갑상선 호르몬 수치가 변동 할 수있는 이유

콘텐츠

• 갑상선 질환의 변화하는 과정
• 약물 효능 차이
• 약을 언제 어떻게 복용합니까?
• 기타 약물 및 허브
• 계절의 변화

갑상선 질환이있는 경우 수시로 갑상선 호르몬 수치에 약간의 변동이있을 수 있습니다. 이러한 변동은 갑상선 질환이 진행됨에 따라 발생할 수 있지만 호르몬 변화 및 약물 변화와 같은 다른 요인도 갑상선 호르몬 수치를 변화시켜 다양한 증상을 유발할 수 있습니다.

갑상선 질환의 변화하는 과정

갑상선 질환은 상태 자체의 자연적인 과정이나 치료에 의해 유발 된 주요 변화 (예 : 갑상선의 외과 적 제거)로 인해 수년이 지남에 따라 진행되거나 안정화 될 수 있습니다.

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갑상선의 작동 원리

하시모토 갑상선염

하시모토 갑상선염은 종종 처음 10 년 동안 진행됩니다. 진단과 치료가 확립 된 후, 갑상선 항체는 갑상선을 계속해서 공격하여 스스로 갑상선 호르몬을 생산할 수 없게 만듭니다.

따라서 동일한 치료 용량을 유지하더라도 갑상선 호르몬 (T4)과 트리 요오 도티 로닌 (T3) 갑상선 호르몬 수치가 떨어지고 이에 반응하여 갑상선 자극 호르몬 (TSH)이 상승 할 수 있습니다. 피로, 체중 증가 및 우울증을 포함한 갑상선 기능 저하증.

하시모토의 갑상선염 이해

그레이브스 병

그레이브스 병은 특히 진단 후 처음 몇 년 동안 진행될 수 있습니다. 많은 경우, 치료가 올바른 용량 일 때에도 T3 및 T4 수치가 계속 상승하고 TSH가 떨어질 수 있으며 집중력 저하, 불면증 및 체중 감소와 같은 갑상선 기능 항진증의 증상이 나타날 수 있습니다.

그레이브 병의 경우 그 반대도 발생할 수 있습니다. 어떤 경우에는 항 갑상선 약물을 몇 달 또는 몇 년 동안 복용 한 후 상태가 완화되고 T3 및 T4 수치가 감소 할 수 있으며 (TSH가 상승하는 동안) 갑상선 기능 저하증 증상이 나타날 수 있습니다.

그레이브스 병의 개요

임신 후 갑상선염

일부 여성은 임신 후 갑상선염이 발생합니다. 보통 갑상선 호르몬 수치가 낮고 TSH가 높거나 낮은 것이 특징이지만 TSH가 낮거나 높은 갑상선 호르몬 수치도 높아질 수 있습니다.

일반적으로 산후 갑상선염은 저절로 해결되고 갑상선 호르몬과 TSH는 결국 정상으로 돌아갑니다. 그러나 갑상선염 기간에는 증상을 조절하기 위해 일반적으로 갑상선 호르몬 대체 제나 항 갑상선 약물이 필요합니다. 이러한 약물은 증상이 호전되면 감소하거나 중단 할 수 있습니다.

임신

임신은 여러 가지 방식으로 갑상선 호르몬에 영향을 미칠 수 있으며, 임신하기 전에 이미 갑상선 질환이있는 경우 이러한 수치의 변화가 더 극심합니다.

• 임신 전 갑상선 질환이없는 경우 : 일반적으로 T3와 T4는 임신 중에 증가하는 경향이 있으며 TSH는 감소합니다. 이것은 임신 중에 생성되는 호르몬 인 인간 융모 성 성선 자극 호르몬 (HCG)이 T4와 T3의 생성을 자극하기 때문에 발생합니다.
• 임신 전에 갑상선 기능 항진증이 있었던 경우 : 이 경우 HCG의 효과로 인해 T4와 T3가 증가하고 임신 중 평소보다 TSH가 훨씬 더 감소 할 수 있습니다.
• 임신 전에 갑상선 기능이 저하 된 경우 : 태아 발달을위한 갑상선 호르몬에 대한 수요는 임신 중에 증가하여 약물 용량 조정이 필요합니다.

약물 효능 차이

새로 리필 된 처방전이나 다른 약국에서 처방전 갑상선 호르몬 대체 약물을 복용하기 시작했다면 갑상선 호르몬 혈중 농도가 바뀔 수 있습니다.

미국 식품의 약국 (FDA) 지침 내에서 갑상선 호르몬 대체 약물의 효능이 변동될 수 있습니다.

연방 지침에 따르면 레보 티록신 약물은 명시된 효능의 95 ~ 105 % 이내 여야합니다. 즉, 100mcg 복용량 알약은 95mcg에서 105mcg의 활성 성분을 어디에서나 전달하더라도 강력한 것으로 간주 될 수 있습니다.

