콘텐츠
자폐 아동은 22 세 미만이지만 정부 자격 및 장애인 교육법 (IDEA)을 통해 다양한 무료 프로그램과 서비스를받습니다. 그러나 22 세가되면 해당 자격이 사라집니다. 일부 소식통에 따르면 이것은 가족이 떨어지는 "서비스 절벽"입니다. 그러나 현실은 대부분의 가족이 성인 자녀를 위해 상당한 지원을받을 수 있고 찾을 수 있다는 것입니다. 그러나 성공의 열쇠는 연구, 계획, 유연성, 인내 및 끈기입니다.성인 서비스와 아동 서비스의 차이점
성인 서비스와 아동 서비스의 가장 큰 차이점은 IDEA에 따라 아동에게 제공되는 대부분의 서비스는 자격 기반이고 성인에게 제공되는 서비스는 자격 기반이라는 것입니다. 즉, 교육 구는 자녀에게 무료로 적절한 교육을 제공해야하지만 주 및 연방 정부는 자녀가 특정 서비스 나 자금을받을 자격이 있는지 여부를 결정할 수 있습니다. 또한, 귀하의 학군은 자금이 줄어들더라도 자녀에게 봉사 할 방법을 찾아야하지만 예산이 줄어들면 정부 기관이 서비스를 줄일 수 있습니다.
두 번째 주요 차이점은 자폐 스펙트럼 장애가있는 사람을위한 프로그램 및 서비스의 적합성과 관련이 있습니다. 학교에서 귀하의 자녀는 자녀의 특정 요구 사항을 염두에두고 설계된 자폐 관련 수업, 치료법 및 프로그램을 이용할 수있었습니다. 성인이되면 모든 종류의 발달 장애를 가진 다른 사람들과 뭉칠 가능성이 더 높습니다. 예를 들어, 자폐증이있는 성인은 다운 증후군이있는 성인과는 매우 다른 능력, 어려움 및 필요를 가지고 있기 때문에 이는 어려울 수 있습니다.
서비스 제공의 세 번째 주요 차이점은 해당 서비스를 제공하는 조직과 관련이 있습니다. 대부분의 자폐 아동은 학군을 통해 대부분의 서비스를받습니다. 반대로 성인은 주마다 이름이 다른 세 개의 기관을 통해 서비스 및 / 또는 자금을받습니다. 연방 차원에서 기관은 다음과 같습니다.
- 임시 간호, 주거 지원, 교통, 전환 계획 및 고용에 중점을 둔 발달 장애 관리 (ADD)
- 직업 상담, 준비, 훈련 및 지원에 중점을 둔 직업 재활 부서 (DVR)
- 재정 지원 및 Medicaid 건강 보험을 제공 할 수있는 SSI (Supplemental Security Income)
성인 서비스를위한 공통 옵션
자폐증이있는 성인을위한 다양한 서비스가 있습니다. 자녀에게 제공되는 내용은 여러 요인에 따라 다르지만 가능성의 "메뉴"가 있습니다. 물론 주어진 서비스 나 리소스의 품질이 높을 것이라는 보장은 없습니다. 항상 그렇듯이 자녀가 필요한 것을 얻도록하기 위해서는 경계와 독단성이 필요합니다. 사용 가능한 가장 일반적인 서비스는 다음과 같습니다.
- 주거. 자폐 스펙트럼에있는 일부 성인의 경우 주거 자금으로 기관 또는 그룹 홈 비용 또는 성인 위탁 보호와 같은 프로그램 비용을 지불 할 수 있습니다. 이러한 자금이 ADD를 통해 제공되지 않는 경우, 장애인이나 저소득층을위한 사회 보장 프로그램을 통해 자금을 제공 할 수 있습니다. 그룹 및 제도적 생활은 자폐증이있는 성인의 질과 적합성 측면에서 크게 다릅니다. 초기에 설정을 확인하는 것뿐만 아니라 신중한 감독을 유지하는 것이 매우 중요합니다.
