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미국에서 암 관련 사망의 세 번째 주요 원인 인 대장 암의 증상을 아는 것이 중요하므로 가장 치료 가능한시기에 조기에 발견 할 수 있도록 최선을 다할 수 있습니다. 일부에는 경련성 복통, 대변의 어둡거나 밝은 적혈구, 지속적인 설사 또는 변비와 같은 대변 빈도의 변화가 포함됩니다.의도하지 않은 체중 감소, 식욕 부진 또는 비정상적인 피로와 같은 전신 증상이 결장암에서도 발생할 수 있습니다. 결장암의 합병증 인 철분 결핍 빈혈과 황달도 발생할 수 있습니다.연구에 따르면 사람들이 대장 암의 징후를 발견 한 시점과 실제로 진단되는 시점 사이에 상당한 지연이 있음이 밝혀졌습니다.
평균 약 5 개월 인이 지연 시간은 결장암이 더 퍼져 치료 가능성을 낮출 수 있습니다. 이러한 증상이있는 대부분의 사람들은 하지 마라대장 암에 걸렸다 고 가정하는 것은 결코 안전하지 않습니다.
해부
결장암 증상이 어떤 느낌인지 이해하려면 결장의 해부학 적 구조를 간략하게 검토하는 것이 좋습니다.
결장은 길이가 약 6 피트 인 대장의 대부분을 구성하며 마지막 6 인치 정도는 직장과 항문관으로 구성됩니다. 많은 사람들이 소장이 "위"에 있고 대장이 아래에 있다고 생각하지만 실제로는 겹치는 부분이 있고 대부분의 대장이 소장 위에 있습니다.
결장은 복부의 오른쪽으로 이동하는 오름차순 결장, 상복부를 가로 질러 수평으로 이동하는 횡행 결장, 왼쪽의 갈비뼈 바로 아래에서 아래쪽으로 이동하는 하행 결장으로 기울어 진 모양입니다. 직장과 항문.
잦은 증상
결장암의 초기 단계에서 사람들은 종종 증상이 없습니다. 그렇기 때문에 45 세부터 (위험 요인이있는 사람들은 더 일찍) 정기적 인 검진이 건강에 중요한 투자입니다.
또한 아래에 언급 된 증상이 대장 암 진단의 "슬램 덩크"단서가 아니라는 점에 유의해야합니다. 사실, 감염과 같은 장의 다른 문제 (예 : 급성)를 나타낼 수 있습니다. 게실염), 치질 또는 염증 (예 : 크론 병). 이것이 의사의 평가를받는 것이 중요한 이유입니다.
결장암 증상은 두 가지 일반적인 종류, 즉 국소 증상 (결장에서 종양이있는 위치에 따라)과 전신 또는 전신 증상으로 나타납니다.
현지: 국소 결장암 증상은 욕실 습관과 결장 자체에 영향을 미칩니다. 대장 암의 일반적인 국소 증상에는 배변 습관의 변화와 복부 불편 함이 포함됩니다.
장 습관의 변화 : 보편적으로 "정상적인"배변과 같은 것은 없습니다. 사실, 의사는 당신에게 정상적인 것에 만 관심이 있습니다. 즉, 모든 사람의 대변 크기, 색상 및 일관성은 고유합니다. 결국 사람들마다 배변 습관이 다릅니다.
변경 사항에주의하는 것이 중요합니다.너의정상적인 배변 패턴.
배변 변화의 특성은 다음과 같이 설명 할 수 있습니다.
대변 빈도의 변화 : 대변 빈도의 지속적인 변화 (수일 이상)는 대장 암의 잠재적 징후 중 하나입니다. 예를 들어, 한 사람이 하루에 세 번의 배변을하는 것이 정상이고 하루에 한 번만 또는 이틀에 한 번은 변비를 나타내는 것일 수 있습니다. 다른 한편, 다른 사람의 전형적인 배변 패턴은 격일로 배변을하는 것일 수 있습니다. 이 경우, 하루에 한 번 배변을하는 것은 비정상적으로 빈번 할 수 있으며 일반적인 배변 습관의 변화를 나타낼 수 있습니다.
