삼키기의 3 단계

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• 구강 단계
• 인두 단계
• 식도 단계
• 연하 곤란

쉽게 보일 수 있지만 삼키는 것은 실제로 우리 몸이 수행하는 가장 복잡한 행동 중 하나입니다. 겉보기에 단순 해 보이는이 자동 행동은 신경계의 여러 영역을 포함하는 정밀하게 조율 된 세 부분으로 구성된 순서로 발생해야하는 일련의 행동을 포함합니다.

삼키는 것과 관련된 자발적 또는 고의적 행동뿐만 아니라 삼키는 것과 관련된 비자발적 또는 반사적 행동이 있습니다.

삼키는 세 단계가 아래에 설명되어 있습니다.

구강 단계

삼키는 것은 구강 단계에서 시작됩니다. 이 단계는 음식을 입에 넣고 침으로 적실 때 시작됩니다. 축축한 음식을 음식 덩어리라고합니다.

음식 볼 루스는 저작 (씹는) 근육에 의해 조절되는 치아로 자발적으로 씹습니다. 이 단계에서 음식은 입안의 앞쪽에서 뒤쪽으로 쉽게 통과 할 수 있도록 윤활이 잘 된 작은 크기로 "준비"됩니다. 그런 다음 음식 알약은 자발적으로 구인두 (인후의 윗부분)로 더 이동합니다.

구강 인두에서 음식 덩어리는 혀 뒤쪽과 다른 근육에 의해 인두 (목)의 아래쪽 부분으로 추가로 전달됩니다. 이 단계는 또한 음식이 코로 들어가는 것을 방지하기 위해 부드러운 입천장의 자발적인 상승이 필요합니다.

삼키는 구강 단계를 제어하는 ​​근육은 뇌간 신경이라고하는 뇌간에있는 신경에 ​​의해 자극됩니다. 이 단계를 조정하는 데 관련된 뇌신경에는 삼차 신경, 안면 신경 및 설하 신경이 포함됩니다.

인두 단계

음식 덩어리가 인두에 도달하면 특별한 감각 신경이 불수의적인 삼키는 단계를 활성화합니다. 수질 (뇌간 하부)의 연하 중추에 의해 매개되는 연하 반사는 여러 근육의 리드미컬하고 비자발적 인 수축에 의해 음식이 인두와 식도 (음식 파이프)로 더 밀려 들어가게합니다. 입 뒤쪽, 인두 및 식도.

입과 목이 음식과 공기의 입구 역할을하기 때문에 입은 공기가 기관과 폐로 들어가는 경로를 제공하고 음식이 식도와 위로 들어가는 경로를 제공합니다.

인두 단계의 중요한 부분은 후두개와 성대에 의한 후두의 비자발적 폐쇄와 일시적인 호흡 억제입니다. 이러한 조치는 음식이 "잘못된 파이프를 통해"기관 (기관)으로 들어가는 것을 방지합니다.

후두개로 후두를 닫으면 폐로 들어가는 음식과 기타 입자가 심각한 감염과 폐 조직의 자극을 유발할 수 있으므로 폐가 손상되지 않도록 보호합니다. 삼킴 반사의 인두 단계 문제로 인한 폐 감염은 일반적으로 흡인 성 폐렴으로 알려져 있습니다.

식도 단계

음식이 인두를 빠져 나가면 식도에 들어가는데, 이는 강력한 근육 수축으로 인해 음식을 위장으로 이끄는 관 모양의 근육 구조입니다. 이 단계에서 식도를 통해 음식을 통과하려면 미주 신경, 설인 두 신경 및 교감 신경계의 신경 섬유가 조정 된 작용을해야합니다.

식도에는 음식물을 삼키는 동안 볼 루스가 아래로 내려감에 따라 반사적으로 열리고 닫히는 두 개의 중요한 근육이 있습니다. 괄약근이라고하는이 근육은 음식 덩어리가 앞쪽으로 흐르도록하면서 음식물이 잘못된 방향 (역류)으로가는 것을 방지합니다.

두 식도 괄약근 (먼저 상부 및 하부)은 음식 볼 루스의 압력에 반응하여 열리고 음식 볼 루스가 지나간 후에 닫힙니다.

상부 식도 괄약근은 음식이나 타액이 입으로 역류되는 것을 방지하고, 하부 식도 괄약근은 음식이 위에 남아 있도록하여 식도로 역류하는 것을 방지합니다. 그렇게함으로써 식도 괄약근은 역류 된 음식에 대한 물리적 장벽 역할을합니다.

연하 곤란

일반적으로 건강한 사람들은 고의적 인 생각과 노력으로 삼킬 수 있습니다. 뇌졸중이나 다른 질병으로 인해 신경계가 중단되면 삼키는 데 문제가 발생할 수 있습니다. 삼키기 어려움을 연하 곤란이라고합니다. 연하 곤란은 질식, 식욕 부진 및 체중 감소, 흡인 성 폐렴과 같은 문제로 이어질 수 있습니다.

Verywell의 한마디

뇌졸중이나 다른 신경계 질환을 경험 한 경우 연하 곤란이 있는지 확인하기 위해 삼킴 평가를받을 수 있습니다. 연하 장애의 징후가있는 경우, 삼키는 근육이 가능한 한 많이 개선 될 수 있도록 말하기 및 삼키기 요법을 받아야합니다.