- 주간 프로그램. 스펙트럼에있는 개인의 필요와 어려움에 따라 주 기관은 풀 타임 또는 파트 타임 주간 프로그램 비용을 지불 할 수 있습니다. 이러한 프로그램은 일반적으로 지역적이며 교통 수단을 제공 할 수 있으며 종종 사회, 자원 봉사 및 치료 활동을 포함합니다. 주간 프로그램은 "장애인"을 대상으로하고 자폐증에 특정한 지원이 거의 없기 때문에 까다 롭습니다. 따라서 제공되는 프로그램이 자녀에게 적합한 지 확인하는 것이 중요합니다.
- 작업 프로그램 및 경력 지원. 귀하의 성인 자녀가 경쟁적인 직업에서 일할 수없는 경우, 자금이 특별히 장애인을 고용하는 보호 된 워크샵을 지원할 가능성이 높습니다. 성인 자녀가 경쟁적인 직업을 위해 경쟁하고 처리 할 수 있다면 직업을 준비하고 얻는 데 도움이 필요했습니다. 자녀가 작업 환경에 들어가면 DVR 자금이 자녀가 로프를 배우고 발생하는 모든 문제를 관리하는 데 도움이되는 직업 코칭 비용을 지불 할 수 있습니다. 장기적으로 DVR은 클라이언트가 스스로 작업을 처리하기를 기대합니다.
- 레크리에이션 및 커뮤니티 프로그램. 어떤 경우에는 성인 자녀가 스페셜 올림픽이나 챌린저 스포츠와 같은 프로그램에 참여하거나, 지역 Y에 가입하거나, 인근 프로그램 (특히 특별한 도움이 필요한 사람들을 위해 특별히 고안된 프로그램)에 참여하는 데 자금이 지급됩니다. 장학금이나 기타 기금에 액세스 할 수도 있습니다.
- 요법. 귀하의 자녀가 Medicaid 수혜 자격이있는 경우 행동,인지, 언어, 작업 및 물리 치료를 포함한 보험 적용 치료도받을 수 있습니다. 당신은 제공자에 대해 어느 정도 통제권을 갖게 될 것이지만, 그 통제는 현재 많은 실무자들이 "사비 만 지불하는"현실에 의해 제한됩니다.
성인 서비스는 사람마다 다릅니다
아동 자폐증 서비스는 맞춤화되어 개인의 특정 강점과 어려움에 따라 "자유롭고 적절한 교육"을 제공합니다. 성인 서비스도 맞춤형으로 제공되지만 ADD 및 DVR에서 제공되는 지원 유형과 수준은 귀하가 거주하는 주 및 경우에 따라 주 내의 물리적 위치에 따라 크게 달라집니다.
위치가 지원 수준 및 유형에 미치는 영향
각 주마다 성인 서비스를 관리하는 방법이 다르며 이는 예산, 프로그램 및 옵션에 따라 다릅니다. 결과적으로 일부 주에서는 자폐증이있는 성인에게 관대하게 제공하는 반면 다른 주에서는 관대하지 않습니다. 예를 들어 Autism Speaks에 따르면 텍사스, 버지니아, 테네시, 오하이오 및 플로리다는 애리조나와 뉴저지와 같은 주보다 성인에게 최고 수준의 서비스를 제공 할 가능성이 적습니다. 그러나 50 개 주 모두 보험사가 보장해야하는 상태로 자폐증을 포함하고 있습니다.
국가는 또한 자폐증 스펙트럼에 대한 자체 관점을 가지고 있습니다. 예를 들어, 일부 주에서는 자폐 진단만으로도 최소한 일부 지원을받을 수 있습니다. 다른 주에서는 IQ가 높으면 개인이 대부분의 성인 프로그램에 부적격하게 만들 수 있습니다.
