위암 치료

십일월 2024

작가: Clyde Lopez

창조 날짜: 25 팔월 2021

업데이트 날짜: 13 십일월 2024

콘텐츠

검토 자 :

파비안 존스턴, M.D., M.H.S.

수술은 위암 치료 계획의 가장 일반적인 부분이며 대부분의 환자는 언젠가 수술을 받게됩니다.

암이있는 위의 일부 또는 전부를 제거하는 위 절제술이라고하는 여러 가지 수술 절차가 있습니다.

귀하의 치료 계획에는 수술 외에 화학 요법 및 방사선 요법이 포함될 수도 있습니다.

연구에 따르면 수술 성공과 외과 의사가 제거 할 수있는 총 림프절 수 사이의 연관성이 발견되었습니다.

가능한 한 많은 림프절을 제거하면 암이 퍼질 가능성이 줄어 듭니다. 또한 외과의가 가능한 한 많은 암을 제거했는지 확인하기 위해 병리학자가 검토 할 수있는 더 넓은 검색 영역을 제공합니다.

위암 수술은 암의 유형, 위치, 병기, 종양의 크기 및 암이 다른 기관으로 퍼 졌는지 (전이 됨) 여부에 따라 다릅니다. 다음은 외과의가 권장 할 수있는 몇 가지 절차입니다.

이 절차는 위 내벽을 넘어 퍼지지 않고 림프절로 퍼질 가능성이 제한적인 매우 초기 단계의 작은 위암을 치료할 수 있습니다. 이 기술은 의사가 국소 종양을 해결하고 제거하거나 화학 물질, 열, 전기 또는 레이저로 파괴하는 데 도움이됩니다.

위의 아래쪽 (원위) 부분에있는 암의 경우 의사는 근처의 지방 조직 및 림프절과 함께 위의 아래쪽 3 분의 2를 제거하도록 선택할 수 있습니다. 그런 다음 외과의는 위장의 나머지 부분을 장에 부착합니다.

중위 또는 위 위의 암 또는 기관 전체에 퍼진 암은 위 전체를 제거해야 할 수 있습니다. 위를 꺼내면 외과의는 식도를 소장에 직접 연결합니다. roux-en-Y라는 재건 절차는 연결부에 위장 역할을하는 작은 주머니를 만듭니다.

방사선 요법은 여러 가지 방법으로 위암을 치료하는 데 도움이 될 수 있으며 종종 수술 전후에 화학 요법과 함께 사용됩니다.

방사선 요법은 위암을 치료하고 일부 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

표적 방사선은 종양을 축소하고 인근 림프절의 암세포를 파괴하여 암이 퍼질 가능성을 줄입니다.
방사선 요법 (종종 화학 요법과 함께)은 종양을 축소시켜 부분적 또는 전체적 제거가 가능합니다.
수술 후 방사선 요법은 추적 수술에서 발견하고 제거하기에는 너무 작은 암의 미세한 잔해를 죽일 수 있습니다.
화학 요법 및 수술과 마찬가지로 방사선은 복통을 완화하고 내부 출혈을 줄이거 나 중단하며 식욕을 회복하는 데 도움을줌으로써 증상 완화 (완화 치료)에도 사용될 수 있습니다.

방사선 요법은 주변 조직과 다른 장기를 손상시키지 않고 종양을 표적으로 삼을 수 있습니다. 가장 일반적으로 사용되는 요법은 강도 조절 방사선 요법이라고합니다.

화학 요법 ( "화학 요법")은 약물을 사용하여 암세포를 파괴합니다. 특정 유형의 위암에 대한 치료의 일부로 권장 될 수 있습니다. 표적 약물 요법은 약물이 암세포 또는 종양의 다른 측면에 존재하는 특정 단백질에 작용하는 일종의 화학 요법입니다.

다 학제 간호 팀은 각 환자에게 가장 적합한 치료 조합을 구성합니다.

화학 요법은 주기적으로 제공됩니다. 치료 기간과 휴식 기간을 거쳐 몸이 회복 할 시간을줍니다. 각주기는 일반적으로 몇 주 동안 지속됩니다.

화학 요법 치료는 위암의 유형, 병기 및 전반적인 건강 상태에 따라 다릅니다. 약을 경구 또는 정맥 (정맥 내)로 복용합니다. 치료 중 여러 지점에서 하나 이상의 약물을받을 수 있습니다.

신 보조 화학 요법 (수술 전 화학 요법) : 연구에 따르면 국소 진행성 위암 환자가 수술 전에 화학 요법을 받으면, 때로는 방사선 요법으로 생존율이 향상되는 것으로 나타났습니다. 화학 요법과 방사선 치료를 함께받는 경우, 치료가 메스꺼움과 상당한 체중 감소를 유발할 수 있으므로 치료 팀이 귀하와 함께 영양 지원을받을 수 있도록합니다.
보조 화학 요법 (수술 후 화학 요법) : 위암이 더 진행된 경우 의사는 전체 치료 계획의 일부로 수술 후 화학 요법을 권장 할 수 있습니다.

화학 요법은 수술로 치료할 수없는 진행성 위암 환자에게도 적절한 치료법이 될 수 있습니다.

표적 약물은 위암 세포의 고유 한 유전 적, 생물학적 및 분자 구조에서 작동하도록 설계되었습니다.

트라 스투 주맙은 위암 세포에서 다양한 정도로 발견되는 HER2라는 특정 단백질을 표적으로하는 약물입니다. 표준 화학 요법과 함께 투여 할 경우 트라 스투 주맙은 진행성 위암 환자 중 일부가 화학 요법 만받은 환자보다 더 오래 살 수 있도록 도와줍니다.

다른 유형의 표적 약물 요법은 암이 새로운 혈관을 형성하지 못하도록 방지합니다. 이것은 종양의 성장을 방해하고 확산을 방지합니다. 이러한 약제는 진행성 위암 환자에게 단독으로 또는 화학 요법과 함께 투여 될 수 있습니다.

면역 치료제는 암과 싸우기 위해 신체의 면역 체계를 활성화시키는 새로운 종류의 약물입니다. 면역 요법은 전통적인 화학 요법과 다른 방식으로 작동하기 때문에 화학 요법이 효과가 없을 때 효과적 일 수 있습니다. 면역 요법은 종종 화학 요법보다 훨씬 더 잘 견뎌냅니다.

면역 요법 약물 중 하나는 특정 유형의 진행성 위암에 효과적인 것으로 밝혀진 펨브 롤리 주맙입니다. 의사는 종양이 펨브 롤리 주맙에 반응 할 가능성이 있는지 확인하기 위해 추가 검사를 수행 할 수 있습니다.