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인간 면역 결핍 바이러스 (HIV)는 AIDS를 일으키는 바이러스입니다. 한 사람이 HIV에 감염되면이 바이러스는 면역계를 공격하고 약화시킵니다. 면역계가 약해지면서 사람은 생명을 위협하는 감염과 암에 걸릴 위험이 있습니다. 그런 일이 발생하면 그 질병을 AIDS라고합니다.
HIV는 임신 기간이나 분만 중, 또는 모유 수유 중 태아 또는 신생아에게 전염 될 수 있습니다.
이 기사는 임산부와 유아의 HIV / 에이즈에 관한 내용입니다.
원인
대부분의 HIV 감염자는 HIV 양성 엄마에게서 아이에게 감염되면 바이러스에 감염됩니다. 이것은 임신, 출산 또는 모유 수유 중 발생할 수 있습니다.
혈액, 정액, 질 분비물 및 모유 만이 다른 사람들에게 감염을 전염시키는 것으로 나타났습니다.
바이러스는 다음과 같이 유아에게 전염되지 않습니다 :
- 껴안거나 만지기와 같은 우연한 접촉
- 수건 또는 수건과 같이 바이러스에 감염된 사람이 건드린 물건을 만지십시오.
- 감염된 사람의 혈액과 섞이지 않은 침, 땀 또는 눈물
조짐
미국에서 HIV 양성인 여성에게서 태어난 대부분의 영아는 산모와 영아가 양호한 산전 관리 및 산후 관리를하는 경우 HIV 양성 반응을 나타내지 않습니다.
HIV에 감염된 유아는 처음 2 ~ 3 개월 동안 증상이없는 경우가 많습니다. 증상이 나타나면 달라질 수 있습니다. 초기 증상은 다음과 같습니다.
- 입안에있는 효모 (칸디다 균) 감염
- 체중 증가 및 성장 실패
- 부은 림프샘
- 부푼 타액선
- 비장이 확대되거나 간
- 귀 및 부비동염
- 상부 호흡기 감염
- 건강한 아기와 비교할 때 걷거나, 기어 다니거나, 말하기가 느리다.
- 설사
조기 치료는 종종 HIV 감염이 진행되는 것을 예방합니다.
치료를받지 않으면 어린이의 면역계가 시간이 지남에 따라 약 해지고 건강한 어린이에게는 흔하지 않은 감염이 발생합니다. 이들은 신체의 심각한 감염입니다. 박테리아, 바이러스, 균류 또는 원생 동물이 원인 일 수 있습니다. 이 시점에서, 그 질병은 본격적인 에이즈가되었습니다.
시험 및 시험
다음은 임산부와 아기가 HIV를 진단 할 수있는 검사입니다.
임신 한 여성의 HIV 진단 테스트
모든 임산부는 다른 산전 검사와 함께 HIV 검사를 받아야합니다. 고위험군의 여성은 3 분기에 두 번 선별 검사를 받아야합니다.
검사를받지 않은 어머니는 분만 중에 신속한 HIV 검사를받을 수 있습니다.
임신 중에 HIV 양성인 것으로 알려진 여성은 다음을 포함하여 정기적 인 혈액 검사를받습니다.
- CD4 카운트
- 바이러스 성 부하 검사. 얼마나 많은 HIV가 혈액 속에 있는지 검사합니다.
- 바이러스가 HIV 치료에 사용되는 의약품에 반응하는지 알아보기위한 검사 (저항 검사라고 함)
아기와 유아에서 HIV를 진단하는 검사
HIV 감염 여성에게서 태어난 유아는 HIV 감염 여부를 테스트해야합니다. 이 검사는 얼마나 많은 HIV 바이러스가 몸 속에 있는지를 찾습니다. HIV 양성 어머니에게서 태어난 유아의 경우 HIV 검사가 수행됩니다.
- 출생 후 14 ~ 21 일
- 1 ~ 2 개월
- 4 ~ 6 개월
2 건의 검사 결과가 음성이면 영아는 HIV에 감염되지 않습니다. 검사 결과가 양성일 경우 아기에게 HIV가 있습니다.
HIV 감염 위험이 매우 높은 아기는 출생시 검사를받을 수 있습니다.
치료
HIV / AIDS는 항 레트로 바이러스 요법 (ART)으로 치료됩니다. 이 약들은 바이러스 증식을 막습니다.
임신 여성 치료
임산부를 HIV로 치료하면 어린이가 감염되는 것을 예방할 수 있습니다.
- 여성이 임신 중에 양성 반응을 보이면 임신 기간 동안 ART를 받게됩니다. 가장 자주 그녀는 3 가지 약물 요법을 받게됩니다.