일부 주에서는 특정 종류의 프로그램과 서비스를 관리하는 데 매우 능숙하지만 다른 주에서는 잘 못합니다. 예를 들어, 일부는 더 심각한 영향을받는 성인을위한 뛰어난 "데이 합"프로그램을 제공하지만 일반 커뮤니티에서 일할 수있는 개인을위한 직업 지원을 제공하는 데는 잘 못 할 수 있습니다.
특정 주 내에서도 귀하의 옵션과 지원은 다를 수 있습니다. 대도시에 거주하는 경우 성인 자녀가 주간 프로그램, 주거 환경, 치료 및 직업에 대한 몇 가지 옵션을 가질 가능성이 높습니다. 시골에서는 그러한 옵션이 거의 없을 수 있습니다.
요구 사항 및 진단이 지원 수준 및 유형에 미치는 영향
ADD 및 DVR 서비스는 22 세 미만 아동과 관련이없는 다양한 요인을 기반으로 제공됩니다. 이러한 요인 중 일부는 다음과 같습니다.
- 증상의 심각도. 매우 심각한 증상 (특히 공격적인 행동)이있는 개인은 서비스 및 주거 환경에서 최상위에 올 가능성이 높습니다. 마찬가지로 IQ가 높고 증상이 덜 심각한 개인은 상대적으로 적은 서비스를받을 수 있으며 거주지 배치를위한 자금이 전혀 제공되지 않을 수 있습니다.
- 가족 상황. 어떤 경우에는 가족의 경제적 및 / 또는 개인적 상황으로 인해 자폐증이있는 개인의 돈이나 서비스가 조금 더 느슨해 질 수 있습니다. 특히 노숙자 나 의료 재앙의 위협은 더 많은 서비스로 이어질 수 있습니다.
- 개인 소득. 사회 보장 혜택은 대체로 장애인의 소득에 달려 있습니다. 즉, 자폐 아동이 일정 수준 이상의 소득으로 정규직을한다면 자폐증 진단에도 불구하고 사회 보장 혜택 (또는 메디 케이드)을받을 자격이 없습니다. 이것이 중등도의 어려움을 겪고있는 많은 청년들이 고의적으로 상대적으로 낮은 급여를 위해 파트 타임으로 만 일하는 이유 중 하나입니다.
자원
자녀가 겨우 14 세일 때 성인 서비스를받을 수 있도록 설정하는 과정을 시작할 수 있습니다. 따라야 할 몇 가지 단계는 다음과 같습니다.
- 귀하의 학군은 귀하와 협력하여 14 세부터 자녀를위한 전환 계획을 수립하여 법을 준수하고 있는지 확인하십시오. 가능하다면 귀하의 자녀는이 과정에 직접 참여해야합니다.
- 해당 지역에서 이용할 수있는 기관 및 프로그램에 대해 최대한 알아보십시오. 성인 서비스를 설정하는 과정에 대해 일찍 문의하십시오. 22 세 미만의 어린이가 성인 생활을 준비 할 수 있도록 프로그램을 제공하는 경우도 있습니다. 이 과정을 시작하는 한 가지 좋은 방법은 자녀 교육구의 특수 교육 직원과상의하는 것입니다.
- Autism Society, ARC, Easter Seals 또는 기타 장애 옹호 단체가 후원하는 컨퍼런스 또는 이벤트에 참석하여 연구를 수행합니다. 그들은 많은 것을 알고 있으며 훌륭한 자원이 될 수 있습니다.
- Autism Speaks Navigating Adult Services Toolkit과 같은 온라인 리소스를 활용하십시오. 이것은 국가적 자원이므로 개인 상황은 다를 수 있지만 매우 유용한 정보를 제공합니다.
- 그 과정을 겪은 친구들에게 물어보십시오. 광범위한 조사 후에도 "숨겨진"자금, 자원 또는 기회를 놓치는 경우가 종종 있습니다. 그 정보를 수집하는 유일한 방법은 친구, 치료사, 교사, 에이전시 담당자 및 시스템 안팎을 아는 다른 사람들과 개인적인 대화를 통해 정보를 근절하는 것입니다.