콘텐츠
- 테스트 수행 방법
- 시험 준비 방법
- 시험은 어떻게 느껴지나요?
- 테스트가 수행되는 이유
- 정상 결과
- 이상한 결과는 무엇을 의미합니까?
- 위험
- 대체 이름
- 이미지
- 참고 문헌
- 검토 날짜 2011 년 12 월 13 일
PPD 피부 검사는 침묵 (잠복) 결핵 (TB) 감염을 진단하는 데 사용되는 방법입니다. PPD는 정제 된 단백질 유도체를 의미합니다.
테스트 수행 방법
이 검사를 위해 귀하의 건강 관리 진료소를 2 번 방문해야합니다.
첫 번째 방문에서 공급자는 피부 부위, 보통 팔뚝 내부를 청소합니다. PPD가 포함 된 작은 주사 (주사)를 얻을 수 있습니다. 바늘이 피부의 맨 윗층 아래에 부드럽게 위치하여 범프 (띠 모양)가 형성됩니다. 재료가 흡수되면 일반적으로이 충돌이 몇 시간 후에 사라집니다.
48 시간에서 72 시간 후에는 진료소로 돌아 가야합니다. 당신의 제공자는 당신이 시험에 강한 반응을 보였는지보기 위해 그 지역을 점검 할 것입니다.
시험 준비 방법
이 시험을위한 특별 준비는 없습니다.
PPD 피부 검사 양성 경험이 있다면 의사에게 알려주십시오. 그렇다면 예외적 인 경우를 제외하고 반복적 인 PPD 검사를 받아서는 안됩니다.
건강 상태가 좋거나 면역 체계에 영향을 줄 수있는 스테로이드와 같은 특정 약을 복용 한 경우 의사에게 알려주십시오. 이러한 상황은 부정확 한 테스트 결과를 초래할 수 있습니다.
BCG 백신을 접종 받았는지 여부를 가입자에게 알려주십시오. (이 백신은 미국 이외 지역에서만 제공됩니다).
시험은 어떻게 느껴지나요?
바늘이 피부 표면 바로 아래에 삽입 될 때 짧은 찌르는 느낌을 느낄 것입니다.
테스트가 수행되는 이유
이 검사는 결핵을 일으키는 박테리아와 접촉 한 적이 있는지 알아보기 위해 수행됩니다.
결핵은 쉽게 전염되는 질병입니다. 대부분 폐에 영향을줍니다. 박테리아는 수년 동안 폐에서 비활성 (휴면) 상태를 유지할 수 있습니다. 이러한 상황을 잠재적 인 TB라고합니다.
박테리아에 감염된 미국의 대부분의 사람들은 활동성 결핵의 징후 나 증상이 없습니다.
다음과 같은 경우이 검사가 가장 필요할 것입니다.
- 결핵에 걸린 사람 주위에 있을지도 모릅니다.
- 건강 관리 업무
- 특정 약이나 질병 (암 또는 HIV / AIDS 등)으로 인해 약화 된 면역 체계를 갖습니다.
정상 결과
부정적인 반응은 보통 결핵을 일으키는 박테리아에 감염된 적이 없다는 것을 의미합니다.
부정적 반응으로 PPD 검사를받은 피부가 부어 오르지 않거나 부종이 매우 작습니다. 이 측정은 어린이, HIV 감염자 및 기타 고위험군에 따라 다릅니다.
PPD 피부 검사는 완벽한 선별 검사는 아닙니다. 결핵을 일으키는 박테리아에 감염된 소수의 사람들은 반응이 없을 수도 있습니다. 또한 면역 체계를 약화시키는 질병이나 약은 위음성 결과를 초래할 수 있습니다.
이상한 결과는 무엇을 의미합니까?
비정상적인 (긍정적 인) 결과는 당신이 TB를 일으키는 박테리아에 감염되었음을 의미합니다. 질병의 재발 가능성을 낮추기 위해 치료가 필요할 수 있습니다 (질병 재 활성화). 긍정적 인 피부 검사는 사람이 활동성 결핵을 가지고 있다는 것을 의미하지는 않습니다. 활동적인 질병이 있는지 검사하기 위해 더 많은 검사가 이루어져야합니다.
작은 반응 (현장에서 회사 팽창의 5 mm)은 사람들에게 긍정적 인 것으로 간주됩니다 :
- HIV / 에이즈에 걸린 사람
- 장기 이식을받은 사람
- 억제 된 면역계를 앓고 있거나 스테로이드 치료를받는 사람 (1 개월 동안 하루에 약 15mg의 프레드니손)
- 활동적인 결핵에 걸린 사람과 긴밀히 접촉 한 사람
- 과거 결핵처럼 보이는 흉부 엑스레이의 변화가있는 사람
더 큰 반응 (10mm 이상)은 다음과 같이 긍정적 인 것으로 간주됩니다.
- 지난 2 년 동안 음성 테스트를받은 사람들
- 당뇨병, 신부전 또는 활동성 결핵에 걸릴 확률이 높은 다른 사람들
- 건강 관리 노동자
- 주사 마약 사용자
- 지난 5 년간 높은 TB 비율로 이주한 이민자
- 4 세 미만의 어린이
- 고위험군에 노출 된 유아, 어린이 또는 청소년
- 교도소, 요양원 및 노숙자 보호소와 같은 특정 그룹 생활 환경의 학생과 직원
결핵에 대한 알려진 위험이없는 사람들에게서, 부지에 15mm 이상의 확고 부은 팽창이 있으면 긍정적 인 반응을 보입니다.
BCG라고 불리는 백신을 접한 미국 이외의 출생자는 위양성 검사 결과를 가질 수 있습니다.
위험
이전의 양성 PPD 검사를 받았고 검사를 다시받은 사람들에게는 팔이 심하게 붉어지고 부어 오를 위험은 매우 적습니다. 이 반응은 이전에 검사를받지 않은 소수의 사람들 에게서도 발생할 수 있습니다.
대체 이름
정제 된 단백질 유도체 표준; 결핵 피부 검사; 투베르쿨린 피부 검사; 만 투스 테스트
이미지
신장 결핵
폐 결핵
긍정적 인 PPD 피부 테스트
PPD 피부 테스트
참고 문헌
Chernecky CC, Berger BJ. 만 투스 피부 검사 (PPD 검사, 정제 단백질 유도체 검사, Tb 검사, 투베르쿨린 피부 검사, TST, 결핵 검사) - 진단. 에서 : Chernecky CC, Berger BJ, eds. 실험실 테스트 및 진단 절차. 6th ed. St Louis, MO : Elsevier Saunders; 2013 : 764-765.
Fitzgerald DW, Sterling TR, Haas DW. Mycobacterium tuberculosis. In : Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, Bennett의 전염병 원칙 및 실습, 개정판. 8th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2015 : chap 251.
검토 날짜 2011 년 12 월 13 일
업데이트 : Jatin M. Vyas, MD, Ph.D, 하버드 의과 대학 조교수; 메사추세츠 주 메사추세츠 종합 병원의 전염병 부서 의학과 조교 David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.