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Isotretinoin (이전에는 Accutane이라는 브랜드 이름으로 판매 됨)은 여드름 치료에 혁명을 일으킨 약입니다. (다른 브랜드 이름에는 Claravis, Amnesteem, ABsorica, Myorisan, Zenatane 및 Sotret가 포함됩니다.)Isotretinoin은 비타민 A와 유사한 레티노이드라고하는 의약품 계열에 속합니다. Isotretinoin은 다른 레티노이드와 마찬가지로 DNA 전사를 변경하여 작동합니다. 이 효과는 피지선의 크기와 출력을 감소시킵니다.
이 약물은 또한 피지선으로 벗겨진 세포를 덜 끈적하게 만들어 블랙 헤드와 화이트 헤드 (코메 돈)를 형성 할 수 없게합니다. 또한 피지선과 피부 표면의 박테리아 수를 줄입니다.
이소트레티노인의 한 가지 단점은 심각한 부작용 (덜 심각하지만 여전히 성가신 부작용도 포함)이 많다는 것이므로이 약이 올바른 치료 선택인지 결정하기 전에 의사와 장단점을 평가해야합니다. 당신을 위해.
용도
Isotretinoin은 일반적으로 여러 가지 경구 항생제의 전체 과정에 반응하지 않는 결절성, 농포 성 여드름에 사용됩니다. 여드름에 대한 이소트레티노인 처방의 경향은 특히 심각한 흉터가있는 경우, 질병 진행 초기에 사용하는 경향이 있습니다.
isotretinoin은 주로 심한 여드름에 사용되지만 건선, 루푸스 및 편평 태선과 같은 다른 장애에도 사용되어 다양한 정도의 성공을 거두었습니다.
복용하기 전에
이소트레티노인 치료를 시작하기 전에 환자는 중성 지방 수치, 간 기능 및 전체 혈구 수를 확인하기 위해 혈액 검사를 받아야합니다. 여성도 임신 검사를 받아야합니다. 주기적으로 치료 과정 중, 특히 치료 시작 후 한 달 후에이 실험실을 다시 확인합니다.
선천적 결함의 위험
약물의 부작용은 논란의 여지가있는 주제였습니다. 가장 눈에 띄고 심각한 부작용은 최기형성입니다. 이것은 isotretinoin이 임신 중에 복용하면 선천적 결함을 유발한다는 것을 의미합니다. isotretinoin이 유발하는 선천적 결함에는 중추 신경계, 안면, 심장 및 흉선 이상이 있습니다.
한 달 동안 이소트레티노인 치료를 마치면 여성은 선천적 결함에 대한 걱정없이 임신 할 수 있습니다. Isotretinoin은 생식력에 영향을 미치거나 임신을 어렵게하지 않습니다.
이소트레티노인을 복용하는 여성은이 기간 동안 두 가지 형태의 피임법을 사용해야합니다 : 치료 시작 1 개월 전부터 치료 종료 후 첫 달 말까지.
복용량
몇 가지 투약 요법이 사용되지만 가장 일반적인 요법은 저용량으로 시작한 다음 몇 주 후에 용량을 늘리는 것입니다. 치료 과정의 기간은 다양하지만 일반적으로 16 주에서 20 주까지 지속됩니다.
어떤 사람들은 이소트레티노인 치료를 시작한 후 처음에 여드름이 악화되는 것을 알아 차립니다. 여드름 병변의 수는 일반적으로 증가하지 않지만 병변이 붉어 지거나 통증이 심해질 수 있습니다. 이것은 정상이며 잠시 동안 만 지속되며 이소트레티노인 사용을 중단 할 이유가 아닙니다.
마무리 요법
표준 치료 과정은 16 ~ 20 주입니다. 16 주가 지나면 약 85 %의 환자가 투명 해집니다. isotretinoin의 유익한 효과는 약물을 중단해도 멈추지 않습니다.
치료가 중단 된 후 수개월 동안 여드름 병변과 염증 후 과다 색소 침착 (또는 변색)의 추가 감소가 관찰됩니다. 이소트레티노인의 또 다른 유익한 효과는 약물 투여 후 피부가 일반적으로 기존의 여드름 치료에 더 잘 반응한다는 것입니다.
부작용
Isotretinoin 요법은 또한 다음과 같은 덜 심각하지만 잠재적으로 성가신 부작용을 일으킬 수 있습니다.
- 보습제를 자주 사용해야하는 건성 피부
- 건조하고 갈라지는 입술
- 코피
- 가려운 피부 (소양증)
- 엷게하는 머리카락
- 특히 손바닥과 발바닥의 과도한 필링
- 신체 활동으로 인해 악화되는 근육통 및 통증
- 햇볕에 대한 민감성이 증가하여 햇볕에 더 쉽게 화상을 유발합니다.
- 트리글리 세라이드 수치 상승
중증
Isotretinoin 치료에는 다음과 같은 심각한 부작용이 있습니다.
- 지속되고 메스꺼움, 구토 및 흐린 시력과 관련된 두통은 가성 뇌종양이라는 상태의 징후 일 수 있습니다.
- 우울증, 정신병 및 자살 시도의 위험은 치료 중 증가하고 약물 중단 후 정상으로 돌아갑니다.
- 눈의 눈물 생성이 감소하여 특히 콘택트 렌즈 착용자에게 붉어지고 가려운 눈과 각막 궤양을 유발할 수 있습니다.
- 흑백 음영을 구분하는 능력이 감소하여 야맹증을 유발할 수 있습니다.
- 간 효소가 상승하여 황달, 간염 및 복통을 유발할 수 있습니다.
Verywell의 한마디
이소트레티노인 요법의 부작용으로 인해 일부 사람들은이를 실행 가능한 요법으로 간주하지 못했습니다. 부작용에도 불구하고 이소트레티노인은 중등도에서 중증의 여드름에 대한 가장 강력하고 유망한 치료법으로 남아 있습니다. 신중하게 모니터링하고 신중하게 사용하면 청소년 또는 청소년의 삶을 바꿀 수 있습니다.
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