대변 모양의 변화 : 종종 리본 또는 연필 모양으로 묘사되는 얇거나 좁은 변은 결장암의 징후 일 수 있습니다. 건강한 사람의 경우, 대장 암으로 인한 결장의 부분적인 막힘이라고도하는 결장의 좁아짐으로 인해 얇은 변이 발생할 수 있습니다. 결장을 마시는 빨대와 같은 속이 빈 관으로 생각하십시오. 종양이 결장 내부에서 자라면, 빨대 안의 완두콩이 결장의 흐름을 막거나 느리게하는 것처럼, 종양이 결장을 통과하는 대변의 흐름을 막을 수 있습니다. 체액.
대변 색상의 변화 : 결장암으로 인한 결장 출혈은 대변에 밝은 빨간색 또는 진한 빨간색 혈액이 나타날 수 있습니다. 더 구체적으로 말하면, 출혈이 오름차순 (오른쪽) 결장에있는 경우, 출혈이 직장에서 더 먼 곳에서 발생하기 때문에 대변의 색이 더 적갈색이거나 자주색 일 수 있습니다. 종양이 하행 (왼쪽) 결장에있는 경우 출혈로 인해 밝은 빨간색 변이 발생하는 경향이 있습니다 (신선한 적혈의 통과를 혈변이라고 함).
대변 비우기의 어려움 : 대장 암의 증상 일 수 있습니다. 대장 운동이 한 번 있었는데도 배변이 필요하다는 지속적인 느낌 (테네 스무스라고 함)이있을 수 있습니다.
간헐적 (교대) 변비 및 설사 : 대장 암이 교대로 설사와 변비의 증상을 일으키는 것은 드문 일이 아닙니다. 이것은 종양으로 인해 장에 부분적인 폐쇄가있을 때 발생할 수 있습니다. 대변이 막힌 곳을 통과하지 못해 변비가 발생하고 백업 된 내용물이 통과되면 설사가 발생합니다.
복부 불편 : 대장 암 환자에게 복통이나 경련이 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 가장 빈번하게, 복통이나 경련은 암과 관련이 있습니다. 결장의 왼쪽. 경련은 진행성 결장암과도 관련이있을 수 있습니다. 종양이 결장 또는 출혈을 통해 성장함에 따라 복부 내벽을 자극 할 수 있습니다.
가스 및 팽창 : 하루에 최대 23 회까지 가스를 배출하는 것이 정상이지만 과도한 가스와 팽만감은 대장 암의 징후 일 수 있습니다. 그러나식이 유발 인자 (예 : 탄산 음료, 유제품 및 고 섬유질 식품)와 소화 장애 (예 : 염증성 장 질환)가 더 일반적인 원인입니다.
가스와 팽만감이 결장암으로 인한 것이라면 결장의 폐색 종양으로 인한 후기 증상 인 경향이 있습니다. 팽만감은 암이 인근 림프절로 퍼진 결과로 발생할 수도 있습니다.
메스꺼움 및 / 또는 구토 : 메스꺼움과 구토가 결장암의 증상 인 경우 일반적으로 종양이 대장 근위부 (끝이 소장에 더 가깝다는 의미)에서 장폐색을 유발하기 때문입니다.
메스꺼움과 구토는 결장암의 모든 단계에서 발생할 수 있지만 진행된 질병에서 더 흔합니다. 다른 결장암 증상없이 메스꺼움과 구토 만 발생한다고해서 암의 징후가 아닐 가능성이 있다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 아프고 토하는 데에는 많은 이유가 있습니다.
메스꺼움과 구토가 변비, 복부 경련 및 / 또는 복부 팽창과 같은 다른 걱정스러운 징후를 동반하는 경우 대장 암이 원인 일 수 있습니다.
전신 : 전신 결장암 증상은 몸 전체에 영향을 미치며 다음을 포함합니다.
의도하지 않은 체중 감소 : 시도하지 않고 체중을 줄이면 처음에는 기뻐할 수 있습니다. 그러나 의도하지 않은 체중 감소는 무시해서는 안되는 중요한 증상입니다. 대장 암은 예기치 않은 체중 감소로 처음 선언 될 수있는 몇 가지 심각한 상태 중 하나 일뿐입니다.
의도하지 않은 체중 감소는 6 ~ 12 개월 동안 체중의 5 % 이상을 감소시키는 것으로 설명됩니다. 예를 들어, 150 파운드의 여성이 명백한 이유없이 1 년에 7.5 파운드를 감량했다면 의사에게 연락해야합니다.
