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총 티록신 검사는 갑상선 질환을 진단하는 데 사용됩니다. 티록신 (T4)은 갑상선 호르몬이며이 검사는 혈액 내 양을 측정합니다. 일부 갑상선 질환은 너무 적은 T4에 연결되고 다른 일부는 너무 많이 연결됩니다.이 검사의 다른 이름은 총 T4 검사, 총 T4 농도 및 티록신 검사입니다.
테스트 목적
갑상선은 호르몬을 생성하고 에너지 사용, 체중, 체온 및 기분을 포함한 다양한 중요한 기능을 조절하는 목 앞쪽에있는 샘입니다.
T4는 신체에서 두 가지 형태로 기능합니다. 한 형태는 단백질과 결합하여 특정 작업을 수행하고 다른 형태는 그렇지 않으므로 다른 작업을 수행 할 수 있습니다. 총 T4 테스트는 형태와 단백질과 결합되지 않은 형태 인 유리 T4를 모두 포함하는 총 T4 수준을 확인합니다.
총 T4의 수준은 혈액 내 결합 단백질의 양에 크게 좌우되며 단백질의 양은 많은 비 갑상선 상태의 영향을받습니다. 따라서 총 T4 측정 값은 갑상선 상태를 정확하게 반영하지 못할 수 있습니다. 이러한 이유로 혈액 내 T4의 활성, 결합되지 않은 부분 만 측정하는 자유 T4 검사는 훨씬 우수한 검사로 간주되며 임상 의학에서 전체 T4 검사를 대체로 대체했습니다.
갑상선 기능 저하증 (갑상선 기능 저하) 또는 갑상선 기능 항진증 (갑상선 기능 항진증)을 나타낼 수있는 증상이있는 경우, 특히 여성 및 60 세 이상과 같은 다른 위험 요인이 있거나 가족이있는 경우 의사는 총 T4 검사를 지시 할 수 있습니다. 갑상선 질환.
의사는 T4 검사와 동시에 다른 갑상선 기능 측정을 지시 할 것입니다.
여기에는 일반적으로 갑상선 자극 호르몬 (TSH) 및 트리 요오드 티 로닌 (T3) 검사가 포함됩니다. 자가 면역 질환을 나타낼 수있는 항체를 검사하는 검사는 동시에 시행되거나 비정상 갑상선 기능 검사에 대한 후속 조치로 시행 될 수 있습니다.
T4 수치가 낮 으면 하시모토 갑상선염이라는자가 면역 갑상선 질환이 있는지 여부를 확인하기위한 더 많은 검사로 이어질 수 있습니다. 높은 수치는 그레이브스 병, 갑상선염 또는 갑상선종 검사로 이어질 수 있습니다.
T4 및 기타 갑상선 검사는 혈액 샘플에서 수행됩니다. 혈액 샘플 채취는 상당히 빠르고 간단하며 위험이 적습니다.
위험
사람들이 혈액 검사로 인해 직면하는 가장 일반적인 위험은 그 후 약간의 통증이나 가벼운 멍이며, 이는 빨리 사라져야합니다.
일부 사람들, 특히 바늘을 두려워하는 사람들은 채혈 중 또는 채혈 직후에 현기증, 메스꺼움 또는 귀 울림을 경험할 수 있습니다. 이런 일이 발생하면 의료 센터의 누군가에게 알리십시오. 대부분의 시설은이 반응에 대처할 수있는 시설을 잘 갖추고 있으며, 일반적으로 잠시 누워서 물을 마시 게됩니다.
부정적인 반응의 이력이 있다면 누군가가 시험 시설을 오가는 데 도움을 줄 수 있습니다.
과거에 채혈에 대해 나쁜 반응을 보인 적이 있는지, 출혈 장애가 있거나 혈액 희석제를 복용 중인지, 또는 피부가 쉽게 찢어 지거나 멍이 들었는지 검사하기 전에 혈액을 채취하는 간호사 나 정맥 절제술 사에게 알려주십시오. 이러한 요소로 인해 발생할 수있는 위험을 완화 할 수 있어야합니다.
