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세프 트리 악손은 세균 감염 치료에 사용되는 항생제의 일종입니다. 그것은 cephalosporin 항생제라고 불리는 약물 종류에 속합니다. 이 3 세대 항생제는 일반적으로 다른 유형의 항생제에 내성이있는 박테리아 균주를 치료하는 데 사용됩니다.세프 트리 악손은 근육 내 주사 (큰 근육에) 또는 정맥 내 (정맥에)로 투여됩니다. 일반적으로 내약성이 좋지만 세프 트리 악손은 발진, 설사 및 백혈구 수에 악영향을 미칠 수 있습니다.
Rocephin이라는 브랜드 이름으로 판매되고 제네릭으로 제공되는 Ceftriaxone은 1982 년 미국 식품의 약국 (FDA)에서 처음 사용 승인을 받았습니다.
항생제가 감염과 싸우는 방법용도
세프 트리 악손은 광범위한 항생제로 다양한 종류의 박테리아를 치료할 수 있습니다. 세프 트리 악손은 세포벽을 구성하는 아미노산을 분해하여 박테리아를 돌이킬 수없는 손상을 입히고 빠른 세포 사멸을 유도합니다.
세프 트리 악손은 주로 다음과 같은 박테리아로 인한 피부, 호흡기, 연조직, 요로 및 귀 / 코 / 목 감염을 치료하는 데 사용됩니다.
- 시트로 박터 종
- 대장균 (대장균)
- 헤모필루스 종
- Klebsiella pneumoniae
- Neisseria gonorrhoeae
- 프로테우스 미라 빌리 스
- 살모넬라 티피
- Serratia marcescens
- 포도상 구균 종
- Streptococcus pneumonaie
- Streptococcus pyogenes
- Treponema pallidum
이들은 초기 세대의 항생제에 저항하는 경향이있는 박테리아 유형입니다.
항생제를 과도하게 사용하면 항생제 내성이 발생할 수 있습니다. 박테리아가 항생제에 내성이 생기면 그 항생제 (그리고 종종 이와 유사한 다른 박테리아)가 감염을 치료할 수 없게됩니다.
세프 트리 악손이 치료할 수없는 박테리아 유형이 있습니다. 여기에는 엔테로 박터 종,리스테리아 모노 사이토 제네스, 녹농균 (Pseudomonas aeruginosa)및 메티 실린 내성 황색 포도상 구균 (MRSA). 이러한 감염의 경우 세 페핌과 같은 4 세대 세 팔로 스포린 항생제를 사용할 수 있습니다.
감기 나 독감에 항생제가 필요하지 않은 이유
치료되는 감염 유형
세프 트리 악손 및 기타 3 세대 세 팔로 스포린은 다양한 세균 감염 치료에 효과적이지만 치료하기 어려운 경우에 대비하는 경향이 있습니다. 그렇게하면 약물의 남용을 방지하고 세프 트리 악손 내성의 발달을 늦출 수 있습니다.
세프 트리 악손이 일반적으로 사용되는 감염 :
- 세균성 뇌 농양
- 세균성 심내막염 (심장 감염)
- 세균성 수막염 (뇌와 척수를 둘러싼 조직의 염증)
- 세균성 중이염 (중이염)
- 세균성 패혈증 (감염에 대한 심각한 면역 과잉 반응)
- 세균성 피부 감염
- 세균성 요로 감염
- 뼈 및 관절 감염
- Chancroid (세균성 성병)
- 지역 사회 획득 폐렴
- 부고환염 (고환 내부 혈관의 염증)
- 후두개 염 (기관의 염증)
- 임질
- 병원 획득 세균 감염
- 복강 내 감염
- 하기도 감염
- 라임 신경 보렐리 증 (라임 병의 신경 학적 합병증)
- 매독
- 장티푸스
세프 트리 악손은 또한 수술 전 감염 위험을 줄이기 위해 때때로 사용됩니다. 이를 수술 전 예방이라고합니다.
오프 라벨 사용
세프 트리 악손 및 기타 항생제는 바이러스, 진균 또는 기생충 감염을 치료할 수 없습니다. 박테리아 감염 치료에만 사용됩니다.
즉, 세프 트리 악손은 알츠하이머 병, 파킨슨 병, 헌팅턴병, 근 위축성 측삭 경화증 (ALS)과 같은 신경 퇴행성 질환의 치료에 도움이 될 수있는 신경 보호 특성을 가지고있는 것으로 보입니다. 알코올 및 오피오이드 중독을 예방하거나 만성 통증 완화에 도움이됩니다.
