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주의 깊은 대기는 의사가 사람을 면밀히 모니터링하는 기간을 설명하는 데 사용되는 용어이지만 증상이 발생하거나 변경되지 않는 한 특정 치료가 제공되지 않습니다. "능동 감시"또는 "예상 관리"라고도합니다. 감시 대기라는 용어는 의학에서 암, 전암 및 비암 결정 모두에 사용됩니다.예
예를 들어, 개인이 암일 가능성이없는 흉부의 CT 스캔에서 고독한 폐 결절이 발견 된 경우주의 깊은 대기가 고려 될 수 있습니다. 결절이 작거나 (예 : 5mm 미만) 양성 폐 결절의 특징이있는 경우이 방법이 가장 좋습니다.
주의 깊은 기다림은 전립선 암과 자주 논의되지만 폐암, 특히 수술로 치유 될 가능성이 있고 치료하지 않고 방치하면 생존율이 낮은 초기 단계의 폐암에서는 덜 자주 고려됩니다. 폐암이 수술로 완치 될 가능성이 낮고 즉각적인 치료가 암 자체보다 더 많은 증상이나 불편 함을 유발할 가능성이있는 경우 조심스럽게 기다리는 것이 고려 될 수 있습니다.
조심스럽게 기다리는 것은 또한 저 등급 여포 성 림프종과 같은 느리게 성장하는 또는 "나태한"림프종 및 증상이없는 만성 림프 구성 백혈병에 대해 일반적으로 권장되는 접근법입니다.
암이 될 가능성이 작은 일부 전암 상태에 대해서는 조심스럽게 기다리는 것이 고려 될 수 있습니다 (그리고 조심스럽게 감시하면 여전히 매우 일찍 발견 될 것입니다).
비 암성 의학적 상태도이 방법으로 치료할 수 있습니다. 예를 들어 불완전한 유산의 경우, 약물이나 D 및 C를 사용하는 대신 유산이 자연적으로 진행되는지 확인하기 위해 조심스러운 대기를 사용할 수 있습니다. 귀 감염, 무증상 신장 결석 및 기타 상태에도 사용할 수 있습니다.
혜택
질병이 치료를받지 않고 죽거나 아프게 할 가능성이 더 이상없는 경우, 이것은 치료를받지 않는 것의 이점이 있다는 것을 잘 이해하는 데 중요합니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 부작용 없음
- 나중에 사용할 수있는 약물에 대한 내성이 생길 가능성이 적습니다 (이는주의 깊은 대기를 선택할 수있는 매우 중요한 이유입니다).
- 클리닉 / 병원 방문 감소
- 삶의 질 향상
- 비용 절감
조심스러운 기다림은 ...
주의 깊은 대기에 대한 귀하의 결정을 듣 자마자 친구와 가족이 거의 즉시 물어볼 몇 가지 질문이 있으므로주의 깊은 대기가 아닌 것에 대해 이야기하는 것이 좋습니다.
- 치료 옵션이 없다는 것이 아닙니다.
- 당신이 너무 늙었다는 것이 아닙니다
- 당신이 너무 아프다는 것이 아닙니다.
- 암이 너무 진행되어 치료할 수없는 것은 아닙니다.
- 치료비가 너무 비싸지는 않습니다.
조심스럽게 기다리는 것이 의료 서비스를받지 못한다는 의미는 아닙니다. 대부분의 경우 사람들은 실험실 및 / 또는 영상 검사와 함께 정기적 인 클리닉 방문을 통해 적극적인 치료가 필요한지 여부를 결정합니다.
정의 설명
대부분의 경우 치료에 대해 이야기 할 때주의 깊은 대기와 적극적인 감시가 번갈아 사용됩니다. 그러나 어떤 경우에는 종양 전문의가 구별 할 수 있습니다. 적극적 감시는 아래에 설명 된대로 사용되는 용어이고 조심스러운 대기는 치료가 필요한 환경을 설명하는 데 사용됩니다. 할 수 있었다 치료를 잘 견디지 못하게하는 나이 또는 의학적 상태로 인해 시작됩니다. 전립선 암과 관련하여 구분이 자주 이루어 지지만 2018 년 연구에 따르면 어떤 용어를 사용하든 후속 조치가 동일하다는 사실이 밝혀졌습니다.
위험
주의 깊은 대기와 관련된 주요 위험은 알려진 또는 전 암성 종양이 성장하고 퍼지는 것입니다.예를 들어 전립선 암과 같이 조심스런 대기가 적절하게 사용되면 치료가 즉시 시작되는 것보다 사람이 암으로 고통 받거나 사망 할 가능성이 더 이상 증가하지 않습니다.
주의 깊은 대기와 관련된 불안감이있을 수 있으며, 가족과 친구들이 왜 적극적인 치료를 받고 있지 않은지 물을 때 증가 할 수 있습니다. 그러나 시간을내어 질문하고 자신의 상태를 이해하면 종종 이러한 불안을 완화 할 수 있습니다. 주의 깊은 대기가 암에 사용될 때 일종의 치료법으로 간주된다는 점에 유의하는 것이 중요합니다.
물어볼 질문
대기 및 감시 접근 방식을 고려하고 있다면 의사에게 다음 질문을 고려하십시오.
- 내가 기다리면 어떤 일이 벌어 질 것으로 예상합니까?
- 내 상태가 진행되면 어떻게됩니까?
- 치료를 기다리기로 선택하면 생존율을 낮출 수 있습니까?
- 기다리면 나중에 내 상태를 치료하기가 더 어려워 집니까?
- 기다리는 동안 무엇을 할 수 있습니까? 좋은 식단과 운동이 내 질병에 어떤 역할을합니까?
지원하다
기다렸다가 진단이나 치료에 대한 접근 방식을 선택하는 것은 감정적으로 매우 어려울 수 있습니다. 암에 대처하고 있다면, 우리가 암을 공격적이고 빠르게 치료해야한다고 대중이 어떻게 프로그램되어 있는지 깨닫게됩니다. 결정의 장단점을 신중하게 검토하십시오. 친구와 사랑하는 사람들에게 그들의 의견을 물어보십시오. 그러나 결정은 당신 자신이어야합니다. 다른 사람들이 다른 의견을 가지고 있다면 이것은 어려울 수 있습니다. 어떤 사람들은 사회 복지사와 대화하거나 비슷한 상황에 대처하는 소셜 미디어를 통해 다른 사람들과 연결하는 것이 도움이된다고 생각합니다.
주의 깊은 대기 방식을 선택하는 데 후퇴하는 것처럼 느껴질 수 있지만 다르게 생각할 수 있습니다. 의학의 발전으로 우리는 때때로 최선의 치료가 진정으로 치료가 없다는 것을 배우고 있습니다. 히포크라테스는 히포크라테스의 맹세를 작성하면서 이것을 알고 있었지만, 그 지혜 중 일부는 더 낫고 공격적인 것이 좋은 우리 시대에 사라졌습니다.
Verywell의 한마디
주의 깊은 대기 또는 적극적인 감시는 양성, 전 암성 및 암성 환경에서 "선택 치료"가 될 수 있습니다. 이는 앞선 치료를 의미하는 것이 아니라 필요할 때 적극적인 치료가 효과적 일 가능성을 높일 수 있습니다.
또한 ~으로 알려진: 기다림, WAW, 기대 관리, 관찰, 능동적 감시