소아마비

콘텐츠

• 원인
• 조짐
• 시험 및 시험
• 치료
• 전망 (예후)
• 가능한 합병증
• 의료 전문가에게 연락해야하는 경우
• 예방
• 대체 이름
• 이미지
• 참고 문헌
• 평가 날짜 9/27/2017

소아마비는 신경에 ​​영향을 미칠 수있는 바이러스 성 질환으로 부분 또는 전체 마비로 이어질 수 있습니다. 소아마비의 의학적 이름은 소아마비입니다.

원인

소아마비는 소아마비 바이러스 감염으로 인한 질병입니다. 바이러스는 다음과 같이 전파됩니다.

• 직접 대면 접촉
• 코나 입에서 감염된 점액 또는 가래와 접촉하십시오.
• 감염된 대변과 접촉

바이러스는 입과 코를 통해 들어 와서 인후와 장에서 증식 한 다음 흡수되어 혈액과 림프계를 통해 퍼집니다. 바이러스에 감염된 후 질병 증상이 나타나기까지의 시간은 5 ~ 35 일 (평균 7 ~ 14 일)입니다. 대부분의 사람들은 증상을 보이지 않습니다.

위험 요소에는 다음이 포함됩니다.

• 소아마비 예방 접종 부족
• 소아마비 발병 지역으로 여행하십시오.

지난 25 년간 전세계적인 예방 접종 캠페인 결과로 소아마비는 대체로 제거되었습니다. 이 질병은 아프리카와 아시아의 일부 국가에서 여전히 발생하고 있으며 예방 접종을받지 않은 사람들의 집단에서 발생합니다. 이들 국가의 최신 목록을 보려면 웹 사이트 www.polioeradication.org를 방문하십시오.

조짐

소아마비 감염의 세 가지 기본 패턴이 있습니다 : 무증상 감염, 비파리 성 및 중풍. 대부분의 사람들은 무증상 감염이 있거나 증상이 없을 수 있습니다.

전염성 증후와 관련된 증상

• 일반적인 불편이나 불안 (불쾌감)
• 두통
• 붉은 목구멍
• 약간의 발열
• 목 쓰림
• 구토

무증상 소아마비 감염이있는 사람들은 증상이 없거나 경증 증상이 72 시간 이하 지속될 수 있습니다.

임상 소아마비는 중추 신경계 (뇌 및 척수)에 영향을 미치며, 비파리 성 및 마비 성 형태로 분류됩니다. 준 임상형 감염으로부터 회복 된 후에 발생할 수 있습니다.

시험 및 시험

건강 검진을하는 동안 의료 제공자는 다음을 찾을 수 있습니다.

• 이상 반사
• 등 강성
• 뒷발에 평평하게 누워있을 때 머리 나 다리를 들어 올리기가 힘들다.
• 뻣뻣한 목
• 목이 구부러지지 않는 문제

수행 할 수있는 테스트는 다음과 같습니다.

• 인후 세공, 대변 또는 척수액의 배양
• 중합 효소 연쇄 반응 (PCR)을 이용한 척수 절제 및 척수액 검사 (CSF 검사)
• 소아마비 바이러스에 대한 항체 수치 검사

치료

치료의 목표는 감염이 진행되는 동안 증상을 조절하는 것입니다. 이 바이러스 감염에 대한 구체적인 치료법은 없습니다.

심한 경우에는 인명 구조 요령, 특히 호흡 도움이 필요할 수 있습니다.

증상은 심각도에 따라 치료됩니다. 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 요로 감염증에 대한 항생제
• 근육 통증과 경련을 줄이기위한 촉촉한 더위 ​​(난방 패드, 따뜻한 타월)
• 두통, 근육통 및 경련을 줄이기위한 진통제 (마약은 호흡 곤란의 위험이 증가하므로 일반적으로 주어지지 않습니다)
• 근력 및 기능 회복을 돕는 물리 치료, 교정기 또는 교정 용 구두 또는 정형 외과

전망 (예후)

전망은 질병의 형태 (무증상 또는 마비 성) 및 영향을받는 신체 부위에 달려 있습니다. 대부분의 경우 척수와 뇌가 관련되지 않으면 완전한 회복이 가능합니다.

뇌 또는 척수 침범은 마비 나 사망을 초래할 수있는 응급 상황입니다 (일반적으로 호흡기 질환).

장애는 죽음보다 더 흔합니다.척수 또는 뇌에서 높은 곳에 위치한 감염은 호흡 문제의 위험을 증가시킵니다.

가능한 합병증

소아마비로 인해 발생할 수있는 건강 문제는 다음과 같습니다.

• 흡인 성 폐렴
• 코르 pulmonale (순환 시스템의 오른쪽에 심부전의 한 형태)
• 부족한 운동
• 폐 문제
• 심근염 (심장 근육의 염증)
• 마비 성 장폐색 (장 기능 상실)
• 영구적 인 근육 마비, 장애, 기형
• 폐부종 (폐에있는 액체의 비정상적 축적)
• 충격
• 요로 감염

소아마비 발병 후 증후군은 어떤 사람에게는 처음으로 감염된 후 30 년 또는 그 이상의 년에 발생하는 합병증입니다. 이미 약한 근육은 약해질 수 있습니다. 이전에 영향을받지 않은 근육에서도 약화가 발생할 수 있습니다.

의료 전문가에게 연락해야하는 경우

다음과 같은 경우 공급자에게 전화하십시오.

• 당신과 가까운 누군가가 소아마비를 일으키고 예방 접종을받지 못했습니다.
• 당신은 소아마비의 증상을 보입니다.
• 자녀의 소아마비 면역 (백신)이 최신이 아닙니다.

예방

폴리오 예방 접종 (백신)은 대부분의 사람들에게 소아마비를 효과적으로 예방합니다 (예방 접종은 90 % 이상 효과적입니다).

대체 이름

소아마비; 소아마비; 소아마비 후 증후군

이미지

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  소아마비

참고 문헌

Jorgensen S, Arnold WD. 운동 신경 질환. In : Cifu DX, ed. Braddom의 물리 치료 및 재활. 5th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2016 : 갈라진 틈 40.

Romero JR, Modlin JF. 폴리오 바이러스. In : Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, Bennett의 전염병 원칙 및 실습, 개정판. 8th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2015 : 173 장.

Simões EAF. 폴리오 바이러스. 에서 : Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson 소아과 교과서. 20th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2016 : 갈라진 금 249.

평가 날짜 9/27/2017

업데이트 : Jatin M. Vyas, MD, Ph.D, 하버드 의과 대학 조교수; 메사추세츠 주 메사추세츠 종합 병원의 전염병 부서 의학과 조교 David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.