- 자궁에서 아기를위한 이러한 ART 약물의 위험성은 낮습니다. 어머니는 두 번째 삼 분기에 또 다른 초음파를 가질 수 있습니다.
- HIV가 출산 한 여성에게서 발견 될 수 있습니다. 특히 이전에 산전 관리를받지 않은 여성의 경우. 만일 그렇다면, 그녀는 즉시 항 레트로 바이러스 약물로 치료 될 것입니다. 때때로 이러한 약물은 정맥 (IV)을 통해 투여됩니다.
- 첫 번째 양성 반응 검사가 분만 중일 경우, 분만 중에 ART를받는 즉시 어린이의 감염률을 약 10 %까지 줄일 수 있습니다.
아기와 유아 치료
감염된 어머니에게서 태어난 유아는 출생 후 6 시간에서 12 시간 이내에 ART를 받기 시작합니다. 하나 이상의 항 레트로 바이러스 약물은 출생 후 최소 6 주 동안 지속되어야합니다.
모유 수유
HIV 양성인 여성은 모유 수유를해서는 안됩니다. 이는 HIV 의약품을 복용중인 여성에게도 해당됩니다. 그렇게하면 모유로 아기에게 HIV가 전달 될 수 있습니다.
지원 그룹
HIV / AIDS 아동 보호자가되는 어려움은 지원 그룹에 가입함으로써 종종 도움이 될 수 있습니다. 이 그룹에서 회원들은 공통의 경험과 문제를 공유합니다.
전망 (예후)
임신 중 또는 임신 중에 HIV를 전염시키는 위험은 임신 초기에 확인되고 치료되는 어머니에게는 낮습니다. 치료를 받으면 아기가 감염 될 확률은 1 % 미만입니다. 초기 검사와 치료로 인해 미국에서 매년 1 년에 200 명의 HIV 출생아가 출산됩니다.
노동 시간까지 여성의 HIV 상태가 발견되지 않으면 적절한 치료로 영아의 감염률을 약 10 %까지 줄일 수 있습니다.
HIV / AIDS 어린이는 평생 동안 ART를 받아야합니다. 치료는 감염을 치료하지 않습니다. 약은 매일 복용하는 동안에 만 작용합니다.적절한 치료를 통해 HIV / AIDS 아동은 거의 정상적인 수명을 보입니다.
의료 전문가에게 연락해야하는 경우
HIV가 있거나 HIV에 걸릴 위험이 있고 임신 중이거나 임신 할 생각이 있으면 담당 의사에게 연락하십시오.
예방
임신을하게 될 HIV 양성인 여성은 태어나지 않은 자녀에 대한 위험에 대해 의사와상의해야합니다. 임신 중에 ARV를 복용하는 등 아기의 감염을 예방하는 방법에 대해서도 논의해야합니다. 여성이 약을 빨리 투여할수록 어린이의 감염 가능성은 낮아집니다.
HIV 감염 여성은 모유 수유를해서는 안됩니다. 이렇게하면 모유를 통해 유아에게 HIV가 전염되는 것을 막을 수 있습니다.
대체 이름
HIV 감염 - 어린이; 인간 면역 결핍 바이러스 - 어린이; 획득 된 면역 결핍 증후군 - 어린이; 임신 - HIV; 모성 HIV; 주 산기 - HIV
이미지
1 차 HIV 감염
참고 문헌
AIDSinfo 웹 사이트. 소아 HIV 감염에서 항 레트로 바이러스 제제 사용 지침. aidsinfo.nih.gov/guidelines/html/2/pediatric-treatment-guidelines/0#. 2018 년 5 월 22 일에 업데이트 됨. 2018 년 10 월 8 일 액세스.
AIDSinfo 웹 사이트. 임신 한 HIV-1 감염 여성에서 미국에서 주 산기 HIV 감염을 감소시키기위한 모성 건강 및 개입을위한 항 레트로 바이러스 약물 사용에 대한 권장 사항. aidsinfo.nih.gov/guidelines/html/3/perinatal-guidelines/0#. 2018 년 5 월 30 일 업데이트 됨. 2018 년 10 월 8 일 액세스.
Weinberg GA, Siberry GK. 소아 인간 면역 결핍 바이러스 감염. In : Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, Bennett의 전염병 원칙 및 실습, 개정판. 8th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2015 : 129 번편.
Yogev R, 채드윅 EG. 면역 결핍 증후군 (인간 면역 결핍 바이러스) 획득. 에서 : Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson 소아과 교과서. 20th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2016 : chap 276.
검토 일 : 2018 년 9 월 22 일
업데이트 : Jatin M. Vyas, MD, Ph.D, 하버드 의과 대학 조교수; 메사추세츠 주 메사추세츠 종합 병원의 전염병 부서 의학과 조교 David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.