시험 전
T4 및 기타 갑상선 검사를위한 혈액은 일반적으로 하루 중 언제든지 채취 할 수 있습니다. 사전에 단식 (음식 피하기)이 필요하지 않습니다.
귀하의 보험 카드와 의사가 귀하에게 제공했을 수있는 모든 서면 명령을 가지고 있는지 확인하십시오.
복용중인 약물과 검사 결과를 변경할 수 있는지에 대해 의사와상의하십시오.
다음과 같은 특정 약물을 중단해야 할 수 있습니다.
- 호르몬 함유 약물 (예 : 피임약, 에스트로겐, 안드로겐)
- 스테로이드
- 일부 항암제
- 갑상선 약물 (약물이 얼마나 효과적인지 확인하지 않는 한)
다른 약물도 결과에 영향을 미칠 수 있으므로 보충제를 사용할 수 있으므로 의사가 복용하는 모든 것을 알고 있어야합니다. 특히 비오틴은 갑상선 분석을 방해합니다. 환자는 갑상선 검사 3 일 전에 비오틴을 중단해야합니다.
임신뿐만 아니라 피임약도 갑상선 호르몬 수치에 영향을 줄 수 있으므로 의사에게 임신 여부를 확인해야합니다.
타이밍 및 위치
채혈 자체는 몇 분이면됩니다. 여러 테스트를받는 경우 약간 더 오래 걸릴 수 있습니다. 예약 중에 의사의 진료실에서 혈액을 채취하는 경우 예약 기간에 시간이 거의 추가되지 않습니다.
테스트를 위해 실험실에 가려면 더 많은 시간이 필요할 수 있습니다. 시험에 예정된 시간이있는 경우, 체크인하고 당시 지불해야 할 공동 부담금을 지불 할 수있을만큼 일찍 도착해야합니다. 테스트에 대해 걱정이되는 경우 몇 분 동안 침착하게 앉아서 긴장을 풀고 싶을 수도 있습니다.
실험실은 종종 바쁘기 때문에 방문하는 경우 미리 전화를 걸거나 덜 붐비는 시간 (예 : 이른 아침)을 목표로 할 수 있습니다.
무엇을 입을 지
혈액 채취를 위해 자신의 옷을 입을 수 있어야합니다. 팔을 노출시켜야하므로 소매가 짧거나 쉽게 눌릴 수있는 것이 가장 좋습니다.
어지러운 주문의 경우, 단단하고 수축되지 않은 평평한 신발과 옷을 입는 것이 좋습니다.
음식과 음료
채혈 할 때마다 수분을 충분히 섭취하고 있는지 확인해야합니다. 그러면 정맥이 모양을 유지하는 데 도움이되므로 쉽게 찾고 바늘을 삽입 할 수 있습니다.
T4 검사 전에 금식 할 필요가 없기 때문에, 메스꺼움을 피하는 데 도움이 될 수있는 무언가를 위장에 넣는 것이 좋습니다.
그러나 의사가 다른 검사를 동시에 지시하는 경우 일부는 금식이 필요할 수 있습니다. 의사 및 / 또는 검사를 수행하는 실험실에서 제공하는 모든 지침을 따르십시오.
비용 및 건강 보험
일반적으로 갑상선 기능 검사는 의학적으로 필요하다고 판단되는 경우 보험이 적용됩니다. 궁금한 사항이 있으면 미리 보험 회사에 전화하여 본인 부담 비용이 얼마인지 확인하십시오.
총 T4 테스트의 실험실 비용은 $ 45에서 약 $ 130까지 다양합니다. 보험에 가입하지 않은 경우, 특히 의사가 두 개 이상의 검사를 주문하는 경우 추가 요금이 부과 될 수 있습니다. 갑상선 검사의 전체 세트는 $ 500 이상입니다.