효능은 특정 브랜드 이름 또는 일반 제조업체 내에서 상당히 안정적인 경향이 있지만 제조업체마다 다를 수 있습니다. 안정된 상태라면 다른 브랜드로 바꾸거나 다른 제조업체의 제네릭 리필을 받으면 각 제품의 효능이 다르기 때문에 레벨이 약간 변동될 수 있습니다.

귀하의 상태에 따라 이러한 효능 변화는 T4, T3 또는 TSH의 경미한 증가 또는 감소뿐만 아니라 갑상선 기능 저하증 또는 갑상선 기능 항진증의 해당 증상을 유발할 수 있습니다.

제네릭 약품을 사용하는 경우 약사와 협력하여 항상 동일한 제네릭 제조업체로부터 약품을 받거나이 문제를 피하기 위해 브랜드 이름으로 전환하는 것을 고려하십시오.

브랜드 이름 대 일반 Levothyroxine

또한 처방 오류가 발생할 수 있음을 명심하십시오. 한 가지 중요한 팁은 항상 약물을 다시 확인하는 것입니다. 라벨과 실제 약을보고 의사가 처방 한 약과 복용량을 받고 있는지 확인하십시오.

갑상선 질환 의사 면담 가이드

올바른 질문을하는 데 도움이되는 다음 의사 예약을위한 인쇄 가능한 안내서를 받으십시오.

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약을 언제 어떻게 복용합니까?

갑상선 대체 제나 항 갑상선 약물을 매일 다른 시간에 복용하는 경우 권장되는대로 공복에 복용하는 것에 일관성이 없을 수 있습니다. 음식은 용해 속도를 변경하여 약물의 흡수를 지연 시키거나 감소시킬 수 있습니다. 또는 위의 산 균형을 변경하여 궁극적으로 갑상선 호르몬 수치, 증상 및 검사 결과에 영향을 미칩니다.

약물이 최대한 흡수되도록하려면 갑상선 약물을 지속적으로 복용하십시오. 이상적으로는 아침, 공복, 아침 식사와 커피 마시기 약 1 시간 전 또는 취침 시간 (마지막 식사 후 3 시간)에 갑상선 약을 복용해야합니다.

또한 갑상선 약을 복용하고 섬유질, 칼슘 또는 철분이 풍부한 식품이나 보충제를 복용하는 사이에 최소 3 ~ 4 시간을 기다려야합니다. 그러면 약의 전체 복용량을 흡수하지 못할 수 있습니다.

궁극적으로 갑상선 호르몬 약을 복용하는 방법에 관해서는 일관성을 위해 노력해야합니다. 갑상선 약을 복용하는 방식을 바꿀 계획이라면 먼저 의사와상의하십시오.

기타 약물 및 허브

일부 허브 보충제 및 약물은 신체의 갑상선 호르몬 활동과 경쟁하거나, 갑상선 호르몬의 효과를 증폭하거나, 약물 흡수 및 활동을 변경하여 갑상선 호르몬 수치에 영향을 미칠 수 있습니다.

• 약물 : 갑상선 질환 외에 다른 상태로 복용중인 처방약을 시작하거나 중단하면 갑상선 수치와 증상에 여러 가지 방식으로 영향을 미칠 수 있습니다. 갑상선 수치에 영향을 미칠 수있는 일부 약물에는 특정 콜레스테롤 저하제, 코르티코 스테로이드, 성장 호르몬, 리튬 및 아미오다론이 포함됩니다.
• 허브: 아유르베 다 허브 구굴, 티로신과 같은 보충제, 요오드를 함유 한 다시마와 같은 제품 및 방광 보충제는 갑상선 기능을 증가 또는 감소시키고, 검사 결과를 변경하고, 다양한 갑상선 관련 증상을 유발하는 것으로 알려진 자연 요법의 일부입니다.

약사와 의사에게 잠재적 인 상호 작용에 대해 문의하는 것이 가장 좋습니다.

계절의 변화

특히 갑상선 수치와 TSH는 계절에 따라 변할 수 있습니다. TSH는 추운 달에는 자연적으로 약간 상승하고 가장 따뜻한 달에는 다시 떨어집니다. 일부 의사는 추운 달에는 약간 증가 된 복용량을 처방하고 따뜻한시기에는 복용량을 줄여이를 조정합니다.

Verywell의 한마디

갑상선 수치를주의 깊게 관리하는 것은 갑상선 치료의 필수적인 부분입니다. 증상과 갑상선 검사 결과를 변경할 수있는 여러 요인이 있으며 이러한 문제를 해결하면 갑상선 수치를 안정적으로 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.

증상의 변화를 발견하면 갑상선 호르몬 수치를 재검사하기를 원하는 의사에게 알리고 약물 투여 량을 조정할 수 있습니다.