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절단이란 무엇입니까?
절단은 일반적으로 부상, 질병 또는 수술로 인해 사지가 손실되는 후천적 상태입니다. 선천성 (출생시 존재하는) 사지 결핍은 유아가 사지의 일부 또는 전부없이 태어날 때 발생합니다. 미국에서는 절단의 82 %가 혈관 질환으로 인한 것입니다. 외상으로 인한 절단의 거의 70 %가 상지와 관련됩니다. 미국에서 약 2 백만 명의 개인이 사지 손실을 겪고 있으며 국립 사지 손실 정보 센터에 따르면 매년 185,000 건 이상의 절단이 수행됩니다.
절단이 필요한 이유는 무엇입니까?
절단의 원인은 다음과 같습니다.
- 혈관 질환 (말초 혈관 질환 또는 PVD라고 함), 당뇨병, 혈전 또는 골수염 (뼈 감염)과 같은 질병.
- 특히 팔의 부상. 상지 절단의 75 %는 외상과 관련이 있습니다.
- 뼈와 근육에서 종양을 제거하는 수술입니다.
절단 후 재활
사지 손실은 환자의 자아상, 자기 관리 및 이동성 (움직임)에 영향을 미칠 수있는 영구적 인 장애를 생성합니다. 절단 수술을받은 환자의 재활은 급성 치료 단계에서 수술 후 시작됩니다. 환자의 상태가 좋아지면 더 광범위한 재활 프로그램이 시작되는 경우가 많습니다.
재활의 성공 여부는 다음과 같은 많은 변수에 따라 달라집니다.
- 절단 수준 및 유형
- 결과적인 손상 및 장애의 유형 및 정도
- 환자의 전반적인 건강
- 가족 지원
가정과 지역 사회에서 환자의 능력을 극대화하는 데 초점을 맞추는 것이 중요합니다. 긍정적 인 강화는 자존감을 높이고 독립성을 증진함으로써 회복을 돕습니다. 재활 프로그램은 개별 환자의 요구를 충족하도록 설계되었습니다. 환자와 가족의 적극적인 참여는 프로그램의 성공에 매우 중요합니다.
절단 후 재활의 목표는 환자가 신체적, 정서적, 사회적으로 전반적인 삶의 질을 향상시키는 동시에 가능한 최고 수준의 기능과 독립성을 회복하도록 돕는 것입니다.
이러한 목표를 달성하기 위해 절단 재활 프로그램에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 상처 치유 및 그루터기 관리를 개선하는 데 도움이되는 치료
- 운동 능력을 향상시키고, 일상 생활 (ADL) 활동을 회복하고, 환자가 최대한 독립 할 수 있도록 돕는 활동
- 근력, 지구력 및 통제를 촉진하는 운동
- 의족 (의족) 장착 및 사용
- 수술 후 통증과 환상 통증 모두에 대한 통증 관리 (절단 수준 아래에서 발생하는 통증 감각)
- 슬픔에 잠긴 기간 동안 도움을주고 새로운 신체 이미지로 재조정하는 정서적 지원
- 보조 장치 사용
- 치유와 건강 증진을위한 영양 상담
- 직업 상담
- 기능, 안전, 접근성 및 이동성의 용이성을 위해 가정 환경 조정
- 환자 및 가족 교육
절단 재활 팀
절단 환자를위한 재활 프로그램은 입원 또는 외래 환자를 대상으로 수행 할 수 있습니다. 다음 중 일부 또는 전부를 포함하여 많은 숙련 된 전문가들이 절단 재활 팀의 일원입니다.
- 정형 외과 의사 / 정형 외과 의사
- 물리 의사
- 내과 의사
- 기타 전문의
- 재활 전문가
- 물리 치료사
- 작업 치료사
- Orthotist
- 보철 사
- 사회 사업가
- 심리학자 / 정신과 의사
- 레크리에이션 치료사
- 케이스 매니저
- 예배당 목사
- 직업 상담사
절단을위한 재활 프로그램의 유형
다음을 포함한 다양한 치료 프로그램이 있습니다.
- 급성 재활 프로그램
- 외래 환자 재활 프로그램
- 일일 치료 프로그램
- 직업 재활 프로그램