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Verapamil은 심장병 치료에 사용되는 강력한 약물입니다. 그것은 심장과 신체의 혈관을 모두 확장시키기 때문에 수많은 임상 적 응용이 있습니다. 그러나이 약은 독성 위험이 있고 심각한 부작용을 일으킬 수 있기 때문에 많은 용도로 사용하는 것 외에도 베라파밀의 복용량을 면밀히 모니터링해야합니다. 예를 들어, 어린이가 한 알을 실수로 섭취하면 치명적일 수 있습니다.행동의 메커니즘
Verapamil은 말초 혈관계의 심장 세포와 평활근 세포에 위치한 L 형 칼슘 채널을 통해 칼슘 이온의 유입을 감소시키는 칼슘 채널 차단제 (길항제)입니다.
Verapamil은 다양한 생리적 효과를 가지고 있습니다.
- 관상 동맥 (심장)과 말초 동맥 및 세동맥의 혈관 확장
- 심장 수축성 감소
- 우울한 부비동 노드 활동
- 방실 결절 전도 지연
위의 효과 외에도 베라파밀은 심장 세포의 에너지 대사를 방해하여 유리 지방산이 아닌 탄수화물에 대한 심장 의존도를 증가시킵니다. 또한 베라파밀은 췌장에서 인슐린 생성을 억제합니다. 이 두 가지 독성 변화는 신체에 탄수화물이 필요한 쇼크의 경우 특히 두드러집니다.
대사
베라파밀은 위장관을 통해 잘 흡수되어 몸 전체에 넓게 분포합니다 (90 % 단백질 결합). 첫 번째 통과 대사에서 베라파밀은 간에서 활성 대사 산물로 분해됩니다. Verapamil의 반감기는 약 8 시간입니다.
임상 적 용도
심장 및 신체 혈관계 (혈관)에 미치는 영향으로 인해 베라파밀은 다양한 용도로 사용됩니다. 다음은 베라파밀의 몇 가지 용도입니다.
- 협심증 (안정, 불안정 및 프린 츠 메탈)
- 심 실상 빈맥
- 레이노 현상
- 편두통 예방
- 군 발성 두통 예방
- 악성 또는 불응 성 고혈압
Verapamil은 class-IV 항 부정맥제입니다. 의사가 verapamil을 사용하여 부정맥을 치료하기 전에는 프로프라놀롤과 디곡신이 자주 사용되었습니다.
부작용 및 약물 상호 작용
심장 전문의의 면밀한 모니터링에서는 드물지만, 베라파밀 독성은 항상 우려 사항입니다. 베라파밀은 자체 부작용 외에도 다양한 다른 약물과 상호 작용할 수 있습니다.
베라파밀의 가장 흔한 부작용은 변비입니다. 어떤 사람들에게는 베라파밀이 현기증, 현기증, 저혈압을 유발할 수 있습니다. 과다 복용의 경우 베라파밀은 심장 리듬을 방해하고 생명을 잃을 수 있습니다.
다음은 베라파밀이 제기하는 약물-약물 상호 작용의 일부입니다.
- Verapamil은 베타 차단제, 질산염 및 이뇨제와 함께 사용하면 혈압이 위험 할 정도로 낮아질 수 있습니다 (저혈압).
- Verapamil은 높은 콜레스테롤을 치료하는 데 사용되는 스타틴의 효과를 증가시킬 수 있으며 스타틴은 횡문근 융해증 또는 신장을 조이는 근육 파괴를 일으킬 수 있습니다.
- 베라파밀은 사이토 크롬 P450 효소에 의해 대사되며 아미오다론 (또 다른 항 부정맥제)과 같은 처방약을 병용하면 P450을 방해하여 베라파밀 독성을 유발합니다. 또한 자몽 주스는 P450 시스템에 영향을 미치며 베라파밀 혈중 농도를 증가시킬 수 있습니다.
조언에 따라 안전한 방식으로 사용하면 베라파밀이 필요한 사람들에게 큰 도움이 될 수 있습니다. 이 기사의 정보는 조언을받을 때 베라파밀을 사용하는 것을 두려워하지 않습니다. 그러나이 약이나 다른 약을 사용하는 동안에는 심장 전문의의 조언에주의를 기울여야합니다.
귀하 또는 사랑하는 사람이 베라파밀을 복용하는 경우 처방 심장 전문의가 귀하를 면밀히 모니터링하는 것이 필수적입니다. 심장 전문의와 정기 검진을 예약하고 약초 사용을 포함하여 약물 요법의 변경 사항을 담당 의사에게 알려야합니다. 또한 실신이나 일시적인 의식 상실과 같은 베라파밀로 인한 부작용을 느끼는 경우 응급 처치를 요청하십시오.