암으로 인한 의도하지 않은 체중 감량의 기본은 종양이 신체의 혈액과 영양분을 사용하여 번성하고 성장한다는 것입니다. 또한 일부 종양은 신체의 신진 대사를 증가시키는 화학 물질을 방출하여 설명 할 수없는 체중 감소로 이어질 수 있습니다.
식욕 부진 : 종양이 자신의 생명체라는 생각은 또한 암에 걸린 많은 사람들이 왜 먹고 싶어하지 않는지를 부분적으로 설명 할 수 있습니다. 비정상적인 식욕 상실은주의해야 할 또 다른 신호입니다. 식욕 부진은 진행된 암에서 가장 자주 발생하지만, 일부 초기 대장 암 환자에게서 발견되었습니다.
설명 할 수없는 피로 : 극심한 피로는 비특이적 증상이지만 더 진행된 암 환자에게 매우 흔합니다. 암 피로는 일반적으로 휴식으로 완화되지 않고 좋은 커피 한 잔으로도 상쇄되지 않는다는 점에서 "일반적인"피로와 다릅니다.
"오프"느낌 : 사람들이 그 느낌을 뒷받침 할 특별한 증상이 없더라도 자신의 몸에 무언가 잘못되었다고 느끼는 것은 드문 일이 아닙니다. 당신의 직감을 믿으십시오. 무언가 잘못되었다고 염려된다면 그럴 수 있습니다. 예약을하고 의사와상의하십시오.
드문 증상
결장암이 진행 단계까지 진단되지 않으면 다음 증상 중 하나 이상을 유발할 수 있습니다.
발열: 결장의 종양이 장을 뚫고 들어가면 열을 일으키는 농양이 발생할 수 있습니다.
소변의 기포 : 결장의 종양이 방광으로 침입하면 소변의 기포 (폐 뇨증이라고 함)가 발생할 수 있습니다.
호흡 문제 : 결장암이 폐로 퍼지면 숨가쁨, 기침 및 / 또는 흉통이 발생할 수 있습니다.
두통 및 신경 학적 문제 : 결장암이 뇌나 척수로 퍼지면 두통, 시력 변화, 혼란 및 / 또는 발작이 발생할 수 있습니다.
뼈 통증 : 암이 뼈로 퍼지면 골절, 뼈 통증 및 높은 칼슘 수치 (혈액 검사에서 확인)가 발생할 수 있습니다.
합병증
결장암의 결과로 발생할 수있는 몇 가지 합병증이 있습니다.
철 결핍 성 빈혈: 종양의 미세한 출혈로 인해 대장 암의 첫 징후로 철 결핍 성 빈혈이 발생할 수 있습니다. 빈혈은 완전 혈구 수 (CBC)라고하는 혈액 검사로 진단되며 비정상적인 피로, 현기증, 심계항진 및 숨가쁨.
장폐색: 대장 암으로 인한 장폐색은 종양이 물리적으로 장을 막고 있음을 의미합니다. 막힘의 정도에 따라 고체, 액체 및 심지어 가스가 결장을 통과하지 못할 수 있습니다. 이것은 고통스러운 위경련, 팽만감, 변비, 때로는 메스꺼움 및 / 또는 구토로 이어질 수 있습니다.
비위 관을 일시적으로 삽입하여 부종을 줄이고 장폐색의 체액 및 가스 축적을 제거 할 수 있지만, 폐색 종양을 제거하는 수술이나 스텐트 삽입 (막힌 영역을 열기위한)이 종종 필요합니다.
황달: 결장암의 또 다른 잠재적 합병증은 피부와 눈의 흰자가 황색을 띠는 황달입니다. 황달은 결장암이 전이의 흔한 부위 인간에 퍼질 때 발생할 수 있습니다. 간과 관련된 중요한 구조에 대한 대장 암의 압력으로 인해 발생할 수도 있습니다.
의사를 볼 때
많은 사람들이 대변에 피가있는 것이 대장 암의 징후 일 수 있다고 들었지만, 배변 습관의 변화는 평가할 가치가 있습니다. 결장암에 걸릴 가능성에 대해 걱정할 수 있지만 조기 진단은 치료 성공을위한 최상의 기회를 제공합니다. 또한 암보다 덜 심각한 다른 일이 진행될 가능성이 있습니다.
대장 암 의사 면담 가이드
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