세프 트리 악손이 이러한 상태의 치료에 도움이 될 수 있는지는 확실하지 않습니다. 추가 증거가 발견 될 때까지 세프 트리 악손은 의사의 지시에 따라 사용해야합니다.
복용하기 전에
세프 트리 악손을 처방하기 전에 의사는 어떤 세균이 감염을 일으키는 지 확인하기위한 검사를 실시합니다. 여기에는 혈액 또는 소변 검사 (임질 진단에 사용되는 검사 등) 또는 박테리아 배양 (패 혈성 인두염 진단에 사용되는 검사 포함)이 포함될 수 있습니다.
패혈증이나 세균성 수막염과 같은 다른 더 심각한 감염은 다음을 확인하기 위해 항균제 감수성 검사 (AST)가 필요할 수 있습니다. 어떻게 박테리아에 대한 내성은 사용 가능한 항생제입니다.
세균의 유전형 (유전 적 구성)을 식별하는 데 도움이되는 혈액, 소변, 가래, 대변 및 척수액 검사와 박테리아의 표현형 (물리적 구성)을 식별하는 배양 기반 검사를 포함하여 실험실에서 사용할 수있는 다양한 방법이 있습니다. .
이러한 통찰력은 병리학자가 박테리아가 세프 트리 악손에 취약한 지 또는 다른 항생제가 치료에 더 적합한지를 높은 수준의 정확도로 예측하는 데 도움이 될 수 있습니다.
의사가 올바른 항생제를 선택하는 방법주의 사항 및 금기 사항
세프 트리 악손 사용에 대한 유일한 절대 금기 사항은 항생제 자체 및 제제의 비활성 성분에 대한 알려진 알레르기입니다.
다른 3 세대 세 팔로 스포린에 알레르기가 있다고해서 세프 트리 악손에 알레르기가 있다는 의미는 아닙니다. 그럼에도 불구하고 세프 트리 악손은주의해서 사용해야합니다. 여기에는 다음과 같은 세 팔로 스포린 항생제가 포함됩니다.
- 세파 졸린
- Cefaclor
- Cefdinir
- 세푸 록심
- 세팔 렉신
- 두리 세프 (cefadroxil)
- Maxipime (cefepime)
- 수프 락스 (cefixime)
- 테 플라로 (세프 타 롤린 포사 밀)
페니실린에 알레르기가있는 경우 세프 트리 악손에 대한 교차 반응 알레르기의 위험이 있습니다. 과거에 페니실린에 심각한 알레르기 반응을 보인 적이 있다면 절대 세프 트리 악손을 사용해서는 안됩니다.
페니실린에 알레르기가있는 경우 세 팔로 스포린은 안전합니까?고 빌리루빈 혈증 (고 빌리루빈)이있는 신생아에게는 세프 트리 악손을 사용해서는 안됩니다. 그렇게하면 난청, 뇌 손상 또는 사망으로 이어질 수있는 염증성 뇌 질환 인 빌리루빈 뇌염이 발생할 수 있습니다.
28 일 미만의 신생아에게 Ceftriaxone을 정맥 내 칼슘 제제 (Ringer 용액 포함)와 함께 사용하면 절대로 폐와 신장에 치명적인 손상을 입힐 수 있습니다.
Ceftriaxone은 일반적으로 사용하기에 안전한 것으로 간주되는 임신 카테고리 B 약물입니다. 그럼에도 불구하고 임신 중이거나 임신을 계획 중이거나 모유 수유 중일 때 치료의 이점과 위험을 이해하려면 의사와 상담하십시오.
복용량
Ceftriaxone은 액체로 재구성 된 멸균 분말 또는 사용하기 전에 해동되는 냉동 사전 혼합 용액으로 제공됩니다. 그런 다음 약물을 큰 근육에 주사하거나 정맥으로 정맥으로 전달할 수 있습니다. 두 가지 공식 중 :
- 세프 트리 악손 근육 내 주사 250mg / mL (밀리 리터당 250 밀리그램) 또는 350mg / mL의 두 가지 강도가 있습니다.
- Ceftriaxone 정맥 내 용액 100mg / mL의 농도로 준비됩니다.
권장 복용량은 연령과 치료중인 감염 유형에 따라 다를 수 있습니다.