의사 사무실, 보험 회사 및 실험실에서 검사를 받기 전에 비용을 결정하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
테스트 중
채혈 전에 간호사 나 정맥 절개 전문의는 귀하의 이름, 생년월일, 검사를 주문한 의사 및 귀하가 보낸 검사와 같은 특정 정보를 확인하도록 요청할 수 있습니다. 이는 오류를 방지하기위한 것입니다.
사전 테스트
팔을 드러내고 삽입 부위를 알코올로 닦습니다. 추첨을 수행하는 사람은 상완 주위에 밴드를 묶어 정맥에 혈액을 가두어 좋은 정맥을 찾고 바늘을 삽입하기가 더 쉽습니다. 정맥이 잘 튀어 나오지 않으면 주먹을 펌핑하라는 요청을받을 수 있습니다.
테스트 내내
좋은 정맥이 확인되면 바늘이 삽입됩니다. 밴드가 풀려 혈액이 다시 흐르고 바늘에 부착 된 바이알이 채워집니다. 얼마나 많은 검사가 주문되었는지에 따라 간호사 / 정맥 절개 전문의는 바이알을 한 번 이상 교체해야 할 수도 있습니다.
필요한 혈액을 채취 한 후 삽입 부위에 붕대를 감습니다.
테스트 후
대부분의 경우 채혈 후 즉시 떠날 수 있습니다. 어떤 종류의 부정적인 반응이 있으면 적절한 치료를받을 수 있도록 시설의 누군가에게 알리십시오. 일반적으로 반응이 좋지 않더라도 몇 분 후에는 괜찮습니다.
테스트 후
바늘이 삽입 된 부위 주변에 약간의 아픔과 멍이있을 수 있으며 일반적으로 짧은 시간 내에 사라집니다. 문제 나 질문이 있으면 반드시 의사에게 문의하십시오.
부작용 관리
부위가 아플 경우, 얼음 찜질을하거나 진통 효과가있는 일반 의약품을 복용하는 것이 좋습니다. 단순한 채혈로 인한 다른 효과가 없어야합니다.
결과 해석
성인의 경우 무료 T4의 일반적인 범위는 데시 리터당 .9 ~ 2.4 나노 그램입니다. 총 T4는 나이에 따라 더 많이 달라지는 경향이 있습니다.
비정상적으로 높은 T4 수치는 갑상선 기능 항진증, 갑상선염 또는 갑상선종을 나타낼 수 있습니다. 그레이브스 병에 대한 추가 검사로 이어질 수 있습니다.
비정상적으로 낮은 T4 수치는 갑상선 기능 저하증, 뇌하수체 문제, 영양 실조 또는 요오드 결핍 또는 기타 질병의 징후 일 수 있습니다. 하시모토 갑상선염에 대한 추가 검사로 이어질 수 있습니다.
그러나 비정상적인 T4 수준만으로는 일반적으로 진단으로 이어지지 않습니다. 의사는 T3 및 TSH 수준과 함께이를 분석 할 것입니다.
후속 조치
결과가 나오면 의사는 진단이 이루어 졌는지 여부에 따라 추가 검사 또는 치료 옵션을 논의하기 위해 다시 방문하기를 원할 수 있습니다. 적시에 결과를 듣지 못하거나 의미를 이해하지 못하면 의사 사무실에 문의하십시오. 갑상선 질환 진단을 받았다면 조기 치료가 중요하므로 치료 옵션을 살펴볼 때입니다.
Verywell의 한마디
갑상선 질환은 흔하며 (특히 여성에서) 매우 치료 가능합니다. 많은 갑상선 질환은 약물을 복용하고식이 변화를 통해 관리됩니다. 갑상선 질환 진단을받는 것은 두려울 수 있지만, 장점은 상태를 치료하고 관리 할 수 있다는 것입니다. 이는 더 나은 느낌과 기능을 의미해야합니다.
갑상선 문제 및 불임