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대상 포진 (HZ)으로도 알려진 대상 포진을 치료하려면 발진의 치유 속도를 높이고, 발병과 관련된 통증을 최소화하고, 특히 합병증 위험을 줄이는 다각적 인 접근 방식이 필요합니다. 몇 달 또는 몇 년 동안 지속됩니다 (포진 후 신경통 또는 PHN). 냉찜질과 같은 가정 요법이 증상에 도움이 될 수 있지만 의사는 항히스타민 제, 진통제 및 기타 일반 의약품 옵션과 항 바이러스제 또는 기타 처방약을 권장 할 수도 있습니다.신체 어느 곳에서나 대상 포진의 불편 함은 즉시 의사의 진찰을 받기에 충분할 수 있지만, 눈 영역에 영향을 미치는 대상 포진 인 안과 포진은 영구적 인 시력의 가능성을 피하기 위해 가능한 한 빨리 치료해야합니다. 손상 또는 실명. 경구 항 바이러스 약물이 필요합니다. 의사는 눈의 어느 부분이 관련되어 있는지에 따라 국소 스테로이드를 처방 할 수도 있습니다.
처방전
조기 치료는 대상 포진 발병의 중증도를 최소화하는 데 중요하며 항 바이러스 제가 가장 적합한 선택입니다.
항 바이러스 약물수두 바이러스의 증식을 방지하고 피부 병변의 치유 속도를 높이며 통증의 심각성과 지속 시간을 줄입니다. 발진이 처음 나타난 후 72 시간 이내에 투여하면 가장 효과적이므로 물집이 대상 포진 일 수 있다고 의심되면 즉시 의사를 만나십시오.
72 시간 이내에 항 바이러스 약물 치료를 시작하지 못하더라도 한 가지를 복용하는 것이 여전히 도움이 될 수 있습니다.
대상 포진 의사 토론 가이드
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대상 포진을 치료하기위한 세 가지 항 바이러스 약물이 있습니다 : Zovirax (acyclovir), Famvir (famciclovir), Valtrex (valacyclovir). 면역 체계가 손상된 사람 (예 : 장기 기증자 및 인체 면역 결핍 바이러스 또는 HIV에 감염된 사람) 정맥 내 acyclovir가 필요할 수 있습니다.
Acyclovir는 가장 저렴한 약이지만 다른 옵션보다 더 자주 복용해야합니다.
증상을 최소화하기 위해 다른 약물을 처방 할 수도 있습니다.
- 항 경련제 : 통증 완화를 위해 발작을 조절하는 데 사용되는 특정 약물이 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어 뉴론틴 (가바펜틴) 및 리리카 (프레가 발린)가 항 바이러스제와 함께 사용하면 PHN 통증을 완화 할 수 있습니다.
- 삼환계 항우울제 : 더 잘 알려진 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 또는 프로작 (플루옥세틴)과 같은 SSRI와는 다른이 종류의 항우울제는 신경통을 완화하는 것으로 밝혀졌습니다. 일반 형태), Aventyl (nortriptyline) 및 Norpramin (desipramine).
- 코르티코 스테로이드 :대상 포진이나 PHN에 일반적으로 처방되지는 않지만 프레드니손과 같은 항 염증 코르티코 스테로이드는 눈이나 다른 안면 신경이 영향을받을 때 일상적으로 사용됩니다.
- 오피오이드 : 모르핀 서방 성 패치 또는 펜타닐 패치와 같은 특정 경피 성 오피오이드 치료제, 경구 오피오이드 (마약 제)는 대상 포진 또는 PHN이 극심한 통증을 유발할 때 효과적인 것으로 입증되었습니다.
비처방 요법
처방전없이 구입할 수있는 옵션은 처방약과 함께 사용하거나 경우에 따라 하나 대신 사용하는 것이 좋습니다.
- OTC 진통제 :타이레놀 (아세트 아미노펜) 또는 모 트린 또는 애드 빌 (이부프로펜)과 같은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)는 경증에서 중등도의 통증을 완화하는 데 효과적 일 수 있습니다. 대상 포진이있는 어린이에게 NSAID를 투여하는 경우 복용량이 그녀의 나이와 체중에 적합한 지 확인하십시오 (라벨에 표시되어 있지만 소아과 의사에게 확인할 수도 있음).
