경질 초음파로 PCOS 진단

십일월 2024

작가: Janice Evans

창조 날짜: 24 칠월 2021

업데이트 날짜: 16 십일월 2024

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경질 초음파는 다낭성 난소 증후군 (PCOS)을 진단 할 때 의사가 사용하는 주요 도구 중 하나입니다. 초음파에서 발견 된 이미지는 혈액 검사 결과와 철저한 환자 이력 및 신체 검사와 함께이 증후군을 진단하는 데 사용됩니다.

높은 수준의 안드로겐 (테스토스테론과 같은 남성 호르몬)이 특징 인 다낭성 난소 증후군 (PCOS)은 성 호르몬의 불균형입니다.

이러한 호르몬은 생식에서 신진 대사에 이르는 신체 과정의 조절에 관여하기 때문에 상태는 PCOS의 다양한 징후와 증상으로 이어질 수 있습니다.

PCOS를 진단하고 치료하는 방법

증상, 검사 및 검사 결과를 평가할 때 첫 번째 단계는 이러한 결과를 유발할 수있는 다른 장애를 배제하는 것입니다. 이러한 조건 (PCOS와 비슷하게 보이지만 다를 수 있음)에는 다음이 포함됩니다.

PCOS를 갑상선 질환과 구별하는 것은 PCOS 환자에서 일부 갑상선 질환이 더 흔하고 PCOS 환자에서 갑상선 질환을 진단하는 데 사용되는 일부 검사가 부정확하다는 점에서 더 어렵습니다.

PCOS가있는 여성의 현재 진단 기준 인 Rotterdam Criteria는 여성이 다음 세 가지 기준 중 두 가지를 가지고있는 경우 PCOS에 걸린다고 명시합니다 (다른 모든 기준은 제외).

부재하거나 불규칙한 월경주기 (1 년에 8 개 이하의 기간). 이 세 가지 기준 중 두 가지만 충족하면되기 때문에 정기적 인 월경주기에도 불구하고 PCOS 진단 기준을 충족하는 여성이 있습니다.
높은 안드로겐 여드름, 과도한 모발 성장 (다모증) 또는 남성형 탈모 (안드로겐 성 탈모증)와 같은 신체의 높은 안드로겐 징후 또는 혈액 검사. 혈액 검사는 종종 테스토스테론과 유리 테스토스테론 수치뿐만 아니라 디 하이드로 에피 안드로스 테론 설페이트 (DHEAS) 수치를 나타냅니다.
난포의 존재-초음파에서 일반적으로 낭종으로 잘못 언급 됨 (아래 설명 참조). 일부 기준에서는 PCOS가 두 난소 모두에 12 개 이상의 작은 난포 (직경 2 ~ 9mm)가있는 것으로 정의합니다. 그러나 미국에서 의사는 진단을 내리기 위해 일반적으로 해당 정의에만 의존하지 않습니다.

고 안드로겐 증의 증상이없는 낭성 난소를 가진 여성이 많고, 고전적으로 "낭성"난소가없는 PCOS 진단을받은 많은 여성이 있습니다.

최근 연구에 따르면 항 뮬러 호르몬 수치를 측정하는 것이 일부 경우에 PCOS 진단을위한 질 경유 초음파의 유용한 대체물이 될 수 있습니다.

PCOS 진단에 대해 확신이 서지 않는 경우 (또는 진단이없는 경우) 2 차 소견을받는 것이 아프지 않습니다. 내분비 학자 및 생식 내분비학자는 호르몬 장애를 평가하고 치료하는 데 추가 교육을받은 의료 전문가입니다.

미국 생식 의학 협회 또는 안드로겐 과잉 및 PCOS 협회에서 지역 추천을 확인하십시오.

내분비학자는 무엇을합니까?

경질 초음파는 의사 사무실에서 수행 할 수 있습니다. 시술을 위해 방광을 채우기 위해 검사 전에 최대 42 온스의 수분을 마셔야 난소를 쉽게 볼 수 있습니다.

윤활 처리 된 초음파 프로브는 질 내부에 배치되어 내부 장기의 이미지를 화면으로 전송합니다. 그런 다음 초음파 기술자가 난소를 측정하고 사진을 찍어 의사와 공유합니다.

의사가 임신 중에 질 경유 초음파를 주문할 수있는 이유

초음파 검사자가 내부 생식 기관을 쉽게 찾을 수있는 정도에 따라 일부 여성은 기술자가 초음파를하는 동안 아래로 누르는 동안 매우 가벼운 불편 함을 경험할 수 있습니다 (방광 전체를 기억하십시오!).

초음파 검사자는 자궁, 자궁 경부 및 자궁을 검사합니다. 난소의 난포 수를 계산하여 전낭 수 (AFC)를 산출합니다.

생식 능력을 위해 얼마나 많은 난소 및 전낭을 가져야합니까?

전낭은 각 월경주기가 시작될 때 난소에서 발견되는 휴지 난포입니다. 크기는 약 2 ~ 9mm (0.5 인치 미만)입니다. 높은 전낭 수는 여성의 난소에 많은 수의 난자가 남아 있고 경우에 따라 PCOS가 있음을 나타냅니다.

낭종과 난포는 모두 PCOS가없는 여성보다 PCOS가있는 여성에서 더 흔합니다. 많은 사람들이 낭종과 난포를 혼동합니다.

이름에도 불구하고 PCOS를 가진 여성은 일반적으로 낭종을 생성하지 않지만 진단 기준의 일부로 난포가 사용됩니다.

혼란을 해소하고 의료 전문가와 소비자를 적절하게 교육하기 위해 PCOS의 이름 변경이 제안되었습니다.

PCOS가있는 여성은 난소에 소량의 체액이 모인 난포를 생성하는 경향이 있으며 이는 성 호르몬 불균형의 원인이 아니라 그 결과입니다. 매월 여성은 수정을 위해 성숙하고 난소에서 방출되는 난포를 생성합니다.

호르몬 불균형으로 인해 이러한 난포는 성숙하지 않고 난소에서 방출되지 않아 종종 불임으로 이어집니다.

다낭성 난소 증후군 증상

PCOS의 진단은 시간이 많이 걸리고 실망 스러울 수 있습니다. 유사한 증상을 유발할 수있는 다른 상태를 먼저 배제한 다음 월경 이상 및 안드로겐 과잉의 증거와 같은 증상을 평가해야합니다.

Transvaginal 초음파는 난포에 대한 중요한 정보를 제공 할 수 있습니다 (수년에 걸쳐 많은 혼란을 야기한 낭종과는 대조적으로). 항 뮬러 호르몬 측정은 일부 상황에서 초음파를 대체 할 수 있습니다.

진단이 내려지면 PCOS에 대한 치료 옵션을 검토하여 상태의 많은 성가신 (때로는 심각한) 결과에 대처할 수 있습니다.

PCOS 치료에 사용되는 약물의 유형