성인
Ceftriaxone은 성인의 복잡하고 복잡하지 않은 세균 감염을 치료하는 데 사용됩니다. 성인에게 권장되는 세프 트리 악손 용량은 하루에 250mg에서 2g 사이이며, 단일 용량 또는 12 시간 간격으로 두 번 균등하게 분할 된 용량으로 전달됩니다. 필요한 경우 매일 최대 4g을 사용할 수 있습니다.
복용량과 치료 기간은 치료할 감염에 따라 다를 수 있습니다. 임질과 같은 일부는 단 한번의 250mg 근육 주사 만 필요했습니다. 다른 사람들은 장기간 정맥 요법이 필요할 수 있습니다.
일반적으로 세프 트리 악손은 감염 증상이 사라진 후 최소 2 일 동안 지속되어야합니다. 일반적으로 4 ~ 14 일이 소요됩니다. 복잡한 감염은 더 오래 걸릴 수 있습니다.
수술 전 예방을 위해 사용하는 경우, 세프 트리 악손은 수술 전 30 분에서 2 시간 사이에 1g의 단일 정맥 투여로 투여되어야합니다.
어린이
세프 트리 악손은 일반적으로 영유아의 심각한 세균 감염 치료에 사용됩니다.
- 수막염 이외의 심각한 감염의 경우, 권장 일일 복용량은 킬로그램 당 50-75mg (mg / kg)으로 계산되며 12 시간 간격으로 두 번 균등하게 나누어 투여됩니다. 총 일일 복용량은 하루에 2g을 초과해서는 안됩니다.
- 세균성 수막염의 경우 권장 일일 복용량은 100mg / kg으로 계산되며 12 시간 간격으로 두 번 균등하게 나누어 투여됩니다. 매일 4 그램 이상을 사용해서는 안됩니다.
- 세균성 중이염의 경우 50mg / kg으로 계산 된 단일 근육 내 주사가 제공되어야합니다.
임질이나 매독과 같은 특정 세균 감염이있는 청소년은 성인과 동일한 방식으로 치료할 수 있습니다.
어린이의 심각한 항생제 부작용수정
세프 트리 악손은 신장과 간 모두에서 체내에서 제거됩니다. 신장이나 간 질환이있는 사람은 복용량을 조정할 필요가 없지만 총 일일 복용량은 하루에 2g을 초과해서는 안됩니다.
가져 가고 저장하는 방법
세프 트리 악손 치료는자가 투여가 아닙니다. 치료는 의사 사무실, 클리닉 또는 병원에서 자격을 갖춘 의료 전문가가 제공합니다.
근육 내 주사는 엉덩이, 허벅지 또는 기타 큰 근육으로 전달 될 수 있습니다. 정맥 주사는 정맥에 직접 주사하거나 30 분 이상 정맥 (IV) 라인을 통해 주입 할 수 있습니다.
다른 사람의 항생제를 절대 복용해서는 안되는 이유부작용
모든 약물과 마찬가지로 세프 트리 악손은 부작용을 일으킬 수 있습니다. 세프 트리 악손의 일반적인 부작용은 다른 주사 또는 정맥 내 항생제의 부작용과 유사합니다.
흔한
Ceftriaxone은 모든 사람에게 증상을 유발하지는 않지만 더 높은 용량에서 발생할 가능성이 더 큽니다. 최소 1 %의 사용자에게 영향을 미치는 부작용은 다음과 같습니다.
- 주사 부위의 통증과 발적
- 정맥 사용 후 피부의 온기, 팽팽함 및 굳어짐
- 경증에서 중증에 이르는 설사
- 발진 (일반적으로 피부의 편평하고 붉은 부위가 작은 융기로 덮여 있음)
- 비정상적인 백혈구 수, 가장 일반적으로 호산구 증가 (높은 호산구) 및 백혈구 감소증 (낮은 백혈구)
- 비정상적인 적혈구 수, 주로 혈소판 증 (과도한 혈소판)
덜 흔한 부작용으로는 두통, 현기증, 가려움증, 발열, 메스꺼움, 구토, 질염 (질염), 아구창 (칸디다증)이 있습니다. 담즙의 과잉 생산으로 인해 소아에게 담석이 생길 수 있습니다.
중증
드물게 세프 트리 악손은 스티븐스-존슨 증후군 (SJS) 또는 독성 표피 괴사 (TEN)로 알려진 심각하고 잠재적으로 생명을 위협하는 약물 반응을 일으킬 수 있습니다. 둘 다 빠르고 광범위하게 퍼진 피부의 물집과 박리 (박리)가 특징입니다.
