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폐렴은 폐 감염입니다. 박테리아, 바이러스 및 곰팡이를 비롯한 여러 가지 세균이 원인 일 수 있습니다.
이 기사는 면역계에 문제가있어서 감염을 막아내는 데 어려움을 겪고있는 사람에게서 발생하는 폐렴에 대해 논의합니다. 이러한 유형의 질병을 "면역이 약화 된 숙주의 폐렴"이라고합니다.
관련 조건은 다음과 같습니다.
- 병원에서 입수 한 폐렴
- Pneumocystis jiroveci (이전에는 Pneumocystis carinii로 불림) 폐렴
- 폐렴 - 거대 세포 바이러스
- 폐렴
- 바이러스 성 폐렴
- 걷는 폐렴
원인
면역 체계가 잘 작동하지 않는 사람들은 세균과의 싸움이 어렵습니다. 이것은 종종 건강한 사람들에게 질병을 일으키지 않는 세균의 감염에 쉽게 걸리게합니다. 그들은 또한 누구에게나 영향을 줄 수있는 폐렴의 일반적인 원인에 더 취약합니다.
면역 체계가 약화되거나 잘 작동하지 않을 수 있습니다 :
- 골수 이식
- 화학 요법
- HIV 감염
- 백혈병, 림프종 및 기타 골수에 해를 끼치는 조건
- 자가 면역 질환
- 의약품 (스테로이드, 암 치료 및자가 면역 질환 치료에 사용되는 약물 포함)
- 장기 이식 (신장, 심장 및 폐 포함)
조짐
증상은 다음과 같습니다.
- 기침 (건조하거나 점액과 같은, 녹색 또는 고름과 같은 가래를 생성 할 수 있음)
- 오한 오한
- 쉬운 피로
- 열
- 일반적인 불편 함, 불안 또는 아픈 느낌 (불쾌감)
- 두통
- 식욕 감퇴
- 메스꺼움 및 구토
- 깊은 호흡이나 기침으로 더 심해지는 가슴 통증을 예리하거나 찌르는 경우
- 호흡 곤란
발생할 수있는 다른 증상들 :
- 무거운 발한 또는 야간 땀
- 딱딱한 관절 (희귀)
- 뻣뻣한 근육 (희귀)
시험 및 시험
청진기를 사용하여 가슴을 들으면 건강 관리 제공자가 딱딱 소리가 나거나 비정상적인 숨소리가 들릴 수 있습니다. 호흡량 감소는 중요한 징후입니다. 이 결과는 흉부 벽과 폐 사이에 체액이 축적되어 있다는 것을 의미합니다 (흉막 삼출).
테스트에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 동맥혈 가스
- 혈액 화학
- 혈액 문화
- 기관지 내시경 (특정 경우)
- 흉부 CT 스캔 (특정 경우)
- 흉부 엑스레이
- 완전한 혈구 수
- 폐 생검 (특정 경우)
- 혈청 크립토 코커스 항원 검사
- 혈청 갈 락토 만난 검사
- 기관지 폐포에서의 갈 락토 만난 검사
- 궁중 문화
- Sputum Gram stain
- Sputum 면역 형광 검사 (또는 다른 면역 검사)
- 소변 검사 (Legionnaire disease 또는 Histoplasmosis 진단)
치료
감염을 일으키는 세균의 유형에 따라 항생제 또는 항진균제를 사용할 수 있습니다. 항생제는 바이러스 감염에 도움이되지 않습니다. 병의 초기 단계에 병원에 있어야합니다.
산소와 호흡기에서 액체와 점액을 제거하는 치료가 종종 필요합니다.
전망 (예후)
더 나쁜 결과로 이어질 수있는 요소는 다음과 같습니다.
- 곰팡이에 의한 폐렴.
- 그 사람은 면역 체계가 매우 약합니다.
가능한 합병증
합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 호흡 부전 (환자가 산소를 흡입하여 호흡을 전달하기 위해 기계를 사용하지 않고 이산화탄소를 제거 할 수없는 상태)
- 부패
- 감염의 확산
- 죽음
의료 전문가에게 연락해야하는 경우
약화 된 면역 체계가 있고 폐렴 증상이있을 경우 의사에게 연락하십시오.
예방
약화 된 면역계가있는 경우, 일종의 폐렴을 예방하기 위해 항생제를 매일 복용 할 수 있습니다.
인플루엔자 (독감) 및 폐렴 (폐렴) 백신을 접종해야하는지 의사에게 문의하십시오.
좋은 위생을 연습하십시오. 비누와 물로 손을 철저히 씻으십시오.
- 실외에있을 때
- 기저귀 교환 후
- 가사를 마친 후
- 욕실에 간 후에
- 점액이나 혈액과 같은 체액을 만진 후
- 전화 사용 후
- 음식을 취급하거나 먹기 전에
세균에 대한 노출을 줄이기 위해 할 수있는 다른 일들은 다음과 같습니다.
- 집을 깨끗하게 유지하십시오.
- 군중에서 멀리 체재하십시오.
- 추위에 시달리는 방문객에게 마스크를 착용하거나 방문하지 말 것.
- 야드 작업을하거나 식물이나 꽃을 다루지 마십시오 (그들은 세균을 옮길 수 있습니다).
대체 이름
면역 결핍 환자의 폐렴; 폐렴 - 면역이 손상된 숙주; 암 - 폐렴; 화학 요법 - 폐렴; HIV - 폐렴
이미지
폐구균
폐
폐
호흡기 체계
참고 문헌
찬 KM, Gomersall CD. 폐렴. 에서 : Bersten AD, Soni N, eds. 아의 집중 치료 매뉴얼. 7th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2014 : 36 장.
Donnelly JP, Blijlevens NMA, van der Velden WJFM. 면역 저하 상태의 호스트에서의 감염 : 일반적인 원칙. In : Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, Bennett의 전염병 원칙 및 실습, 개정판. 8th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2015 : 갈라진 금 309.
Marr KA. 감염된 호스트의 발열 및 의심되는 감염에 대한 접근. 에서 : Goldman L, Schafer AI, eds. 골드만 - 세실 의학. 25th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2016 : 갈비 281.
검토 날짜 2011 년 5 월 18 일
업데이트 : Jatin M. Vyas, MD, Ph.D, 하버드 의과 대학 조교수; 메사추세츠 주 메사추세츠 종합 병원의 전염병 부서 의학과 조교 David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.