어린이에게 아스피린이나 아스피린 함유 약물을주지 마십시오. 소아에서 아스피린 함유 약물을 사용하면 뇌와 간 부종을 유발하는 희귀 질환 인 라이 증후군의 위험이 증가합니다.
- 항히스타민 제 : Benadryl (diphenhydramine)과 같은 경구 용 항히스타민 제는 가려움증을 완화 할 수 있지만 졸음을 유발할 수 있으므로 집중하거나 운전해야 할 때 복용하지 마십시오. 국소 항히스타민 제를 사용해 볼 수도 있습니다. 예를 들어, Benadryl은 피부에 직접 바르기 위해 스프레이, 크림 또는 스틱으로 제공됩니다.
- 칼라 민 로션 : 국소 항히스타민 제와 마찬가지로 칼라 민 로션은 가려움증과 통증을 가라 앉힐 수 있습니다. 고전적인 두꺼운 분홍색 재료가 마음에 들지 않으면 명확한 버전을 찾을 수도 있습니다.
- 부분 마취:이 국소 마취제는 아픈 부위를 일시적으로 마비시켜 통증을 완화하는 데 도움이됩니다. 다양한 OTC 피부 마비 크림과 피부에 달라 붙어 하루에 최대 12 시간 동안 소량의 리도카인을 방출하는 Lidoderm이라는 패치에서 발견됩니다. 손상되지 않은 피부, 즉 대상 포진이 포진 후 신경통 (PHN)이 뒤 따르는 경우처럼 물집이 치유 된 후에도 여전히 아프거나 가렵습니다.
- 캡사이신 : 입을 불에 태우는 칠리 페퍼의 활성 성분도 피부에 마비 효과가 있습니다. 통증 신호를 전달하는 물질 P라는 신경 화학 물질을 고갈시켜 작동합니다. 많은 연구에서 캡사이신이 PHN과 같은 신경 손상 통증을 완화하는 데 효과적이라는 사실이 밝혀졌습니다. 대부분의 연구에서는 캡사이신이 고농도 (8 %) 포함 된 처방전 전용 패치 (Qutenza)를 조사했습니다. 약국, 건강 식품 매장 및 온라인에서 저용량의 캡사이신이 함유 된 크림을 찾을 수 있습니다. 이들 중 하나 인 Zostrix는 0.1 % 캡사이신을 함유하고 있습니다. 적절한 양에 대해 의사와 상담하십시오.
캡사이신을 바를 때는 일회용 장갑을 착용하십시오. 눈이나 피부가 부러 지거나 민감한 부위를 만지지 않도록주의하십시오.
가정 요법 및 라이프 스타일
불편한 발진을 유발하는 것 외에도 다른 일반적인 대상 포진 증상은 다른 바이러스 감염과 유사합니다.
대상 포진은 열이 나고 피곤하며 일반적으로 몸이 아프게 만들 수 있습니다.
처방약과 비 처방약이 도움이 될 수 있지만,이를 다루는 동안 할 수있는 가장 중요한 일 중 하나는 자신을 잘 돌보는 것입니다. 대상 포진이있는 다른 사람을 돌보고 있다면 TLC를 아낌없이 사용하십시오.
몇 가지 구체적인 전략은 고통을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 피부 관리하기. 필요에 따라 냉찜질을하여 통증을 완화하고 물집을 건조시킵니다. (국소 용 크림이나 패치를 사용하는 경우에는하지 마십시오.)
- 진정시키기. 오트밀 목욕은 가려움증을 덜어 줄 수 있습니다. 약국이나 슈퍼마켓에서 포장 된 콜로이드 오트밀 목욕 제품을 구입하거나 직접 만들 수 있습니다 : 아침에 먹는 종류 인 일반 오트밀을 푸드 프로세서에서 고운 가루가 될 때까지 실행하세요 . 따뜻한 (뜨겁지 않은) 욕조에 인치당 한 컵의 물을 추가합니다.