SJS와 TEN은 일반적으로 고열, 인후통, 삼키기 어려움, 기침, 몸살, 눈이 붉어지고 부어 오르는 등 독감과 유사한 증상으로 시작됩니다. 몇 시간 또는 며칠 동안 몸통에서 시작하여 얼굴과 팔다리로 바깥쪽으로 이동하는 부드럽고 고통스러운 발진이 발생할 수 있습니다. 곧 물집이 생기고 시트에서 피부가 광범위하게 벗겨집니다.
의학적 응급 상황으로 처리되지 않으면 SJS 및 TEN은 대량 탈수, 패혈증, 쇼크, 폐렴, 다발성 장기 부전 및 사망을 유발할 수 있습니다.
911에 전화해야하는 경우
세프 트리 악손 주사 또는 정맥 주사 후 다음과 같은 증상이 나타나면 911에 전화하거나 응급 치료를 받으십시오.
- 갑작스럽고 광범위한 피부 통증
- 빠르게 퍼지는 빨간색 또는 자줏빛 발진
- 삼키기 어렵게 만드는 고통스러운 구강 궤양
- 피부, 눈 및 생식기에 통증이있는 피부 물집 (대개 두피, 손바닥 또는 발바닥은 아님)
- 시트에서 벗겨지는 일광 화상 피부
세 팔로 스포린 항생제와 페니실린은 SJS와 TEN의 일반적인 약물 원인 중 두 가지입니다.
SJS와 TEN의 차이점경고 및 상호 작용
세프 트리 악손 요법을받는 사람들에게서 심각한 용혈성 빈혈 사례가보고되었습니다. 이것은 적혈구가 만들어 질 수있는 것보다 더 빨리 파괴되는 빈혈의 한 형태입니다. 세프 트리 악손 복용 중에 빈혈이 발생한 사람은 즉시 치료를 중단하고 근본적인 원인이 확인 될 때까지 중단해야합니다.
클로 스트 리듐 디피 실-관련 설사는 거의 모든 항균제에서보고되었으며, 약물이 장의 자연 식물상을 변화시키고 C. 디피 실 증식합니다. 세프 트리 악손 요법 중 설사가 발생하면 치료를 중단해야합니다.
필요한 경우 Flagyl (메트로니다졸) 또는 Dificid (fidaxomicin)와 같은 항생제를 사용하여 C. 디피 실 드문 경우지만, C. 디피 실-관련 설사는 잠재적으로 대장의 치명적인 염증 인 위 막성 대장염을 유발할 수 있습니다.
설사를 유발할 가능성이 가장 높은 항생제약물 상호 작용
세프 트리 악손은 모든 연령의 사람에게 다음과 같은 칼슘 함유 용액과 함께 사용해서는 안됩니다 (신생아의 경우 예외없이 피해야 함).
- 칼슘 아세테이트
- 염화칼슘
- 칼슘 글루 셉 테이트
- 칼슘 글루코 네이트
- Lactated Ringer의 솔루션
이러한 칼슘 함유 용액이 임신 또는 수술과 같이 필요할 수있는 경우가 있습니다. 그렇다면, 위험을 최소화하기 위해 세프 트리 악손의 용량을 칼슘 함유 제품의 용량과 분리 할 수 있습니다.
세프 트리 악손과 상호 작용할 수있는 다른 약물은 다음과 같습니다.
- 암사 크린, 일부 유형의 림프종 치료에 사용되는 화학 요법 약물
- Aminoglycoside 항생제, Gentak (gentamicin) 및 Tobrex (tobramycin) 포함
- 디 플루 칸 (플루코나졸), 항진균제
- Vancocin (반코마이신), glycopeptide 항생제
상호 작용을 피하려면 처방전, 일반 의약품, 약초 또는 기분 전환 용 등 복용중인 약물에 대해 항상 의사에게 알리십시오.
Verywell의 한마디
세프 트리 악손은 중요하고 효과적인 항생제이지만 한계가 있습니다. 부적절하게 사용하면 득보다 해를 끼칠 수 있습니다.
해를 입을 위험을 줄이려면 항생제에 대한 알레르기 반응에 대해 의사에게 알리고 전자 의료 기록 (EMR)에 기록되어 있는지 확인하십시오. 세프 트리 악손, 페니실린 또는 SJS, TEN 또는 아나필락시스를 포함한 항생제에 심각한 반응을 보인 적이 있다면 응급 상황시 의료진이이를 알 수 있도록 의료 ID 팔찌를 구입하는 것이 좋습니다.