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검토 자 :
라파엘 타 마르고, M.D.
크기는 중요하며 종종 의사가 뇌종양을 치료하는 방법을 지시합니다. 이것은 특히 음향 신경종 (또는 전정 신경초종)에 해당됩니다. 이들은 일반적으로 균형이나 청력에 영향을 미치는 희귀하고 양성 (비 암성) 뇌입니다.
Johns Hopkins 신경 외과 의사 인 Rafael Tamargo (M.D.)는 크기가 치료에 미치는 영향과 이러한 특정 종양에 대해 잘 알고있는 의사를 선택하는 것이 왜 중요한지 설명합니다.
음향 신경종 치료 옵션
청신경 종 진단을받은 경우 의사가 최선의 조치 계획을 결정합니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 종양 제거 수술
- 정확한 표적 방사선을 종양에 전달하여 방사선이 주변의 건강한 조직이 아닌 종양 만 표적화하는 정위 방사선 수술
- 관찰, 즉 의사가 즉시 치료를 시작하는 대신 MRI와 같은 고급 영상을 통해 종양을주의 깊게 모니터링합니다.
종양의 크기는 치료를 결정하는 가장 큰 요인 중 하나입니다. 그러나 음향 신경종을 측정하는 표준 방법이 없기 때문에 Tamargo는 의사마다 다른 측정을 사용한다고 말합니다. 문제는이 종양이 아이스크림이 위에있는 아이스크림 콘처럼 보인다는 것입니다.
이 모양 때문에 종양이 수직으로 측정되는지 수평으로 측정되는지에 따라 측정이 크게 달라집니다. Tamargo는 "상단 아이스크림"의 지름이 중요하며 치료 방법을 결정해야한다고 말합니다. 이 종양을 잘 아는 의사를 만나는 것이 중요한 이유 중 하나입니다.
청각 신경종 치료 : 미세 수술의 발전
의사가 음향 신경종을 제거하기 위해 수술을 권장하는 경우 다음을 고려하는 접근법을 권장합니다.
- 종양의 크기
- 당신의 나이
- 당신의 건강
현대 신경 외과의 발전은 이러한 절차를 더 안전하고 효과적으로 만들었습니다. 종종 외과의는 균형 문제를 포함한 특정 증상을 되돌릴 수 있습니다.
Johns Hopkins 의사는 수술 용 현미경을 사용하여보고있는 내용을 확대하여 이러한 전문적인 시술에 더 많은 정밀도를 제공합니다. 청각 신경종을 제거하기위한 두 가지 일반적인 신경 외과 접근법은 다음과 같습니다.
- 후두 하 또는 retrosigmoid 개두술 : 이것은 큰 종양에 이상적인 신경 외과에 대한 최소 침습적 접근 방식입니다.Johns Hopkins에서 외과의는 이러한 접근 방식을 통해 환자의 청력을 보존 할 수있는 더 나은 기회를 갖게됩니다.
- Translabryrinthine 개두술 : 이 접근법은 일반적으로 기능적 청력이없는 환자에게 고려됩니다. 수술 중 외이도의 일부가 제거되어 청력에 영향을 미칩니다.
청각 신경종 치료 : 케어 팀 선택
이러한 뇌종양은 매우 드물기 때문에 주요 의료 센터에서 치료 경험이 더 많은 경향이 있습니다. 의사가 수백 개의 특정 종양을 치료 한 센터 근처에 살지 않는다면 치료를받는 의사에게 가야합니다.
왜? 연구에 따르면 더 많은 절차를 수행하는 의사가 더 효과적으로 수행합니다. 즉, 의사가 치료하는 청각 신경 종이 많을수록 더 나은 결과를 제공 할 수 있습니다.
Johns Hopkins에서 Tamargo와 그의 팀은 지속적으로 미세 수술 접근 방식을 개선하고 있습니다. 또한 모든 수술 (및 치료 계획)은 특정 종양에 맞게 조정되며 특정 환자에게 적합합니다. 이러한 개별화는 성공을 최적화합니다.