- 편안함을 위해 옷을 입으십시오. 옷으로 인한 마찰은 통증을 악화시킬 수 있습니다.
- 충분히 쉬어 라. 대부분의 사람들에게 7 시간에서 9 시간 사이 인 적절한 야간 수면을 기록하는 것 외에도 필요하다고 생각되면 낮 동안 낮잠을 자십시오.
- 잘 먹고.이것은 식사 사이와 식사 사이에 균형 잡힌 다양한 영양 식품을 섭취하고 포화 지방, 소금 및 빈 칼로리가 높은 음식을 최소한으로 유지하는 것을 의미합니다.
- 가능하다고 느낄 때 몸을 움직입니다. 스트레칭이나 걷기와 같은 간단한 운동을 해보십시오.
- 주의를 돌리십시오.마음의 고통과 불편 함을 없애는 방법을 찾으십시오. 예를 들어 친구와 채팅을하거나 취미로 뜨개질 프로젝트를 다시 시작하는 것처럼 간단 할 수 있습니다. 대상 포진이있는 어린이를 카드 게임, 퍼즐 또는 기타 재미있는 활동에 참여시킵니다.
- 스트레스 해소. 명상, 독서 또는 부드러운 음악 듣기와 같이 긴장을 푸는 데 도움이되는 활동이나 관행으로 돌아갑니다. 스트레스는 통증을 악화시키고 우울증으로 이어질 수 있습니다.
보완 의학 (CAM)
대상 포진 통증을 치료하기 위해 비 전통적인 접근 방식을 시도하고 있다면, 경피적 전기 신경 자극 (TEN)에 대해 의사와상의하는 것이 좋습니다.이 요법은 피부를 자극하기 위해 무해한 수준의 전기를 적용하여 완화를 제공 할 수 있습니다. 통증 신호 전달을 방해함으로써
연구에 따르면 TENS는 대상 포진 통증 완화 및 PHN 예방에 효과적입니다.
대상 포진에 대한 다른 대체 치료법이 고려되었지만 실행 가능한 것으로 간주 될만큼 충분히 연구 된 것은 없습니다. 이 중에는 췌장에서 자연적으로 생성되어 식단에서 단백질을 소화하는 데 도움이되는 단백질 분해 효소가 있으며, 파파야, 파인애플과 같은 특정 식품에서도 발견됩니다.
파파야 (파파인이라고 함), 파인애플 (브로 멜라 인이라고 함) 및 동물 췌장에서 추출한 보충제는 온라인, 건강 식품 상점, 일부 식료품 점 및 약국에서 찾을 수 있습니다. 그들은 종종 소화 효소 보충제로 판매됩니다.
1995 년 독일에서 대상 포진 환자 192 명을 대상으로 한 연구에서 절반은 14 일 동안 단백질 분해 효소를, 나머지 절반은 아 시클로 비르를 투여했습니다. 두 그룹 모두 유사한 통증 완화와 피부 개선을 경험했습니다. acyclovir 치료. 단백질 분해 효소를 복용 한 그룹은 부작용이 훨씬 적었습니다.
단백질 분해 효소는 소화 장애 및 알레르기 반응을 포함한 몇 가지 부작용이있을 수 있습니다. 파인애플이나 파파야에 알레르기가 있다면 그 과일에서 추출한 보충제를 피하십시오.
단백질 분해 효소, 특히 브로 멜라 인 및 파파인은 아스피린 또는 쿠마딘 (와파린)과 같은 혈액 희석제와 함께 복용하면 이러한 약물의 효과를 높일 수 있으므로 복용해서는 안됩니다. 단백질 분해 효소 인 판 크레아틴은 또한 비타민 엽산의 흡수를 방해 할 수 있습니다.
단백질 분해 효소가 대상 포진 증상 완화에 진정으로 도움이되고 부작용이있을 수 있다는 증거가 너무 적기 때문에 대상 포진을 치료하기 위해 복용하기 전에 의사와 확인해야합니다.
대상 포진 예방을위한 최고의 전략