 호흡 사이에 15 ~ 20 초 이상의 일시 중지를 포함하여 천명음 및 호흡 곤란과 같은 다른 RSV 증상이 나타납니다. 호흡 곤란은 수유 문제와 탈수로 이어질 수 있습니다. 기침은 2 주 이상 지속될 수 있으며 천명음은 보통 1 주일 정도 지속됩니다.
자녀가 호흡 곤란을 겪고있는 경우, 특히 12 개월 미만이거나 조산 인 경우 의사를 만나야합니다.
호흡 곤란을 인식하는 방법
- 아이의 호흡 속도는 분당 60 ~ 80 회의 호흡보다 빠릅니다.
- 갈비뼈 사이 또는 목 기저부의 근육이 안팎으로 움직이고 있습니다 (후퇴라고 함).
- 비강 플레어가 있습니다.
원인
기관지염은 일반적으로 RSV가있는 다른 사람, 기관지염이있는 다른 유아 또는 감기에 걸렸을 수있는 성인의 분비물에서 전염됩니다. RSV는 2 ~ 3 세까지 거의 모든 어린이에게 영향을 미치지 만 인플루엔자 및 아데노 바이러스와 같은 다른 바이러스도 때때로 세기관지염을 유발합니다.
특정 요인은 자녀가 세기관지염에 걸릴 확률을 높일 수 있습니다. 그중 :
- 미성숙 면역 체계로 인해 3 개월 미만의 아기
- 조산
- 군중, 병든 형제 자매 또는 탁아소 어린이에게 노출
- 손상된 면역 체계
- 모유를 먹지 않음 (모유가 질병에 대한 면역력을 제공하므로)
- 폐 또는 심장 질환과 같은 기저 질환
- 담배 연기에 노출
2 ~ 12 개월의 영아는 세기관지염에 걸릴 가능성이 가장 높습니다. 나이가 많은 아이들도 RSV 감염에 걸릴 수 있지만 일반적으로 세기관지염이 발생하지 않고 대신 콧물과 기침과 같은 감기와 유사한 증상이 나타납니다.
치료
일부 소아는 알부 테롤 분무기 용액의 호흡 치료로 호전되지만 세기관지염에 대한 치료법은 없습니다. 자녀를 주시하고 증상을 모니터링하여 자녀가 악화되지 않는지 확인하십시오.
또한 타이레놀 (아세트 아미노펜)과 같은 통증과 해열제를주고, 수분을 충분히 섭취하고, 시원한 미스트 가습기를 사용하고, 잦은 흡입과 함께 식염수 비강 방울을 투여하여 완화에 도움을줌으로써 자녀를 더 편안하게 만들 수 있습니다. 충혈. 생후 6 개월이 넘으면 자녀에게 모 트린 (이부프로펜)을 투여 할 수 있습니다.
이 질병은 바이러스에 의해 유발되고 이러한 약물은 박테리아에만 효과적이기 때문에 항생제는 세기관지염에 효과적이지 않습니다. 자녀가 귀 감염 (흔함) 또는 폐렴 (희귀)과 같은 2 차 세균 감염이 발생하면 의사가 항생제를 처방 할 수 있습니다.
일부 전문가는 세기관지염 치료제로 코르티코 스테로이드 사용의 효과에 대해 이의를 제기하지만 자녀에게 천식이나 반응성기도 질환이있는 경우에도 사용할 수 있습니다.
미국 식품의 약국 (FDA)은 호흡이 느려지는 등 심각한 부작용의 위험이 있으므로 2 세 이하 어린이에게 처방전없이 살 수있는 충혈 완화제 및 기침 억제제 사용을 강력히 권고합니다.
어린이 및 기침약에 대해 알아야 할 사항예방
손을 자주 씻고, 집의 표면을 깨끗하게 유지하고 (특히 아픈 사람들이 만진 표면), 다른 사람이 아픈 사람을 피하면 자녀가 이러한 일반적인 감염에 걸릴 확률을 줄일 수 있습니다. 아기의 생후 첫 두 달 동안 감기에 걸린 사람을 멀리하는 데 특히 부지런해야합니다. 특히 RSV에 걸리고 심각한 세기관지염 발병 위험이 더 높기 때문에 조산 인 경우에는 더욱 그렇습니다.
인플루엔자 바이러스는보다 전통적인 독감 질환 외에도 RSV와 마찬가지로 세기관지염의 임상상을 유발할 수 있습니다. 따라서 아기가 6 개월 이상인 경우 세기관지염을 예방하는 데 도움이 될 수있는 독감 예방 주사를 고려하십시오. 또한, 호흡기 감염은 모유를 먹는 아기에게 거의 흔하지 않다는 것을 명심하십시오.
신나 기스 (팔리 비주 맙)라는 예방약이 있는데, 이는 RSV 성수기 동안 매월 주사로 미숙아와 폐 또는 심장 질환과 같은 합병증 위험이있는 어린이에게 투여 할 수 있습니다.
어린이의 RSV 예방 방법도움을받을 때
자녀가 집에서 회복 중이지만 장기간 먹거나 마시기를 거부하거나 평소처럼 자주 소변을 보지 않거나 기침 할 때 구토를하는 경우 즉시 의사에게 연락하십시오. 자녀에게 100.4도 이상의 열이 발생하면 의사에게 연락하십시오. 특히 자녀가 생후 3 개월 미만인 경우에는 더욱 그렇습니다.
대부분의 어린이는 세기관지염이있을 때 집에서 치료할 수 있지만 약 3 %는 치료 및 모니터링을 위해 입원해야합니다. 자녀가 RSV를 앓고 있고 악화되는 것 같으면 즉시 응급 치료를 받아야합니다.
병원에서의 치료에는 산소 보충, 정맥 내 (IV) 수액, 흉부 물리 요법 (CPT), 과도한 점액 및 가래의 빈번한 흡입이 포함될 수 있습니다. 경우에 따라 호흡 곤란이 심한 어린이는 삽관하여 인공 호흡기에 배치해야 할 수 있습니다.
RSV가 다른 사람에게 전파되는 것을 방지하기 위해 자녀는 격리되어야합니다. 즉, 형제 자매와 친구는 방문 할 수 없습니다 (하지만 그래도).
911에 전화해야하는 경우
다음 중 하나가 발생하면 응급 치료를 받으십시오.
- 빠른 호흡 (분당 60 회 이상)
- 상당한 호흡 중단
- 자녀의 피부에 푸르스름한 색조 (청색증)
- 100.4 F 이상의 발열
- 숨을 쉬는 데 지친 것 같아
- 구토와 함께 기침
- 숨을 쉴 수 없음