장폐색 이해

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작가: Clyde Lopez
창조 날짜: 18 팔월 2021
업데이트 날짜: 8 할 수있다 2024
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장폐색증(기계적/마비성 폐쇄, mechanical/paralytic ileus) 원인, 병태생리, 치료원리
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장폐색은 무언가가 장을 막고 있음을 의미합니다. 음식과 대변은 자유롭게 움직일 수 없습니다.

장이 정상적으로 작동하면 소화 된 음식이 위장에서 직장으로 이동합니다. 그 과정에서 신체는 음식을 사용 가능한 부분으로 분해하고 나머지는 대변 (대변)으로 바꿉니다. 결국 배변을 통해 제거합니다.

장폐색은 이러한 자연적인 과정을 부분적으로 또는 완전히 차단할 수 있습니다. 완전한 막힘은 응급 상황이며 즉시 치료가 필요합니다.

장폐색의 여러 가능한 원인은 다음과 같습니다.

  • 복부 유착. 이것은 장을 제자리에서 떼어 낼 수있는 밴드의 조직 성장입니다.

  • 헤르니아. 탈장은 복부 근육 벽이 갈라지는 것입니다. 탈장은 팽창과 주머니를 유발할 수 있습니다. 이들은 장을 막을 수 있습니다.

  • 볼 불루스. volvulus는 장의 일부가 스스로 뒤 틀릴 때 발생합니다. 이것은 막힘을 만듭니다.


  • 섭취. 이 상태는 장의 한 부분이 다른 부분으로 미끄러짐을 의미합니다. 이것은 좁아 지지만 장을 막지 않을 수 있습니다.

  • 흉터. 몸이 작은 상처 (상처)를 치유 할 때 흉터 조직이 형성됩니다. 이것은 장 내부에서도 발생할 수 있습니다. 이러한 흉터는 축적되어 장의 부분적 또는 전체적인 막힘을 일으킬 수 있습니다. 흉터는 장 벽, 배 (복부) 또는 골반 수술 또는 감염의 파열로 인해 발생할 수 있습니다.

  • 염증성 장 질환. 크론 병과 궤양 성 대장염이 두 가지 예입니다.

  • 게실염. 작은 주머니 (게실)는 대장 내벽에서 자랄 수 있습니다. 이것들은 염증이 생길 수 있습니다.

  • 종양. 성장은 암이거나 무해 할 수 있습니다 (양성).어느 쪽이든 장을 완전히 또는 부분적으로 차단할 수 있습니다.

  • 이물질. 고의로 또는 우연히 삼키는 음식물이 아닌 물체는 부분적 또는 완전한 장폐색을 일으킬 수 있습니다.


  • 메켈 게실. 100 명 중 약 2 명이 장 안에이 작은 주머니를 추가로 가지고 태어납니다.

조짐

장폐색의 증상은 다음과 같습니다.

  • 뱃속에 심한 통증

  • 복부의 심한 경련 감

  • 토하고

  • 배의 충만감 또는 부기

  • 배에서 나는 시끄러운 소리

  • 가스가 느껴지지만 가스를 통과 할 수 없음

  • 변비 (변을 통과 할 수 없음)

위험에 처한 사람

다음과 같은 경우 장폐색 위험이 있습니다.

  • 복부 수술. 이것은 흉터 조직이나 다른 성장의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 그들은 또한 탈장의 위험을 증가시킵니다.

  • 게실증. 이 상태는 무언가가 장 내벽을 자극한다는 것을 의미합니다. 염증, 감염 및 흉터를 유발하여 막힘을 유발할 수 있습니다.


  • 염증성 장 질환

  • 삼킨 이물질

  • 만성 변비

진단

귀하의 상태를 진단하기 위해 귀하의 의료 서비스 제공자는 귀하의 전반적인 건강 및 병력을 고려할 것입니다. 그는 당신의 증상에 대해 물어볼 것입니다. 제공자에게 귀하의 통증이 어디에 있고 얼마나 강한 지 알려주십시오. 또한 배변이나 식욕에 변화가 있었는지 제공자에게 알리십시오. 소화기 소리 나 부풀어 오른 느낌과 같은 다른 비정상적인 증상이 있으면 의료 제공자에게 알리십시오.

제공자는 신체 검사를 제공 할 것입니다. 특정 검사가 필요할 수도 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 복부 엑스레이

  • 바륨 대비 연구

  • CT 스캔

  • MRI

  • 대조 형광 투시

치료

의료 서비스 제공자가 권장하는 치료는 막힘의 원인에 따라 다릅니다. 단순한 막힘의 경우 먹을 수있는 고형물과 수분 만 있으면됩니다. 귀하의 서비스 제공자는 대사 문제를 해결하기 위해 노력할 것입니다. 장 감압이있을 수 있습니다. 이것은 일반적으로 비위 관으로 수행됩니다. 장 휴식을 취할 수도 있습니다.

장폐색이 더 복잡한 경우 즉시 수술이 필요합니다. 이것은 장의 파열 (천공)이나 혈류 문제 때문일 수 있습니다. 다른 치료로 막힘이 제거되지 않으면 수술이 필요할 수도 있습니다. 목표는 막힘을 제거하고 장기를 복구하는 것입니다.

제공자는 또한 더 침습적 인 수술을받는 대신 작고 유연한 튜브를 사용하여 장을 열어 두는 것이 좋습니다.

합병증

합병증은 귀하의 상태로 인한 문제입니다. 장폐색의 합병증은 다음과 같습니다.

  • 고통

  • 변비

  • 식욕 부진

  • 음식이나 수분을 억제 할 수 없음

  • 발열

  • 감염

  • 장의 눈물 (천공)

  • 죽음 (희귀)

예방

의료진이 특정 조치를 취하면 수술 후 발생하는 복부 유착을 예방할 수 있습니다. 여기에는 절개 부위를 건조하지 않고 촉촉하게 유지하는 것이 포함됩니다. 수술 후 유착 위험을 줄이기 위해 의료진이 취할 수있는 조치에 대해 미리 논의하십시오.

의사에게 전화 할 때

장폐색 증상이있는 경우 즉시 의학적 도움을 받으십시오. 여기에는 심한 복통, 구토 및 배변 불능이 포함됩니다.

이 상태를 관리하거나 유지하는 방법

의사의 지시를 따르십시오. 치료의 일환으로 식단을 변경하라고했다면 새로운 계획을 따르십시오. 식단의 목표는 소화관이해야하는 일을 줄이면서 필요한 영양분을 제공하는 것입니다.